TRIBUNE - En s’appuyant sur les évolutions en cours induites par la création de la 5e branche, la Fnadepa propose de changer le mode de gouvernance du secteur du grand âge. Et milite pour une simplification organisée autour des ARS, transformées en agences régionales de la santé et de l’autonomie.

Le nouveau dispositif d’évaluation des établissements et services sociaux et médico-sociaux édicté par la Haute Autorité de santé est en vigueur depuis le 1er janvier 2023. Qu’ils accompagnent des personnes en situation de handicap, d’exclusion ou des enfants protégés, près de 40 000 établissements et services sont concernés. A la fois maison d’édition et organisme de formation continue, Champ social propose de former les structures aux attendus de ce nouveau référentiel national pour préparer leur évaluation externe. Jean-Christophe Barbant, formateur et coordinateur des formations, envisage la co-construction que nécessite le nouveau référentiel comme un moyen de renforcer le pouvoir d’agir des usagers et des professionnels.

Dossier composé de 4 articles :
Lanceurs d’alerte : au risque de briser l’omerta
Des professionnels témoignent
« De plus en plus de dossiers de maltraitance »
Côte juridique : définition et procédures

Face aux contraintes des financements publics, quelles sont les marges de manœuvres sur le terrain ? Cette question, qui préoccupe l’ensemble du champ social et médico-social, est au cœur de l’ouvrage de Brigitte Bonnafous. Pour cette formatrice « petite enfance » auprès de crèches publiques, associatives et privées, ayant occupé des postes de coordination et de direction, la réponse se trouve notamment dans la manière de travailler avec ses équipes. Le sujet est au cœur de son ouvrage « Management participatif et qualité éducative en crèche » (éd. Dunod, 2022). Somme d’expériences et de connaissances de l’auteure, cette publication veut démontrer, grâce à des exemples concrets, l’impact positif de l’implication des équipes dans l’organisation du travail et dans le respect de l’intérêt supérieur de l’enfant.

Dans le secteur médico-social, les créations de fonds de dotation pour recevoir des dons privés sont devenues courantes, depuis la loi de modernisation économique de 2008. Une démarche, qui constitue un changement de culture et nécessite de s’entourer de professionnels spécialisés.

A Marseille, Laurent Boucraut dirige un Ehpad d’un nouveau genre. Récemment labellisée « tiers-lieu », sa structure héberge, en plus des personnes âgées dépendantes, une micro-crèche, un espace de coworking, un appartement étudiant, un jardin partagé et, très bientôt, un food-truck.

"Entre auto-détermination des personnes accompagnées et fonctionnement au quotidien, la relation avec les proches peut parfois s’avérer délicate. Mais aujourd’hui, à l’ère du décloisonnement des institutions, de plus en plus en plus de structures décident de miser sur les familles en les associant, voire en les formant, afin de leur accorder un véritable rôle et statut."

En tant que centre de ressources et d’expertises favorisant les nouvelles pratiques liées au « bien vieillir », le Gérontopôle Nouvelle-Aquitaine porte I-Mano, un programme de soutien à l’innovation managériale, organisationnelle et économique destiné aux services d’accompagnement à la personne et d’aide à domicile.

Votée en octobre 2018, la loi pour l’équilibre des relations commerciales dans le secteur agricole et alimentaire et une alimentation saine, durable et accessible à tous, dite loi « Egalim », est entrée en application le 1er janvier 2022. A cette date, tous les établissements disposant d’une restauration collective (crèches, Ehpad, foyers de vie, maisons d’accueil spécialisées…) sont tenus de proposer des menus composés à 50 % de produits de « qualité durable », dont au moins 20 % sont issus de l’agriculture bio­logique. Une obligation règlementaire contraignante pour les directions comme l’explique Audrey Guillard, directrice adjointe des Résidences de l’Aune, qui regroupe trois Ehpad dans la Sarthe. Elle plaide pour une réflexion globale et l’implication de tous, professionnels et résidents.

La crise de sens et de moyens que traversent les métiers de l’humain pose inévitablement la question de leur management. Comment impliquer davantage les salariés dans les prises de décisions ? Par quel moyen renforcer le pouvoir d’agir des usagers ? Comment répondre à l’exode des professionnels du secteur ? Autant de questions auxquelles les méthodes de management participatif dites « d’agilité » voudraient pouvoir répondre en s’adaptant au contexte institutionnel des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS).