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Créé en 2018, le dispositif Les Funambules est un espace pour les jeunes de 7 à 25 ans dont un proche souffre de maladie psychique. Cette interview présente les origines du projet, les théories en lien avec son accompagnement et ses perspectives. Alors que les difficultés du jeune sont le plus souvent invisibles, ce lieu "tiers" vise à reconnaître leur place particulière au sein de la famille et à accueillir les paroles, dans une perspective préventive.
De nombreuses études s'intéressent aux mécanismes physiologiques et psychologiques des phénomènes liés au stress. Les modèles interactionnels montrent combien l'examen de la transaction stressante doit s'enrichir de l'étude des variables psychologiques pouvant l'influencer. L'évaluation de ces variables permet de mieux appréhender l'impact d'une transaction stressante sur la santé mentale ou physique de l'individu. Un grand effort a été dépensé pour mieux mesurer l'évènement stressant (ou le stresseur), la qualité de l'évaluation subjective et les traits de personnalité qui rendent les sujets plus vulnérables aux évènements. Les modèles de Beck et de Young sur les schémas et les schémas précoces inadaptés montrent combien notre réaction aux évènements stressants est apprise ou mal apprise influençant nos émotions et le sentiment d'être dépassés.
Paru dans la revue Santé mentale, n° 257, avril 2021, pp. 45-47.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Crise, Épidémie, Mécanisme de défense, Subjectivité, Stress, Psychisme, Traumatisme
Si elle recèle en elle-même différentes caractéristiques d'expériences traumatiques (effraction dans le quotidien, aspect inattendu, ...), la crise liée à la covid-19 impacte différemment les individus. Qu'est ce qui fait qu'une expérience est traumatique ? A partir de quand un stress est-il particulièrement désorganisateur ? Comment surmonter un événement stressant, voire véritablement traumatique ?
Au centre de thérapies troubles de l'humeur et émotionnels / borderline (CHU de Montpellier), un accompagnement en thérapie cognitive et comportementale de la 3e vague est proposé à Camille, une jeune borderline, après une tentative de suicide. Au fil du suivi, différentes médiations la conduisent à modifier sa perception d'elle-même et des autres. Cet article détaille les étapes de ce programme structuré.
Depuis la naissance, la peau et le psychisme entretiennent des liens privilégiés, grâce en particulier aux échanges tactiles précoces avec la mère. Certains troubles psychiatriques sont à l'origine de perceptions anormales de l'état cutané (dysmorphophobie, délire d'infestation cutané...) ou de lésions cutanées (trichotillomanie, excoriations...). Dermatologie et psychiatrie sont donc faites pour s'entendre et dialoguer. De la toilette au massage, les soins qui associent corps et écoute occupent une place de choix dans l'arsenal thérapeutique.
Mécanisme de défense fréquemment rencontré en clinique psychiatrique, le déni est souvent invoqué : il compromettrait l'alliance thérapeutique, serait responsable de la non-observance et des rechutes.. Déni de la maladie, déni de grossesse ou dans l'anorexie, déni de l'agresseur sexuel ou du meurtrier... Comment le soignant peut-il appréhender ce mécanisme ? Mensonge, dénégation, refoulement, clivage, comment se repérer ? Sans chercher à confronter le patient à une réalité dont il ne peut et ne veut rien savoir, le soignant doit s'attacher à envisager finement le contenu du déni et de ses effets.