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Alcool, toi et moi, un ménage explosif. Les enjeux de différenciation de soi dans l’accompagnement des couples en alcoologie

Article de Alicia Seneviratne, Nathalie Gay

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 44, n° 1, janvier 2023, pp. 17-32.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Alcool, Alcoolisme, Addiction, Couple, Stress, Différence, Accompagnement, Approche systémique, Relation triangulaire, Bowen (Murray)

En nous référant à la théorie des systèmes familiaux de Murray Bowen, nous nous intéresserons à la place de l’alcool au sein du couple. À travers la présentation d’une étude de cas, nous montrerons comment l’alcool participe à la régulation de la distance relationnelle et à la différenciation au sein du couple comme tiers dysfonctionnel. En effet, l’anxiété d’intimité peut conduire à des processus de triangulation impliquant l’alcool pour pallier le stress relationnel. C’est pourquoi, et contrairement à ce qui est attendu par les partenaires, le fait de surmonter le problème d’alcool peut amener à une augmentation de la détresse conjugale, et mettre en lumière les déséquilibres relationnels originels. Les défis pour les thérapeutes systémiciens sont alors d’accompagner les partenaires vers un plus grand degré de différenciation, tout en prenant soin de leur appartenance au couple, en veillant à libérer le système du tiers alcool. De même, il s’agira d’être attentifs pour les cliniciens à ne pas être investis comme nouveau tiers à trianguler.

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Séparations

Article de Didier Lauru, Anne Sylvie Pelloux, Cécile Turkel, Laure Chandellieret al.

Paru dans la revue Enfances & psy, n° 94, novembre 2022, pp. 4-154.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Séparation, Maternité, Parentalité, Prématurité, Conflit, Couple, Violence conjugale, Emprise, Adoption, Adolescent, Mineur non accompagné, Traumatisme, Deuil, Rite, Amour, Autisme, Thérapie, Médiation, Danse, Psychiatrie infantile, Psychodrame, Psychothérapie, Dynamique de groupe, Famille, Enfant, Addiction, Cancer

Les séparations sont des motifs fréquents de consultation : dislocations familiales, décès d’un proche, rupture amoureuse, abandon, éloignements, migrations, placements. Fondatrices dans la construction psychique, mobilisatrices dans les processus psychothérapeutiques ou les fins de traitements, les séparations comportent aussi une dimension constitutive de la subjectivité et de l’identité. Ce numéro cherchera à mettre en perspective différents points de vue psychologique, sociologique, philosophique, social, culturel, éducatif, pédagogique, et à comprendre les facteurs de protection et de vulnérabilité chez le bébé, l’enfant et l’adolescent confrontés aux séparations.

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Impacts relationnels et conjugaux vécus par les conjointes de joueurs pathologiques : comparaisons des perceptions des joueurs et de leurs conjointes

Article de Marie Noëlle Bourget, Francine Ferland, Nadine Blanchette Martin, et al.

Paru dans la revue Psychotropes, vol. 27, n° 4, 2021, pp. 91-113.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Jeu, Argent, Couple, Relation, Rupture, Confiance, Conflit

Le trouble lié au jeu d’argent (TJA) a d’importantes répercussions dans la vie de l’individu qui en souffre, mais aussi dans celle des membres de son entourage, dont spécifiquement au niveau conjugal. En raison de leur nature complexe, les impacts vécus par les conjoints ont été le plus souvent explorés à partir d’observations cliniques tenant compte uniquement du point de vue du joueur pathologique (JP) ou uniquement du point de vue du conjoint. Des études tentant de dresser des parallèles entre les perceptions du JP et celles de son conjoint font toutefois souvent état de divergences importantes entre les perceptions des deux membres du couple. L’objectif de la présente étude était de documenter, sur le plan qualitatif, les divergences et les convergences de perceptions entre des JP et leurs conjoints quant aux impacts relationnels/conjugaux subis par ces dernières en raison du TJA. Le discours de JP (n = 22) et de leurs conjoints.es (n = 22) a été analysé. Les résultats ont révélé de nombreuses divergences entre les perceptions des deux groupes, notamment sur la nature des impacts identifiés, l’importance qui leur a été accordée, et la manière de décrire ces impacts. Les limites de l’étude et de nouvelles avenues de recherche sont aussi discutées.

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La famille aux différents âges de la vie : approche clinique et développementale

Livre de Aubeline Vinay, édité par Dunod, publié en 2017.

