La carence martiale, absolue ou fonctionnelle, est une problématique très fréquente chez le sujet âgé, avec une indication à la supplémenter. Que ce soit pour des problèmes d’absorption ou de tolérance, la voie intraveineuse est à privilégier, notamment chez le sujet âgé. Selon la molécule choisie, les modes d’administration, la dilution, la dose ou le rythme varient. Le risque majeur de la voie parentérale est l’anaphylaxie, d’où l’obligation d’une administration hospitalière, bien qu’il apparaisse comme très peu fréquent.

La pratique de prévention de la maladie thromboembolique veineuse chez le sujet âgé hospitalisé n’est pas conforme aux recommandations publiées, dans 30 % des cas. L’objectif d’un travail mené était d’évaluer l’impact du rappel des recommandations sur la thromboprophylaxie veineuse.

À l’approche de la vieillesse, les survivants de la Shoah font face à de nouveaux défis, notamment le déclin de leur santé susceptible de réactiver le stress extrême qu’ils ont subi au cours de leur enfance ou de leur adolescence. Le corps médical et paramédical ne se rend pas toujours compte de ce passé extrêmement douloureux. L’objectif d’un travail mené a été d’évaluer les difficultés auxquelles sont confrontés les médecins assurant la prise en charge des rescapés de la Shoah afin d’optimiser leur prise en charge médicale.

Les notions d’empathie et de soin font l’objet de nombreuses publications, témoins d’un engouement pour le sujet. Quelles sont les possibilités d’enseignement de l’empathie aux étudiants en médecine et en soins infirmiers ? Nous pouvons formuler une proposition de définition ainsi qu’une revue de la littérature précisant les effets de l’empathie dans les soins, et l’enseignement envisagé aux étudiants et aux professionnels en poste.

Les personnes âgées sont les principales victimes des ruptures de parcours de santé car elles nécessitent une prise en charge adaptée. Le système actuel n’est plus en mesure de couvrir de façon satisfaisante toutes ces demandes complexes, de plus en plus importantes du fait de l’allongement de la durée de la vie et de la crise profonde qui frappe les professionnels de santé. Au travers de retours d’expériences menées depuis 2012 par des infirmières diplômées du master en sciences cliniques infirmières spécialité infirmier en pratique avancée en gérontologie, il ressort que, dans ce contexte inédit et critique, elles sont une solution sérieuse à consacrer par le législateur pour relever ces défis de santé publique.

La recherche soignante tend à se développer. L’équipe d’oncogériatrie du centre hospitalier universitaire de Toulouse est partie d’une pratique innovante pour réfléchir à un protocole de recherche. Il s’agit d’une démarche réflexive évolutive et complexe pour les soignants avec les aléas des réponses à appels à projets de recherche.

L’équipe mobile de psychiatrie du sujet âgé va à la rencontre du patient en extrahospitalier. Elle a pour mission d’évaluer les patients, d’orienter leur prise en charge, de former les professionnels de santé et les acteurs sociaux à la psychiatrie du sujet âgé. L’autonomie et l’expertise de l’infirmière sont indispensables à son fonctionnement. Retour d’expérience à l’hôpital Corentin-Celton d’Issy-les-Moulineaux (92).

Les thérapies non médicamenteuses font partie intégrante de la prise en soins des patients hospitalisés au sein des unités cognitivo-comportementales. À ce titre, les rééducateurs intervenant dans l’unité de l’hôpital Corentin-Celton (AP-HP, 92) participent au projet de soins individualisé de réadaptation et de rééducation du patient en réalisant de nombreux ateliers individuels et collectifs en cothérapie.

Les malades âgés hospitalisés en services de soins aigus ont très souvent un capital veineux appauvri ce qui, en cas de traitement intraveineux de moyenne durée, entraîne de multiples ponctions douloureuses. Afin de pallier ce désagrément majeur, dans le cadre d’un protocole de coopération, une équipe-cathéter a été formée à la pose sous échoguidage du cathéter approprié à la prise en charge du malade gériatrique.

Une infirmière clinicienne en urodynamique pratique avancée partage son expérience de la mise en place de séances d’éducation aux autosondages dans le cadre d’une rétention vésicale. L’objectif est de favoriser l’autonomie chez la personne âgée en rétention, tout en développant un travail collaboratif avec l’équipe soignante référente favorisant le transfert de savoirs. Cela nécessite une posture d’écoute et de renforcement positif pour arriver à une alliance thérapeutique avec le patient et/ou son entourage.