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Article de Véronique Guichardet, Louise André, Eugénie Biehler, François Maréchal
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 164, novembre-décembre 2023, pp. 10-12.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Vieillissement, Personne âgée, Santé, Gériatrie, Médecine alternative, EHPAD, Lecture, Voix, Écoute, Approche historique, Bien-être, Mémoire, Thérapie, Stimulation, Comportement, Lien social, Suivi médical, Prise en charge
Le nombre de patients âgés hospitalisés dans les services et institutions de gériatrie de façon transitoire ou permanente augmente. Nous pouvons constater chez ces patients que les manifestations thymiques, comme la dépression, ou encore les troubles du comportement, ou l’ennui réactionnel à l’hospitalisation sont fréquents. Nous savons également que les thérapeutiques médicamenteuses mises en place pour ces symptômes sont parfois source d’iatrogénie et peuvent manquer d’efficacité. C’est pourquoi le recours aux thérapies “non médicamenteuses” est intéressant. Et si la lecture à voix haute pouvait faire partie de la prise en charge de nos patients âgés ?
Article de Tristan Cudennec, Véronique Guichardet, Laura Lantermino, Bérengère Maeker Poquetet al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 164, novembre-décembre 2023, pp. 9-35.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Vieillissement, Personne âgée, Santé, Gériatrie, Médecine alternative, Médicament, Traitement médical, Lecture, Stimulation, Mémoire, Trouble du comportement, Prise en charge, Approche cognitive, Recherche, Évaluation, Analyse comparative, Art-thérapie, Aidant, Suivi médical
Souvent légitime, le médicament est avant tout une chance, y compris pour la personne âgée. Son premier déterminant dans cette population est la polypathologie. Mais la polymédication va favoriser le risque d’iatrogénie et renforcer la possibilité de survenue d’effets indésirables et de mauvaise observance thérapeutique. En gériatrie, la prescription médicamenteuse doit respecter certaines règles : le médicament utilisé doit avoir démontré son efficacité, et il convient de ne pas utiliser de médicaments dont les risques sont plus importants que les bénéfices attendus. Cependant, il existe de très nombreuses alternatives non médicamenteuses permettant d’optimiser le soin auprès de personnes âgées, notamment lorsqu’il existe des troubles neurocognitifs.
En 2011, la Haute Autorité de santé a proposé un rapport traitant du développement de la prescription de thérapeutiques non médicamenteuses validées. Ce dernier abordait plusieurs problématiques limitant le développement de telles pratiques : un mode de financement des soins peu incitatif, des médecins et des patients mal informés sur ces thérapeutiques et sur leurs modalités de recours, ainsi qu’un manque d’adhésion à leurs recommandations ou encore un impact des inégalités socio-économiques sur le suivi de ces thérapeutiques.
Aujourd’hui, les interventions non médicamenteuses, qu’il s’agisse de prévention ou de stratégies non pharmacologiques d’optimisation du soin, sont devenues des modalités reconnues dans la prise en charge des patients, notamment lorsqu’il existe des troubles neurocognitifs et des troubles du comportement associés. Ils seront adaptés aux capacités de communication de la personne, ainsi qu’à son état émotionnel. Ils font désormais partie intégrante du parcours de soins !
Article de Pauline Curier Roche
Paru dans la revue Revue de droit sanitaire et social, n° 6, novembre-décembre 2023, pp. 1060-1070.
Mots clés : Santé-Santé publique, Accès aux soins, Coopération, Médecin, Profession médicale, Santé, Soin, Suivi médical
La loi du 19 mai 2023 intervient dans un contexte particulièrement tendu. Prenant acte des difficultés relatives à l'accès aux soins et à la permanence des soins sur l'ensemble du territoire, les pouvoirs publics développent la coopération entre professionnels de santé par le déploiement de la pratique avancée, la mise en œuvre de l'accès direct et la création de nouveaux métiers en santé. Une démarche législative conséquente qui a vocation à permettre à des patients désabusés par le système de trouver un professionnel de santé. Le dispositifs mis en place, séduisant sur le papier, laisse toutefois transparaître un certain nombre d’interrogations.
Article de Marie Lefebvre
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 4, novembre-décembre 2023, pp. 301-322.
Mots clés : Travail-Emploi, Service social, Santé, Association, Financement, Coopération, État, Service public, Care, Québec
Cet article porte sur les organismes communautaires autonomes en santé et en services sociaux (OCASSS) au Québec. Ces associations sont issues d’un vaste mouvement fondé sur l’autogestion et le community organizing, qui se revendique à distance de la puissance publique et du marché. Intégrés dans le système de santé et de services sociaux à titre de « partenaires autonomes et complémentaires » et financés par des subventions de fonctionnement, les OCASSS ont réussi à institutionnaliser des formes de résistance à la marchandisation, constituée en repoussoir. Cet article s’intéresse à leur place paradoxale dans le système de santé et de services sociaux québécois. Il pose la question des effets de l’institutionnalisation d’un secteur sur les logiques de contre-pouvoir dont il se réclame, à partir du cas d’une maison de jeunes. L’article montre que la marchandisation du système de santé public entraîne malgré tout une substitution des OCASSS au secteur public et, par là même, un glissement vers une logique de prestation de services au détriment des activités de contestation des organismes, pourtant reconnues et financées par l’État.
