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Article de Eric Maeker, Magali Franchet, Bérengère Maeker Poquet
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 164, novembre-décembre 2023, pp. 24-26.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Vieillissement, Personne âgée, Santé, Gériatrie, Médecine alternative, Maladie d'Alzheimer, Prise en charge, Infirmier, Trouble du comportement, Approche clinique, Étude de cas, Évaluation, Urgence, Stimulation, Aidant, Équipe soignante, Soin, Suivi médical, Psychologie
Les cris récurrents ou l’agitation vocale compliquent les prises en charge gériatriques et psychogériatriques. Ils comptent parmi les symptômes psychocomportementaux et accompagnateurs des maladies neurocognitives. De réputation difficile de prise en charge, ils répondent à une approche globale pharmacologique et non pharmacologique. Comment l’équipe soignante peut-elle réagir en présence de ces troubles en l’absence de médecin ?
Article de Abrar Ahmad Zulfiqar, Ibrahima Amadou Dembélé, Amadou Nouroudine, Emmanuel Andrès
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 43-45.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Gériatrie, Diabète, Vulnérabilité, Recherche, Étude de cas, Évaluation, Épidémie, Statistiques, Analyse multivariée, Méthodologie
Le diabète de type 2 chez le sujet âgé reste une préoccupation majeure pour l’ensemble des professionnels de santé, étant elle-même considérée comme une réelle “pandémie” mondiale. Sa prévalence est élevée et continuera à s’accroître dans les années à venir, devenant prégnante chez le sujet âgé et très âgé. Nous proposons une synthèse générale sur les travaux se focalisant sur les liens entre diabète de type 2 et les critères gériatriques.
Article de Clotilde Picart, Sophie Hoang, Mary Soudany, Judith Charbit
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 30-34.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Diabète, Insulinothérapie, Gériatrie, Évaluation, Diagnostic, Classification
Le diabète est une pathologie très fréquente chez les sujets âgés de plus de 75 ans. Un large arsenal thérapeutique est désormais disponible. Il convient cependant de choisir avec soin le schéma thérapeutique en fonction de l’objectif glycémique adapté au patient et de ses spécificités.
Article de Philippe Thomas
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 27-29.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Psychotrope, Consommation médicale, Risque, Évaluation, Besoin, Suivi médical
La consommation de psychotropes chez les personnes âgées est fréquente et peut être problématique en raison des risques associés à leur utilisation inappropriée et à leurs effets indésirables. Il est essentiel d’adopter une approche prudente et individualisée dans la prescription de psychotropes, en évaluant régulièrement leur efficacité et en considérant d’autres approches non médicamenteuses lorsque cela est possible. La collaboration entre les professionnels de la santé et les patients peut contribuer à une utilisation plus appropriée de ces médicaments chez les personnes âgées.
Article de Vincent Dauny, Alix Minaud, Marc Verny
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 19-22.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Épilepsie, Diagnostic, Évaluation, Risque, Mortalité, Vulnérabilité, Gériatrie, Suivi médical
L’épilepsie est une maladie fréquente chez la personne âgée. La démarche diagnostique doit être précise et systématique. L’instauration d’un traitement doit être évaluée en fonction du risque épileptique et des comorbidités. Plusieurs traitements existent mais il n’y a aucune solution miracle. La surveillance du patient épileptique et de la tolérance des traitements doit être régulière. L’efficacité des traitements proposés est bonne en règle générale.
Article de Eric Pautas
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 8-12.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Analyse comparative, Évaluation, Risque
Les anticoagulants oraux directs (AOD) tendent à supplanter les antivitamines K (AVK) dans leurs indications communes, dominées chez les patients âgés par la fibrillation atriale et la maladie thromboembolique veineuse. Il reste malgré tout nécessaire de savoir utiliser au mieux les AVK pour lesquels il reste des indications. Il est aussi important de ne pas considérer que les AOD pourraient être prescrits sans risque en méconnaissant certaines particularités de leur maniement, notamment chez les patients les plus fragiles du fait de leurs comorbidités et de leur polymédication.