Mots clés : Psychologie, Famille, Approche historique, Parentalité, Homoparentalité, Adoption, Procréation médicalement assistée, Psychopathologie, Enfant handicapé, Cancer, Enfant, Technologie de l'information et de la communication, Résilience, Fratrie, Exil, Adolescent, Addiction, Grands-parents, Couple, Vieillissement, Démence sénile, Maladie d'Alzheimer, Aidant familial

"Cet ouvrage aborde, du point de vue de la psychologie clinique, les différentes étapes de la vie dans lesquelles la famille joue un rôle particulier.
Illustré par de nombreux exemples et cas cliniques, il donne des pistes de réflexion sur ce qui fait la famille, sur les liens et les relations familiales, et leur évolution avec l’avancée en âge et le cycle des générations.

Santé mentale et société

Livre de Roland Coutanceau, Rachid Bennegadi, Boris Cyrulnik, édité par Dunod, publié en 2017.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Santé mentale, Couple, Violence, Violence conjugale, Enfant, Famille, Psychopathologie, Société, Représentation sociale, Prévention, Addiction, Sommeil, Traumatisme, Résilience, Suicide, Harcèlement moral, Stress, Travail, Discrimination, Interculturel, Souffrance psychique, Exil, Travail social, Migration, Acculturation, Mécanisme de défense

Les abus affectifs : de l'enfance à la vie amoureuse

Livre de Stéphane Crabié, Gérard Tixier, édité par Albin Michel, publié en 2016.

Mots clés : Affectivité, Relation, Communication, Aliénation, Attachement, Amour, Relation enfant-parents, Couple, Relation femme-homme, Besoin, Émotion, Intimité, Peur, Culpabilité, Addiction, Anorexie, Violence, Pouvoir, Domination

Si le manque d'amour assoiffe et nous rend dépendants, trop d'amour étouffe et freine nos élans : les abus affectifs sont présents dès notre prime enfance. Consciemment ou non, nous vivons avec. Mais l'abus engendre sournoisement d'autres formes d'abus, il fausse la relation à l'autre et à soi-même, et peut nous piéger dans des conduites autodestructrices. Il en va ainsi des abus de nourriture, d'alcool, de substances… mais aussi d'émotions qui nous submergent (colère, tristesse, exaspération, découragement, etc.). Exemples cliniques à l'appui, Stéphane Crabié, philosophe, et Gérard Tixier, psychiatre, nous accompagnent dans l'exploration de notre affectivité. De l'enfance à l'âge adulte, des relations familiales aux relations amoureuses, ils nous aident à déceler les origines des abus et leurs conséquences, à prêter l'oreille aux échos d'une histoire ancienne, et donnent des pistes pour sortir du cycle des répétitions. Leur réflexion favorise la prise de conscience, invite à se détourner d'une position de victime ou d'abuseur, et entrouvre la voie vers la liberté d'être soi.

Handicap - perte d'autonomie : oser accompagner avec empathie

Livre de Marcel Nuss, André Comte Sponville, Bruno Py, édité par Dunod, publié en 2016.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Accompagnement de la personne et identité, Handicap, Dépendance, Accompagnement, Empathie, Éthique, Déontologie, Relation éducative, Distance, Autonomie, Projet de vie, Projet professionnel, Responsabilité, Maltraitance, Addiction, Hygiène, Soins corporels, Affectivité, Rôle, Estime de soi, Répétition, Réparation, Couple, Homosexualité, Couple mixte, Intimité, Conflit, Respect, Pudeur, Dignité, Intervention à domicile, Relation équipe éducative-famille, Sexualité, Tabou, Plaisir, Proximité

Comment « avoir un handicap » dans une société handicapée par une économie de marché, une société qui a mis une croix sur l’économie solidaire ? Comment refuser « d’être handicapé » dans cette société, où la charité commande de concéder le minimum vital et se donne les airs d’un humanisme contrit de ne pas pouvoir faire davantage ? Telles sont les questions que l’on doit se poser pour « être accompagnant », dans une société où tout vous pousse à « faire de l’accompagnement » ? « Ce livre est écrit par un expert : Marcel Nuss, atteint depuis l’enfance d’une amyotrophie spinale évolutive, qui déforme et paralyse la majeure partie de son corps, ne lui permettant de vivre qu’avec l’assistance d’une machine (pour assurer sa respiration) et, surtout, qu’avec l’aide quasi permanente d’autrui. Expert en plurihandicap, donc, mais aussi – puisqu’il ne pourrait vivre sans – en accompagnement. C’est ce que Marcel Nuss appelle sa « double casquette d’acteur et de spectateur », voire de « cobaye volontaire » et de formateur. Celui-là sait de quoi il parle. A nous de savoir l’écouter » (A. Comte-Sponville

Une jeunesse sexuellement libérée (ou presque)

Livre de Thérèse Hargot, édité par A. Michel, publié en 2016.

