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Paru dans la revue Futuribles, n° 454, mai-juin 2023, pp. 43-58.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Retraite, Approche historique, Prospective, Plan, Rapport, Statistiques, Dépense, Maintien à domicile, Mortalité, Espérance de vie, Bilan, Lion Robert
Alain Parent rend compte du rapport Vieillir demain, (en 1980, fruit des travaux du groupe Prospective personnes âgées, présidé par Robert Lion) pour montrer, 40 ans plus tard, la pertinence de nombre de ses recommandations concernant "l'adaptation de notre société au vieillissement" et dresser un bilan sans concessions des actions qui l'ont suivi. Ce bilan est assez révélateur du piètre usage que les pouvoirs publics font des travaux de prospective, en tout cas en France, et de leur propension à l'inaction s'agissant des adaptations qu'exigent des problèmes de fond
Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 102, mars 2018, pp. 10-54.
Mots clés : Santé-Santé publique, Assurance maladie, Dépense, Santé, Malade, Statistiques, Inégalité, Accès aux soins, Cancer, Accès aux droits, Prestation complémentaire, Étranger
En France, les restes à charge des assurés, après remboursements de l’assurance maladie obligatoire, représentent près d’un quart des dépenses de santé. Ces restes à charge sont payés par une assurance maladie complémentaire ou par les ménages. Après remboursement des assurances complémentaires, la part directement à la charge des patients est de 7 %. Ils existent depuis la création de la Sécurité sociale – ticket modérateur – et se sont accrus au fil du temps : forfait journalier, participations forfaitaires, déremboursements de médicaments, dépassements d’honoraires…
Les restes à charge varient selon le type de soins. Ils peuvent s’avérer très élevés pour certaines personnes et être un véritable frein à l’accès aux soins.
Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique (ADSP), n° 80, septembre 2012, pp. 5-84.
Mots clés : Santé publique, Santé, Évolution, Statistiques, Hospitalisation, Maladie chronique, Mortalité, Espérance de vie, Inégalité, Accès aux soins, Tabagisme, Alcool, Politique sanitaire, Dépense, Région, Union européenne, Prospective, ARS
Article de Marc CHAVEY, Jean René LOUBAT, José PUIG, et al.
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 430-431-432-433, juin 2012, pp. 15-291.
Mots clés : Soins à domicile, Statistiques, SESSAD, SAVS, État, Finances publiques, Dépense, Aide sociale, Désinstitutionnalisation, Besoin, Handicap, Prise en charge, Intervention à domicile, Citoyenneté, Projet individualisé, Accompagnement, Milieu ouvert, Évaluation, Relation équipe éducative-famille, Parentalité, Individu, Groupe, Équipe pluridisciplinaire, SAMSAH, SSIAD
Les services en milieu ouvert (SMO) semblent aujourd'hui s'accorder bien plus que les ESMS classiques, aux impératifs économiques et aux nouvelles modalités de reconfiguration du champ sanitaire et médico-social. Pour autant et pour prévenir de toute tentative d'instrumentalisation, il convient de rester lucide sur les intentions du législateur. En effet, si le « boom » des SMO en France, s'explique en partie par l'avènement de l'idéologie inclusive, il résulte avant tout de l'obligation qu'a aujourd'hui l'Etat, de « jongler » entre une pression de la demande sanitaire et sociale qui n'a de cesse de s'amplifier et la résorption progressive des déficits publics. Eu égard à la pluralité et la complexité des rôles que l'on voudrait donc faire tenir aux SMO, nous souhaitons dans ce nouveau numéro des Cahiers de l'Actif, interroger les modalités d'interventions et de déploiement des compétences au sein de ces services.