Documentation sociale

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Adaptation des soins et télémédecine en période de confinement et de pandémie de COVID-19 : retour d’expérience d’une Maison des Adolescents

Article de E. Carretier, S. Guessoum, R. Radjack, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 69, n° 3, mai 2021, pp. 132-137.

Mots clés : Épidémie, Adolescent, Télémédecine, Anorexie, Trouble du comportement alimentaire, Psychiatrie, Maison des adolescents

La crise sanitaire de la COVID-19 a imposé une réorganisation majeure de l’offre de soins en France. Considérant la nécessité de maintenir des soins pour les adolescents souffrant de troubles physiques ou psychiques, les Maisons des Adolescents ont dû adapter en urgence leurs pratiques afin de maintenir au maximum la continuité des soins pour les adolescents et leurs familles. À travers le cas d’une adolescente qui a présenté une dégradation clinique de son anorexie mentale durant le confinement, nous présentons les réorganisations des soins au sein des différentes unités (consultations–hôpital de jour–unité d’hospitalisation temps plein) d’une Maison des Adolescents parisienne au cours de la pandémie de COVID-19. À partir de la littérature existante, nous discutons les avantages et limites de la télémédecine et les enjeux pratiques pour l’organisation future des soins pour les adolescents.

Conséquences psychiatriques de la pandémie de la Covid 19

Article de M. Gindt, A. Fernadez, M. Battista, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 69, n° 3, mai 2021, pp. 115-131.

Mots clés : Épidémie, Adolescent, Psychiatre, Stress, Anxiété, Enfant, Traumatisme

Nous présentons un état des lieux des recherches actuelles en fonction de trois facteurs : la crainte liée à la pandémie, les séquelles psychiques du confinement et les risques de traumatismes cumulatifs. Nous présenterons trois vignettes cliniques d’enfants ayant été suivi pendant la crise sanitaire suite au développement de symptômes liés à cette situation exceptionnelle. Nous terminerons par des perspectives sur la gestion de la crise sanitaire par les services de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent.

Adaptation et validation française de l’ECJV : échelle de cognitions liées aux jeux vidéo

Article de G. Bodi, C. Maintenant, S. Yakimova, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 69, n° 2, mars 2021, pp. 97-104.

Mots clés : Jeu, Jeu vidéo, Cognition, Addiction, Dépendance, Évaluation, Adolescent, Outil

Les cognitions inadaptées – pensées et croyances irrationnelles sur nous-mêmes, sur le monde réel et sur les jeux vidéo – font partie des facteurs expliquant le développement et le maintien de l’addiction aux jeux vidéo. Cependant, aucun outil validé ne permet de les évaluer. L’adaptation et la validation française d’un tel outil est l’objectif de cette étude.

Une approche systémique dans la psychothérapie de la patiente anorexique à l’adolescence

Article de J. Debaisieux

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 69, n° 2, mars 2021, pp. 74-82.

Mots clés : Adolescent, Anorexie, Trouble du comportement alimentaire, Psychothérapie, Approche systémique, Relation enfant-parents, Relation soignant-soigné, Parents

À travers son expérience de psychiatre dans une maison des adolescents, l’auteur nous détaille son approche de la psychothérapie des adolescentes anorexiques dont la particularité est de déconstruire la relation médecin–malade. Après nous avoir expliqué le rôle du psychiatre référent et les bases théoriques auxquelles il se réfère, il nous fait partager sa vision de la psychothérapie (majoritairement à orientation systémique mais sans exclure les autres écoles dont il s’inspire) en s’appuyant sur le déroulement d’une première consultation avec des adolescentes présentant des troubles des conduites alimentaires. C’est en plaçant l’adolescente dans un double-lien thérapeutique et en se dégageant de tout objectif qu’il peut maîtriser ses propres réactions contre-transférentielles et aborder la question du lien, de l’autonomie et de l’impuissance des parents. Ceux-ci sont inclus dans le processus thérapeutique et différentes situations relationnelles sont passées en revue afin de proposer des solutions pour la prise en charge de ces adolescentes anorexiques.

Complexités du diagnostic d’insomnie à l’adolescence et considérations à propos de ses conséquences

Article de M. Julian, N. de Kernier, N. Camart

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 69, n° 2, mars 2021, pp. 66-73.

Mots clés : Adolescent, Sommeil, Trouble du sommeil, État dépressif, Anxiété, Diagnostic

La santé publique a ses propres records. En effet, un rapport de Santé Publique France (2019) montre un déclin du temps de sommeil : il passe pour la première fois au-dessous de sept heures. À l’ère du numérique, les adolescents sont une population particulièrement sensible à ces évolutions : 88 % des jeunes (15–24 ans) français évoquent un manque de sommeil. Les causes de l’insomnie sont multifactorielles et – alors même qu’ils semblent concernés par les conséquences de ce trouble – les adolescents ne se plaignent pas toujours directement. Cela pourrait induire une sous-estimation des dépistages et des diagnostics.

Le refus de contact d’un enfant avec un parent dans un contexte de divorce conflictuel. Partie I. Recension des recherches cliniques et judiciaires

Article de M. Berger

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 69, n° 1, janvier 2021, pp. 32-49.

Mots clés : Divorce, Droit de visite, Garde des enfants, Emprise, Manipulation mentale, Enfant, Refus

Les situations où un enfant ou un adolescent refuse tout contact avec un parent dans le cadre d’un divorce ou d’une séparation parentale conflictuelle sont fréquentes en pratique pédopsychiatrique et font l’objet de nombreux litiges judiciaires concernant le droit de visite et d’hébergement. Cet article propose des repères permettant d’identifier les multiples processus en jeu.

Prise en charge pluridisciplinaire des liens d’attachement chez l’enfant : cas clinique

Article de M. Fournier, C. Brassely, M. Fasquel, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 69, n° 1, janvier 2021, pp. 13-19.

Mots clés : Attachement, Enfant, Trouble du comportement, Traumatisme, Psychologie du développement, Prise en charge, Équipe pluridisciplinaire, Bowlby (John)

La théorie de l’attachement décrite par Bowlby (1958) permet une approche singulière des dynamiques relationnelles entre parents et enfant. Le lien émotionnel spécifique développé entre le caregiver et le bébé permet à l’enfant de hiérarchiser les figures d’attachement et d’identifier sa principale. L’enfant, en détresse, active certains comportements innés pour obtenir la proximité, le réconfort et la protection de celle-ci.

Médiation par l’écriture et symbolisation : évaluation d’un dispositif thérapeutique pour adolescents

Article de C. Boulay, C. Invernizzi, J. Lighezzolo Alnot, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 68, n° 8, décembre 2020, pp. 440-450.

Mots clés : Adolescent, Projet thérapeutique, Écriture, Atelier d'écriture, Médiation

Les thérapies par l’écriture pour adolescents sont aujourd’hui largement mobilisées sur le plan clinique, et très étudiées dans le champ de la recherche. Si leurs effets peuvent être mis en évidence, les mécanismes qui en sous-tendent l’émergence restent encore mal connus (Doucet et al., 2018), nécessitant des recherches à même d’identifier les processus à l’œuvre en thérapie par l’écriture.

Retrait social

Article de X. Benarous, M.J. Guedj, E. Boë

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 68, n° 8, décembre 2020, pp. 397-409.

Mots clés : Adolescent, Apathie, Trouble du comportement, Isolement, Lien social, Phobie, École