Mots clés : Jeunesse-Adolescence, Sexualité, Jeune, Adolescent, ADOLESCENTE, Témoignage, Pornographie, Désir, Imaginaire, Rapport sexuel, Addiction, Plaisir, Anxiété, Éducation, Information sexuelle, Couple, Représentation sociale, Affectivité, Homosexualité, Tabou, IST, Contraception, IVG, Relation enfant-parents, Genre, PERFORMANCE, STEREOTYPE

Qu'avons-nous fait de la libération sexuelle ? Thérèse Hargot, philosophe et sexologue intervenant en milieu scolaire depuis une dizaine d'années, s'interroge face à la jeunesse d'aujourd’hui. Banalisation de la « culture porno », course à la performance, défiance à l'égard de la contraception, retour des stéréotypes, obsession de l'orientation sexuelle… Si les jeunes se sentent sexuellement libérés, ils sont prisonniers de nombreux diktats. Quelle est cette liberté qui condamne à choisir en permanence son identité, ses amours, ses pratiques comme n'importe quel produit de consommation ? Fondé sur de nombreux témoignages, ce livre ose affronter de vraies questions exprimées par les adolescents et les jeunes adultes. Il invite à repenser l'apprentissage de la vie affective, relationnelle et sexuelle, pour devenir soi-même afin d'entrer en relation avec les autres.

Les alcooléens : l'alcoolisme au carrefour de la honte et du mépris

Livre de Jean Maisondieu, édité par Bayard, publié en 2014.

Mots clés : Alcoolisme, Addiction, Psychanalyse, Femme, Homme, Famille en difficulté, Couple, Psychologie, Représentation sociale, Estime de soi, Psychisme, Image de soi, Honte, Relation enfant-mère

Pourquoi devient-on alcoolique ? Et pourquoi est-il si difficile de s'arrêter de boire ? A écouter les confidences des alcooliques, à décrypter leurs non-dits, le docteur Jean Maisondieu a acquis la conviction que, plus que la dépendance, le couple honte/mépris est le grand responsable des échecs si fréquents en matière de lutte contre l'alcoolisme : les alcooliques - les alcooléens - souffrent d'abord d'une inextinguible soif de considération. Rongés par la honte, ne se sentant ni aimables ni aimés, ils se rendent haïssables par leur inconduite chronique. Contre le mépris qu'ils suscitent, que leur reste-t-il alors en dehors des ressources illusoires de l'ivresse ? Démontant les rouages psychologiques de l'alcoolisme, Jean Maisondieu met en garde l'entourage et le personnel soignant : avant d'être sevré, l'alcooléen a besoin d'être considéré comme un sujet digne de respect et d'attention. Ré-inséré comme un semblable, ré-humanisé par le regard d'autrui, il saura alors se passer d'alcool.

L'enfant face à la violence dans le couple

Livre de Karen Sadlier, édité par Dunod, publié en 2010.

Mots clés : Enfant, Enfance en danger, Violence, Couple, Violence conjugale, Relation familiale, Interaction, Psychologie du développement, Morbidité, Mortalité, Parentalité, Protection de l'enfance, Besoin, Accompagnement, Prise en charge, Grossesse, Addiction, Psychologie

La violence dans le couple a longtemps été considérée comme une affaire ne concernant que les seuls adultes.Des études internationales ont cependant prouvé qu'elle avait également de graves conséquences sur le développement physique et psychologique de l'enfant témoin. Les agressions physiques, sexuelles, verbales, psychologiques et économiques, créent un climat de vie marqué au quotidien par l'insécurité et l'instabilité. Au coeur d'enjeux familiaux, sociaux et judiciaires, l'enfant se trouve, dès son plus jeune âge, menacé dans son développement.Les implications psychologiques et médicales de la violence conjugale posent la question de la protection de l'enfant : faut-il parler d'une forme de maltraitance ? Quelles sont les réponses en France au plan social, judiciaire, thérapeutique et politique ? Comment le problème est-il abordé par les autres pays européens ? Conçu pour les professionnels de la santé, de la justice, de l'éducation, du secteur social et médico-social, cet ouvrage fait le point sur les connaissances actuelles et définit des axes de réflexion pour améliorer notre réponse aux besoins de ces enfants.