Documentation sociale

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Après-coup originaire, traces mnésiques traumatiques et souffrances de l’adolescence

Article de Houari Maïdi, Rose Angélique Belot

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LXVI, n° 2, juillet-décembre 2023, pp. 169-184.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Nourrisson, Chirurgie, Mémoire, Adolescent, Topique freudienne, Deuil, Hospitalisation, Psychisme

Après avoir présenté les connaissances actuelles liées aux traces mnésiques et à la mémoire corporelle, les auteurs interrogent ce qu’ils nomment un « après-coup originaire » chez un bébé précocement confronté à une maladie somatique traumatique ayant nécessité un acte chirurgical.
Indubitablement, dans ce contexte, le bébé vit des phénomènes d’invasions et d’effractions sur le plan somatique et psychique. Plus tard, à l’adolescence l’archaïque traumatique somatopsychique génère des difficultés et/ou des empêchements du processus de subjectivation et de différenciation. En effet, il existe à l’adolescence l’expression sur un mode clinique ou psychopathologique d’une mémoire sans mémoire du corps de la période archaïque.

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La Charte du nouveau-né hospitalisé, un socle pour la qualité des soins en néonatologie

Article de Laurence Girard, Audrey Reynaud

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 368, juin-juillet 2023, pp. 15-20.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Attachement, Hospitalisation, Nourrisson, Prématurité, Qualité, Allaitement, Soin, Soutien à la parentalité

La Charte du nouveau-né hospitalisé a été co-signée en 2021 par la Société française de néonatologie et l’association de parents SOS Préma, sous le patronage du ministère des Solidarités et de la Santé. En dix points, elle vise à implanter les meilleurs standards de soins au nouveau-né en France. Elle intègre les parents au sein de l’équipe et soutient les soins centrés sur l’enfant et sa famille. Enfin, elle propose une direction pour la nécessaire mutation organisationnelle et architecturale des hôpitaux.

La place des aidants familiaux en service de néonatalogie

Article de Mélissa Bigot

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 364, février 2023, pp. 33-34.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Aidant familial, Puériculture, Prématurité, Soutien à la parentalité, Attachement, Nourrisson, Hospitalisation

La naissance d’un enfant prématuré est un événement intense pour les parents. Ces derniers sont happés par un sentiment d’inquiétude dans un environnement hospitalier bien souvent inconnu et effrayant. Ils ressentent alors le besoin d’être soutenus et accompagnés par leurs proches. L’inclusion des aidants familiaux dans les services de néonatologie représente l’une des missions de la puéricultrice dans la prise en soins.

En réanimation et surveillance continue pédiatrique, le binôme auxiliaire/IPDE indispensable

Article de Audrey Franklin, Marie Charlotte Puget, Pauline Vincenot

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 358, juin-juillet 2022, pp. 16-19.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Auxiliaire de puériculture, Compétence professionnelle, Hospitalisation, Enfant malade, Coopération, Pédiatrie, Infirmier

La réanimation pédiatrique est une unité de haute technicité où l’urgence vitale chez l’enfant requiert des prises en soins complexes et pluridisciplinaires. Au centre hospitalier universitaire de Dijon (21), ce service a connu une réorganisation en 2018, avec l’ouverture de la surveillance continue. Le recrutement d’auxiliaires de puériculture était indispensable. Il a fallu que les auxiliaires et les infirmières apprennent à travailler en étroite collaboration pour que chacune puisse assurer pleinement ses missions. Aujourd’hui, les auxiliaires ont su démontrer la variété de leurs compétences et prendre leur place au sein de l’unité.

Le blason : un outil de recherche dans la crise du post-partum : une étude longitudinale sur les modifications du mythe et de la structure familiale dans le contexte de la crise psychopathologique du post-partum nécessitant une hospitalisation mère-enfant

Article de Konstantinos Paraskevopoulos Kentras, Elsa Terzic, Alessandra Duc Marwood, et al.

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 43, n° 2, juin 2022, pp. 123-142.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Dépression post-partum, Crise, Hospitalisation, Mère, Nourrisson, Mythe, Famille, Relation enfant-mère, Psychopathologie, Hôpital psychiatrique, Périnatalité, Recherche, Représentation sociale, Traumatisme

L’objectif de notre recherche est l’analyse prospective des modifications du mythe familial et de la structure de la famille durant la période de la crise du post-partum conduisant à une hospitalisation mère-enfant. Dans la perspective de faire une esquisse du mythe familial, nous optons pour l’utilisation des blasons de famille. Les résultats indiquent que la crise du post-partum nécessitant une hospitalisation conjointe est caractérisée par l’absence de représentations du bébé, du père, des grands-parents, du rôle parental et de la différenciation familiale. L’hospitalisation et le processus thérapeutique périnatal permettent à ces mères d’intégrer des éléments dyadiques dans leur réseau de signifiants familiaux, alors que l’intégration triadique est moins présente dans notre population. Nous avons constaté une amélioration significative des scores de fonctionnement familial dans tous les groupes de diagnostic à la sortie de l’hôpital et six mois plus tard. Les scores relatifs aux relations mère-bébé et aux symptômes se sont également améliorés de manière significative.

