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Article de Yves Couturier, Julie Martin, Maxime Guillette
Paru dans la revue Vie sociale, n° 40, mai 2023, pp. 173-182.
Mots clés : Santé-Santé publique, Accès aux soins, Coordination des services sociaux, Polyvalence de secteur, Qualité, Conditions de vie, Innovation, Organisation du travail, Coordination
Un peu partout dans le monde, les efforts sont nombreux pour augmenter l’efficacité de l’organisation des systèmes de santé. Dans cette perspective, les appels à la collaboration interprofessionnelle et intersectorielle se multiplient et génèrent un grand nombre d’innovations visant à mieux prendre en considération les trajectoires de soins. L’article présente dans un premier temps des principes généraux qui orientent les efforts d’innovation en matière d’actualisation des systèmes de santé. Puis il expose les potentiels d’amélioration des services de santé qu’une telle perspective contient en les concevant sous l’angle des parcours de vie. Enfin, il conclut sur quelques pistes d’action afin de lier parcours de vie et trajectoires de services en fonction d’une philosophie organisationnelle ancrant les services de santé dans une approche véritablement singularisante des soins.
Article de Pascal Mélihan Cheinin
Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 121, mars 2023, pp. 18-55.
Mots clés : Santé-Santé publique, Démocratie participative, Participation, Santé, Législation, Organisation, Outil, Usager, Droits des usagers, Information, Politique sanitaire, Innovation
L’évocation de la participation en santé est aussi ancienne que la démocratie sanitaire. Mais la crise sanitaire et les préoccupations relatives à l’adéquation de l’offre de soins aux besoins des populations renouvellent le besoin d’une confiance affirmée.
La Conférence nationale de santé (CNS) vient de rendre son bilan de 20 ans des lois relatives à la démocratie en santé de 2002. Son rapport propose 11 recommandations dont certaines pour renforcer la démocratie participative en santé.
Le débat public désigne un dispositif participatif précisément défini. Il doit permettre à toute personne concernée par le projet de s’informer et de participer à l’élaboration des décisions. Les instances de démocratie en santé (CNS et CRSA) ont une mission d’organisation du débat public.
[…] Depuis la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé et celle du 2 janvier 2002 rénovant l’action sociale et médicosociale, les formes d’engagement se sont enrichies avec l’affirmation des patients dans la formation des professionnels, le parcours de santé, notamment. À cet égard, des expériences prometteuses en France et ailleurs sont à considérer.
Article de Florence Michon
Paru dans la revue Soins, n° 867, juillet-aout 2022, pp. 13-49.
Mots clés : Santé-Santé publique, Infirmier, Hôpital, Changement, Transversalité, Développement durable, Innovation, Intelligence artificielle, Partenariat, Participation, Réseau ville-hôpital, Technologie numérique
- S'ouvrir vers l'extérieur et "aller vers";
- Transformer les CHU en conservant leur triple mission de soins, d'enseignement et de recherche;
- Engager les établissements dans une démarche de développement durable ou de RSE;
- Un projet collaboratif d'amélioration de l'admission aux urgences par le codesign;
- Les effets du déploiement de l'intelligence artificielle sur les métiers de la santé;
- La place des usagers et des proches dans le système de santé de demain;
- "L'articulation ville-hôpital se pense à partir des caractéristiques de la population cible et de ses besoins";
- "Le numérique contribue à l'amélioration et à la modernisation du système de santé";
- Innover au sein de l'hôpital de demain;
- Le projet d'hôpital virtuel, une innovation dans la prise en charge des usagers;
- Elements de bibliographie.
Article de Emmanuel Langlois, Maëlys Abraham
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 2, avril-juin 2021, pp. 237-254.
