Serge Hefez, psychiatre et psychanalyste, exerce depuis longtemps à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière. Il est également chef de service d’ESPAS, institution consacrée notamment aux personnes en questionnement vis-à-vis de leur sexualité. Les nombreux colloques auxquels il a participé, la richesse de ses publications et son intérêt accru pour les problématiques actuelles du couple et de la famille font de lui un interlocuteur de premier choix pour Florence Baruch et Haydée Popper, psychologues cliniciennes, psychanalystes, thérapeutes psychanalytiques de couple et de famille qui s’interrogent sur les approches nouvelles de prise en charge de la problématique de sexe et de genre.

Selon différentes conceptions du genre et des parcours de transition, toujours singulières mais empreintes d’attentes sociales, l’enveloppe corporelle du sujet transgenre se métamorphose. Lors d’entretiens de recherche et d’épreuves projectives (Rorschach et TAT), deux jeunes adultes transgenres aux profils psychopathologiques névrotiques présentaient une sensibilité marquée aux normes, à la morale et aux attentes sociétales. La légitimité, la culpabilité et la honte étaient des problématiques redondantes. Différents temps de transitions subjectives, familiales, sociales et corporelles se sont trouvés en jeu : le passage à l’âge adulte, une vie étudiante hors du giron familial. Ces deux situations illustrent une discussion sur les transitions du corps et des enveloppes chez des sujets transgenres, entre seconde peau et moi-peau corsets.

Concernant l’éducation à la vie affective et sexuelle, depuis septembre 2018, la circulaire de Jean-Michel Blanquer remplace celle de 2003. Si, comme la précédente, elle préconise trois séances annuelles, elle innove avec une articulation entre trois champs de compétences : biologique, psycho-émotionnel et juridico-social. L’auteure, qui exerce en centre de planification et d’éducation familiale et anime des interventions auprès d’adolescents au collège, présente ce dispositif, vignette à l’appui. Par un extrait de séance en groupe mixte, elle témoigne du sens de la mixité, de l’importance de la mise en mots et de la difficulté d’un échange en présence de l’autre sexe et de l’adulte sur le sujet fragile et délicat de la sexualité.

Durant ces dernières années, le comportement sexuel des jeunes femmes dans les pays en voie de développement occupe une place de plus en plus importante dans les programmes de santé reproductive. En effet, à Haïti, par exemple, près de 35 % d’entre elles ont deux partenaires sexuels ou plus, ce qui a des conséquences fâcheuses tant sur la jeune fille que sur son environnement. L’objectif de cet article est d’identifier les différents facteurs socio-économiques qui influencent le multipartenariat sexuel chez les jeunes femmes à Haïti. Les données utilisées dans le cadre de ce présent article proviennent de la dernière Enquête démographique et de santé (2017) et ont fait l’objet d’une analyse univariée et d’une analyse multivariée à travers un modèle logit. De ces analyses, il ressort que les variables « milieu de résidence », « niveau d’éducation », « religion », « niveau de vie », « accès à Internet » et « statut matrimonial » sont les facteurs clés dans l’explication du multipartenariat sexuel observé chez les jeunes filles à Haïti.

La sexualité, force vitale essentielle, anime l’humain en tant qu’individu et membre d’un groupe. Depuis les soins primaires indispensables à l’éveil de la sensualité et à la construction de l’identité sexuée chez le jeune enfant jusqu’au temps des pratiques sexuelles possibles de l’adolescent, l’article scande les moments de transformation portée par les liens intersubjectifs indispensables de cette évolution, de la sexualité infantile à la sexualité génitale.

Formées au conseil conjugal et familial dans une approche psychanalytique, deux conseillères conjugales et familiales montrent comment cette formation colore leur accompagnement à la vie affective, relationnelle et sexuelle et à son « éducation », prévue par la loi en milieu scolaire et en milieu spécialisé. Elles partagent ce qui les a guidées pour construire des projets spécifiques, au-delà de la simple prévention/information, allant souvent jusqu’à la mise en place de groupes de parole dédiés à l’EVARS. Elles décrivent leurs expériences aussi bien avec les jeunes et les usagers qu’avec les professionnels, les familles, les structures.

Alors que les premiers cas d’incongruence de genre chez l’adulte remontent au début du XXe siècle, le cas particulier de l’incongruence de genre chez l’enfant connaît actuellement d’importants changements constituant une véritable mutation du phénomène. Afin d’exposer et de mieux comprendre ce changement, dans un premier temps, cet article présentera les travaux théoriques et/ou cliniques pouvant être considérés comme incontournables sur ce sujet, à savoir les travaux de Stoller, de Butler et de Laplanche. Ensuite seront abordés le changement de paradigme du syndrome transsexuel à la santé transgenre et les oppositions entre l’approche « prudente » et l’approche gender affirmative. Enfin, dans le but d’illustrer ces éléments, l’article présentera le cas de Marcia, mère de trois enfants dont George, le petit dernier, présente une incongruence de genre.

L’auteure de cet article, thérapeute de couple, est partie d’un travail d’Annick Houel qui, dans L’adultère au féminin et son roman, écrit que les héroïnes des romans nouent une relation passionnelle à leur amant sous la protection de leur mari, rejouant la relation primaire à la mère. À partir de cas cliniques de personnes reçues en consultation, le sens de l’adultère dans l’organisation du couple sera interrogé, qu’il s’agisse de relation hétéro ou homosexuelle, pour le couple et/ou pour la liaison. Chaque cas permet de découvrir des soubassements ignorés des conjoints, soubassements que la liaison a parfois organisés ou vient révéler dans la relation de couple, et qui dans un temps de vie font retour et demandent à être élaborés.

La mise en évidence de l’importance de l’aide informelle a conduit au développement de travaux économiques visant à mieux comprendre les déterminants, conséquences et mécanismes socioéconomiques de la mobilisation familiale. Un premier axe d’analyse s’inscrit au niveau individuel et familial et vise à mieux comprendre les comportements d’aide. Il met en lumière l’importance de la dimension familiale encadrant les comportements individuels et les coûts indirects de l’aide informelle. Un deuxième axe s’inscrit au niveau collectif et s’interroge sur la place de l’aide informelle dans notre système de protection sociale, à côté des solidarités publiques et de la prévoyance individuelle. Si l’effet d’éviction des solidarités familiales par les solidarités publiques semble très limité, l’effet d’éviction de la demande d’assurance dépendance par l’aide informelle semble plus important.

L’accompagnement de la maladie d’Alzheimer pose avec insistance aux familles la question de l’élaboration des pertes successives de leur proche. Mais le pré-deuil et ses avatars semblent se décliner selon des modalités spécifiques chez l’aidant familial, nous invitant à clarifier ce concept dans la relation d’aide familiale. À partir des travaux de Green sur les vécus psychiques qualifiés de « blancs », tels que le deuil blanc, l’objet blanc et la psychose blanche, cet article analyse l’effet de résonance inconscient, dans la relation d’aide, d’une perte restée encryptée dans la psyché de l’aidant. Les auteurs s’appuient sur deux vignettes cliniques pour illustrer leur propos. Ainsi la ré-actualisation d’une perte non symbolisée peut avoir des incidences affectives et relationnelles, désorganisantes pour l’aidant familial, en entraînant la formation d’un attachement blanc dans la relation d’aide. Le retour de l’objet blanc incorporé redoublerait alors la douleur morale de l’aidant, paralysant son économie pulsionnelle et la mise en œuvre de son travail de pré-deuil.