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Le rire à l’hôpital en pédiatrie

Article de Caroline Bresson, Stéphanie Clarque Doré

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 357, mai 2022, pp. 25-29.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Hospitalisation, Pédiatrie, Rire, Association, Clown, Enfant malade, Souffrance, Jeu, Famille, Santé, Santé mentale

Le Rire médecin est la première association en France à avoir investi les services pédiatriques avec des comédiens-clowns. Cette centaine d’artistes sont tous professionnels et expérimentés dans les domaines du cirque, du théâtre ou des arts de la rue, et spécialement formés. Ils évoluent sur une scène pas comme les autres – l’hôpital – où rien n’est plus difficile que de faire rire face à la douleur et à l’anxiété. Leurs interventions sont reconnues pour les bienfaits qu’elles apportent aux jeunes patients, mais aussi aux parents et aux soignants.

Le vécu de mères d’enfants atteints de drépanocytose en contexte d’hospitalisation au Cameroun

Article de Hassan Njifon Nsangou

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 355, mars 2022, pp. 32-37.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Enfant malade, Relation enfant-mère, Culture, Culpabilité, Hospitalisation, Mère, Équipe soignante, Souffrance psychique, Agressivité, Reconnaissance, Cameroun

Pour mieux comprendre leur vécu psychologique pendant l’hospitalisation de leur enfant en phase de crise drépanocytaire, quatre mères ont été interviewées dans un centre hospitalier de Yaoundé, au Cameroun. Les résultats de cette étude mettent en avant la souffrance et le sentiment de culpabilité qu’elles éprouvent durant les soins administrés à leur enfant, alors que les professionnels de santé n’accordent que très peu d’intérêt à leur expérience de mère marquée par cette maladie. D’où l’intérêt d’envisager des espaces d’expression pour elles et les familles.

Plus-value de la puéricultrice hospitalière

Article de Emilie Courtois, Mathilde Le Garf, Françoise Zammit, et al.

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 342, décembre 2020, pp. 11-33.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Puéricultrice, Hôpital, Individualisation, Équipe soignante, Enfant malade, Compétence professionnelle, Coordination, Hospitalisation, Pédiatrie, Nourrisson, Consultation médicale, Parentalité, Pédagogie, Réduction des risques, Jeu

Si un doute subsistait sur la plus-value de la puéricultrice en milieu hospitalier, la lecture de ce dossier devrait le lever. Prendre le leadership au sein d'un service de soins, monter un projet sur l'optimisation du parcours de soins des enfants avec une hospitalisation programmée, mener des consultations auprès d'enfants et de parents, mettre en place une formation pour prévenir les événements indésirables en service de néonatalogie, former ses collègues aux soins de développement des nouveau-nés en passant par le jeu, etc. sont autant d'exemples qui confirment les bénéfices apportés par la puéricultrice hospitalière.

La distraction lors des soins douloureux en pédiatrie

Article de Yasmine Doumal, Elodie Duval, Sandra Langlois

Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 332, décembre 2019, pp. 34-38.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Souffrance, Enfant malade, Hospitalisation, Soin, Pédiatrie, Évaluation, Anxiété, Stade de développement, Jeu, Rire, Jouet

Un groupe de travail au CHU de Rouen a mis en place un projet permettant une nette évolution dans la prise en charge de la douleur chez l'enfant, lors des soins.

Soutenir le développement du nouveau-né prématuré : l'exemple du programme NIDCAP, une nouvelle philosophie de soins centrée sur l'enfant et sa famille

Article de Sandra Lescure

Paru dans la revue Empan, n° 111, septembre 2018, pp. 55-61.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Prématurité, Soin, Développement, Nourrisson, Attachement, Cerveau, Relation enfant-parents, Affectivité, Trouble du comportement, Environnement, Hospitalisation

Jusque dans les années 2000, les progrès ont été manifestes dans la prise en charge des nouveau-nés prématurés. Cependant, le suivi de ces enfants nous a permis de mettre en évidence des difficultés développementales neuromotrices, neurosensorielles mais également cognitives et comportementales. La recherche des facteurs de risque de ces difficultés de développement a permis de comprendre l'impact de l'environnement sensoriel mais aussi psychoaffectif sur le cerveau immature du nouveau-né prématuré. Les soins de développement sont une nouvelle philosophie de soins intégrant l'environnement au sens large dans la prise en charge des nouveau-nés prématurés. Ils comprennent des stratégies environnementales mais également comportementales. Le NIDCAP (Programme néonatal individualisé d'évaluation et de soins de développement) est un programme de soins de développement complet, validé scientifiquement, qui permet par une approche individualisée de diminuer le stress des nouveau-nés prématurés et de mieux soutenir leur développement. En réintégrant la famille dans les unités de soins, le NIDCAP redonne aux parents leur rôle auprès de leur bébé hospitalisé.

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