Mots clés : Santé-Santé publique, Télémédecine, EHPAD, Accès aux soins, Pratique professionnelle, Innovation, Implication personnelle, Organisation du travail
Le développement de la télémédecine est devenu un enjeu dans le système de soins, en particulier dans les EHPAD où il est important pour les résidents de pouvoir accéder rapidement à des consultations spécialisées tout en préservant une bonne qualité de vie. Cet article présente une étude qui montre les difficultés d’installation de la télémédecine dans les EHPAD et interroge les conditions d’appropriation de cet outil par les professionnels du soin. Basée sur une étude multisite et 25 entretiens semi-directifs, l’enquête montre que ces établissements évoluent dans un contexte organisationnel fragile qui rend difficile l’encastrement de la télémédecine dans les pratiques et routines professionnelles.
Article de Richard Pougnet, Anne Kervern, Abdeslam Mamoune, et al.
Paru dans la revue La Revue de l'infirmière, n° 271, mai 2021, pp. 32-33.
Mots clés : Santé-Santé publique, Étudiant, Crise, Épidémie, Témoignage, Mixité sociale, Santé mentale, Innovation, Isolement, Prévention sanitaire
En cette période de crise sanitaire, alors que les étudiants affrontent des informations stressantes, une infirmière “Covid” démystifie le virus tandis qu’une infirmière marocaine promeut la diversité culturelle des messages de prévention arabophones et francophones. D’autres actions associatives ou culturelles sont mises en place ; autant d’espaces de développement culturel ou de partenariats solidaires pour aider les étudiants à sortir de leur isolement et prévenir l’apparition de troubles anxieux.
Article de Ronan Heno
Paru dans la revue Soins cadres, vol. 29, n° 123, novembre 2020, pp. 60-63.
Mots clés : Santé-Santé publique, Innovation, Projet, Infirmier, Pédagogie, Jeu éducatif, Formation, Étudiant, Apprentissage
Des formateurs ont proposé à des étudiants infirmiers de première année de préparer leurs évaluations sous la forme d’un escape game. En plus de leur permettre de réviser et de s’autoévaluer tout en s’amusant, l’expérience a fait ressortir des aspects professionnels non attendus, tels que l’importance du travail en équipe ou la gestion des risques par l’expérimentation.
Article de Régine Bercot
Paru dans la revue Soins cadres, vol. 29, n° 123, novembre 2020, pp. 55-59.
Mots clés : Santé-Santé publique, Management, Cadre, Santé, Organisation du travail, Relation professionnelle, Innovation, Projet
Quels sont les rôles des cadres supérieurs paramédicaux de pôle et comment gèrent-ils les tensions du haut encadrement ? Une recherche a été effectuée auprès d’une diversité d’interlocuteurs.
Cet article analyse leur place en lien avec la chefferie de pôle, en privilégiant l’une des dimensions du métier : la gestion du changement et l’innovation.
Article de Christelle Dorbon, Sandrine Villerot, Laurence Appriou Ledesma
Paru dans la revue Soins cadres, vol. 29, n° 123, novembre 2020, pp. 50-54.
Mots clés : Santé-Santé publique, Innovation, Pédagogie, Compétence, Management, Communication, Posture professionnelle, Apprentissage, Infirmier, Recherche-action
L’apprentissage par la simulation est une méthode pédagogique qui est devenue incontournable dans la formation infirmière. Elle suscite des questionnements chez les formateurs au sujet de son influence sur les émotions des apprenants en situation professionnelle simulée. Les résultats d’une recherche-action menée au sein de l’institut de formation inter-hospitalier Théodore-Simon démontrent la plus-value de la gestion des émotions pour la performance individuelle dans l’action des apprenants soignants.
Article de Pascal Barreau, Olivier Boisard, Christine Stervinou, et al.
Paru dans la revue Soins cadres, vol. 29, n° 123, novembre 2020, pp. 9-47.
Mots clés : Santé-Santé publique, Innovation, Recherche, Pédagogie, Intelligence artificielle, Santé publique, Ingénierie de la formation, Éthique, Technologie numérique, Soin, Éducation, Compétence, Prise en charge, Éducation à la santé
Pour les experts du numérique, l’intelligence artificielle (IA) s’impose comme une évidence. Il en est autrement pour la grande majorité des professionnels de santé. Il suffit d’observer leurs réticences quand il s’agit d’introduire un nouvel outil informatique dans leur pratique.