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 4, novembre-décembre 2023, pp. 193-212.
Mots clés : Travail-Emploi, Secteur privé, Concurrence, Coordination, Gestion, Sociabilité, Législation, Activité physique, Financement, Santé, Association
Depuis 2016, la prescription d’activité physique adaptée et son organisation sont encadrées par plusieurs textes législatifs et disposent de financements publics. En parallèle, son développement est opéré à partir des nouveaux outils de la gestion publique (appels à projets, labels, contractualisation, etc.), permettant ainsi la légitimation de structures privées, à but lucratif ou non, et l’appréhension de ce dispositif comme un quasi-marché. À partir d’une enquête qualitative menée auprès de coordinateur·rices associatif·ves dans cinq régions métropolitaines, cet article analyse les stratégies de ces entrepreneur·euses institutionnel·les visant à conforter la position de leurs structures dans les espaces locaux. Cette position est, par ailleurs, renforcée par le contrôle qu’iels tentent d’exercer sur les structures privées marchandes à travers le soutien – voire la valorisation – qu’iels leur apportent. Aidé·es dans leurs missions par l’entretien de leurs relations sociales, parfois rencontrées au cours de leurs études, iels en viennent à devenir des promoteur·rices de la nouvelle gestion publique, dépassant parfois les attentes et intentions des élu·es de leurs associations.
Article de Antoine Rode, Robert Lfore, Aurore Chaillou, et al.
Paru dans la revue Projet, n° 397, décembre 2023, pp. 13-71.
Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Pauvreté, Précarité, Intervention sociale, Travailleur social, Terrain, Accès aux droits, Non-recours, Accès aux soins, Logement, Santé, RSA, Aide sociale, Analphabétisme, Aller vers
Santé, logement, revenu de solidarité… Aujourd’hui, en France, des millions de personnes en précarité peinent à accéder à leurs droits. Le fossé entre ces personnes et l’action publique se creuse. Parmi celles qui pourraient toucher le RSA, 34 % ne le perçoivent pas. Ce constat, partagé par le Conseil d’État et les acteurs associatifs, appelle à recréer de la proximité avec les personnes en précarité. C’est le défi de l’« aller vers ».
Article de Aurore Chaillou
Paru dans la revue Projet, n° 397, décembre 2023, pp. 14-19.
Mots clés : Lien social-Précarité, Pauvreté, Précarité, Intervention sociale, Terrain, Logement, Santé, SDF, Association, Travailleur social, Dispositif, Aller vers, Hauts de France, Lille
Article de Mariette Kammerer, Rozenn Le Berre, François Le Yondre
Paru dans la revue Lien social, n° 1349, 14 au 27 novembre 2023, pp. 18-24.
Mots clés : Culture-Loisirs, Sport, Insertion sociale, Socialisation, Projet pédagogique, Santé, Estime de soi, Personne handicapée, Sport aquatique, Hôpital psychiatrique, Thérapie, Addiction, Dispositif d'insertion, Relation soignant-soigné, FFSA (Fédération française de sport adapté), Quimper
Resocialisation, respect des règles, bien-être… le sport comme outil d’insertion socio-professionnelle est en plein boom. Que ce soit dans le cadre de projets « sport-santé » internes aux structures sociales, ou d’appels à projets visant à soutenir la « remobilisation » et l’éducation par le sport. Ces initiatives variées peuvent inspirer les travailleurs sociaux.
- Sport-insertion : Couteau suisse de l’accompagnement
- Addictologie : Surfer sur le soin
L’établissement public de santé mentale (EPSM) de Quimper propose depuis quelques années une nouvelle activité : la surf-thérapie. Infirmiers et médecins se jettent à l’eau avec le groupe, composant une relation accompagnant/accompagné singulière, à la frontière du médical et du social.
- Entretien avec François Le Yondre : Sport et insertion, la dimension politique
Certains programmes visent la responsabilisation individuelle de la personne en difficulté. Quand d’autres mettent l’accent sur son bien-être et son émancipation.
Article de Manuella Leroux
Paru dans la revue Soins cadres, vol. 32, n° 147, novembre 2023, pp. 60-63.
Mots clés : Santé, Hôpital, Relation professionnelle
Initier une collaboration interéquipes à l’hôpital public n’est pas évident et prend du temps. Des investigations ont été menées pour mettre en évidence les leviers permettant au cadre de santé d’agir pour encourager cette collaboration. Il en ressort de façon primordiale que, malgré les freins rencontrés qui peuvent être pour la plupart contournés, le cadre de santé est un acteur essentiel de la collaboration interéquipes. Ainsi, pour y parvenir, il peut s’appuyer sur le parcours patient.
Article de André Monteau
Paru dans la revue Soins cadres, vol. 32, n° 147, novembre 2023, pp. 48-51.
Mots clés : Santé, Étudiant, Formation, Enseignement, Aide soignant, Hygiène, Hôpital, Méthode pédagogique
Dans un contexte de nouveau référentiel, l’apprentissage de l’hygiène hospitalière reste en institut de formation des aides-soignants un élément important dans la formation. À travers cet article, nous souhaitons partager notre expérience pour permettre aux élèves d’accéder à des notions par des méthodes pédagogiques innovantes, tant au niveau de l’enseignement qu’au niveau de l’évaluation.