Article de Armandine Penna
Paru dans la revue Direction(s), n° 223, octobre 2023, pp. 12-15.
Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Grand âge-Vieillissement, Handicap, Personne âgée, Gérontologie, Vieillissement, Coordination des services sociaux, Équipe pluridisciplinaire, Culture professionnelle, Évaluation, Soin, Relation soignant-soigné, Deux Sèvres
Pour accompagner les cas complexes de personnes vieillissantes en situation de handicap, une équipe mobile intervient à domicile comme en établissement. L'initiative repose sur une synergie entre professionnels issus des secteurs du handicap et de la gérontologie, des têtes dirigeantes au terrain.
Article de Astrid Hirschelmann, Alexandre Ledrait
Paru dans la revue Dialogue, n° 241, septembre 2023, pp. 65-78.
Mots clés : Enfance-Famille, Protection de l'enfance, Médiation, Évaluation, Expertise, Soin, Couple, Trouble du comportement, Relation enfant-parents, Assistance éducative, Parentalité, Violence, Juge des enfants
Bien que les violences conjugales soient un véritable problème de santé publique, force est de constater qu’elles restent souvent indifférenciées. Les auteurs discutent dans cette contribution des enjeux de la violence causée par des vulnérabilités spécifiques, inhérentes souvent à la conjugalité mais se répercutant sur la parentalité et l’enfant, et qui nécessitent l’intervention de la justice. Ils se basent sur le dispositif « Protection médiation prévention » (PMP) pour illustrer que la justice peut présenter un vecteur thérapeutique utile à appeler à la (juste) place de chaque membre de la famille dès l’annonce d’un conflit en amont de la violence et l’installation de troubles psychologiques pérennes, notamment pour l’enfant. La confrontation avec la justice peut être l’occasion de sensibiliser aux souffrances engendrées par les violences et créer une amorce thérapeutique. Pour cela, les professionnels doivent pouvoir discriminer ce qui relève du registre du conflit et de la violence tout comme de la dysparentalité et de la conjugopathie. Ces réflexions et expériences de terrain ont débouché sur une recherche-action à l’université de Caen qui vise à proposer des interventions spécifiques et différenciées dans des situations de conflits et/ou de violence dans le cadre de l’assistance éducative.
Article de Amaury Durand, Baptiste Routier, Catherine Chenailler, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 162, juillet-août 2023, pp. 42-46.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Soin, Besoin, Santé, Hospitalisation, Étude de cas, Recherche, Méthode, Analyse comparative, Traitement médical, Évaluation, Statistiques, Prise en charge, Acte médical, Coût, Définition
Le bon usage et l’impact économique du fer carboxymaltose ont été évalués pour les patients hospitalisés dans les services de gériatrie d’un centre hospitalier universitaire français de novembre 2019 à avril 2020. Une supplémentation martiale était recommandée pour 75,7% des 173 patients ayant reçu du fer carboxymaltose : 43,4% avaient une réelle indication au fer carboxymaltose alors que 14,4% auraient pu recevoir du fer sucrose et 17,9% du fer per os. Le respect des recommandations aurait généré une économie de 10 345,80 euros (32,1%).
Article de Pauline Mary de Farcy, Samia Kebouchi, Clio Pardineille, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 161, mai-juin 2023, pp. 31-35.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Travail d'équipe, Équipe, Équipe soignante, Pratique professionnelle, Accès aux soins, Care, EHPAD, Suivi médical, Soin, Prise en charge, Urgence médicale, Statistiques, Évaluation, Diagnostic, ARS, Outil, Matériel éducatif, Recherche, Étude de cas, Méthodologie, Admission, Hospitalisation
L’accès aux soins pour la population résidant en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), soit 600 000 personnes en France en 2019, est un enjeu majeur de santé publique. Description des caractéristiques et des parcours des résidents d’Ehpad transférés au service d’accueil d’urgences (SAU) dans le secteur de Paris 16e.