- L’intelligence artificielle à l’hôpital, un potentiel sans limites, page 9, Pascal Barreau
- Brève histoire de l’intelligence artificielle, pages 10-14, Olivier Boisard
- Réflexion éthique autour de l’usage du numérique dans les établissements de santé, pages 15-17, Christine Stervinou
- Nouvelles technologies numériques, organisation et gouvernance des établissements publics de santé, pages 18-21, Yann Bubien, Matthieu Girier
- Enjeux éthiques de l’intelligence artificielle en santé, pages 22-26, Fabrice Muhlenbach
- Les machines “émotionnelles” et l’éthique, pages 27-29, Laurence Devillers
- Intelligence artificielle et travail, se préparer au changement, pages 30-32, Cécile Dejoux, Iconographies
- Intelligence artificielle et santé, enjeux managériaux, juridiques et éthiques, pages 33-36, Gurvan Branellec, Slim Hadoussa
- Santé, pour une éthique de l’intelligence artificielle, pages 37-39, Pascal Barreau
- L’intelligence artificielle, une réalité thérapeutique augmentée, pages 40-43, Rémi Rouet, Élisabeth Hachmanian, Jean-Philippe Alosi, Jean-Louis Fraysse
- Intelligence artificielle et transformation des métiers, une intercomplémentarité, pages 44-47, Nadia Péoc’h
Article de Anne Paule Duarte, Matthieu Sibé
Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 110, mars 2020, pp. 11-60.
Mots clés : Santé-Santé publique, Qualité de la vie, Travail, Établissement de santé, Hôpital, Management, Conditions de travail, Accompagnement, Équipe soignante, Infirmier, Qualité, Soin, Organisation du travail, Souffrance psychique, Innovation
Finalisé en janvier 2020, ce dossier souhaite mettre en lumière l’importance d’un accompagnement favorable à la qualité de vie au travail des professionnels de santé. Entre-temps, la pandémie de la Covid-19 s’est installée, mettant à l’épreuve l’ensemble de la population et de notre système de soins. En soi, la difficulté de l’épidémie n’est peut-être pas tant de gérer le risque (les professionnels y sont préparés et formés), mais davantage d’inventer in vivo un management de l’incertitude liée à un risque inconnu, contraignant à décider malgré des informations contradictoires, parcellaires, fluctuantes. Nous avons eu peur collectivement du chaos. Il ne s’est pas produit grâce à l’intense mobilisation des acteurs de la santé, confrontés en première ligne à un afflux massif de patients. Dans l’urgence, les professionnels ont fait émerger des coopérations interprofessionnelles insoupçonnées, ont innové pour établir des plans de continuité des soins, ont trouvé des solidarités auprès de la réserve sanitaire, de l’armée, des entreprises (appels aux dons) et des citoyens (« protégez les soignants, restez chez vous ! »). Cette épreuve « hors norme » est un révélateur des capacités individuelles de résistance de nos professionnels, mais aussi des capacités collectives de résilience de nos organisations de santé en dépit de conditions initiales souvent défavorables.
Notre responsabilité commune est d’engager dès à présent une sortie par le haut de cette crise sanitaire. Créer rapidement des espaces de retour d’expérience est une priorité afin de comprendre les erreurs tant conjoncturelles que structurelles de nos politiques et choix organisationnels en matière de santé. Prendre le temps de l’échange avec chacun pour qu’il puisse exprimer son vécu du travail est une exigence humaine à défendre. Des épisodes aigus d’engagement peuvent redonner du sens au travail autant qu’accoucher de désillusions. Adopter un regard bienveillant est une posture nécessaire pour tirer parti des succès obtenus et des obstacles organisationnels levés. Au final, il est vital pour notre système d’enclencher cette discussion « thérapeutique » sur le travail, ses ressources et ses conditions d’exercice. N’est-ce pas là le b.a.-ba du « prendre soin des professionnels de santé » ?
Ce dossier sur la qualité de vie au travail et ses modalités d’accompagnement arrive donc à point nommé pour le « Ségur de la santé » afin de nourrir cet effort salutaire de reconstruction du travail de nos professionnels de santé.