Diriger plusieurs établissements et services est devenu monnaie courante dans le secteur social et médico-social. Pour éviter l’excès de travail ou de stress aux managers multisites, cette organisation doit être pensée. Temps de déplacement, style de management, niveau de soutien administratif apporté par le siège, autonomie accordée aux relais de proximité… De nombreux ingrédients composent une bonne qualité de vie au travail dans cette configuration.

Bienvenue en Absurdie ! En calquant des méthodes héritées des productions de biens et de services dans un secteur aussi spécifique que le social et le médico-social, on aboutit à des situations ubuesques. En dépit d’avancées et de simplifications, le nouveau référentiel d’évaluation de la qualité semble singulièrement éloigné des réalités des ESSMS pour deux pros de l’évaluation.

Face aux contraintes des financements publics, quelles sont les marges de manœuvres sur le terrain ? Cette question, qui préoccupe l’ensemble du champ social et médico-social, est au cœur de l’ouvrage de Brigitte Bonnafous. Pour cette formatrice « petite enfance » auprès de crèches publiques, associatives et privées, ayant occupé des postes de coordination et de direction, la réponse se trouve notamment dans la manière de travailler avec ses équipes. Le sujet est au cœur de son ouvrage « Management participatif et qualité éducative en crèche » (éd. Dunod, 2022). Somme d’expériences et de connaissances de l’auteure, cette publication veut démontrer, grâce à des exemples concrets, l’impact positif de l’implication des équipes dans l’organisation du travail et dans le respect de l’intérêt supérieur de l’enfant.

Les structures d’insertion par l’activité économique s’intéressent de plus près au secteur médico-social, dans l’objectif de proposer des emplois pérennes aux chômeurs qu’elles accompagnent. Une voie prometteuse qui exige un accompagnement intensif et adapté.

Très utilisé dans les entreprises, l’entretien annuel d’évaluation a gagné le secteur social et médico-social. Un outil d’encadrement que les structures manient avec délicatesse pour désamorcer les craintes de « flicage ».

Le poste de chef de service exige de la polyvalence, de fortes capacités de travail et de management des équipes. Pour les travailleurs sociaux promus à ces fonctions en interne, les « premiers pas » peuvent être rudes.

Grâce à une loi de 2014 qui facilite cette transition, certaines associations décident de se transformer en fondation reconnue d’utilité publique. Tentant ainsi de contourner le déficit de dirigeants bénévoles, ces structures doivent alors assumer une nouvelle gouvernance, différente du modèle associatif.

Quand les tensions en matière de recrutement sont fortes, éviter les démissions de salariés constitue une nécessité dans les structures. Un objectif exigeant, qui suppose de ne laisser aucun détail au hasard. Les établissements qui parviennent à stabiliser leurs équipes mettent en avant la proximité entretenue avec celles-ci.

Organisation - Le coaching a gagné les structures médico-sociales et ce n’est pas un hasard : les cadres sont confrontés à des tensions croissantes. Cet accompagnement individuel vise à les aider à mieux gérer les problèmes auxquels ils sont confrontés… sans forcément les régler, selon certaines critiques.

L’autodétermination et la désinstitutionnalisation dopent les besoins de coordination des parcours. Les établissements de personnes handicapées créent aujourd’hui des postes dédiés, remaniant la répartition des missions au sein des organisations.