L’Association nationale des puéricultrices(teurs) diplômé(e)s et des étudiant(e)s (ANPDE) a lancé en 2018 une enquête nationale qui visait à mieux connaître leurs conditions d’exercice sur le terrain. Celle-ci montre que la qualité de vie au travail s’est dégradée ces dernières années et que la question de la valorisation des compétences reste prégnante, malgré une satisfaction certaine d’exercer cette spécialité. Cette étude est la base des propositions concrètes d’évolution de l’exercice de la spécialité faites en octobre dernier.

L’organisation et la gestion du temps sont deux facteurs de réussite et d’efficience du management d’un établissement d’accueil du jeune enfant. La création et la mise en place d’un listing de tâches et d’un tour de crèche vont rapidement concourir à améliorer l’organisation du travail de l’équipe d’encadrement en repositionnant le manager et les cadres dans le processus et la réalisation des différentes activités et missions. La pratique bijournalière du tour de crèche contribue à une meilleure communication au sein de la structure.

L’évolution du contexte financier, l’application de la prestation de service unique dans les établissements d’accueil du jeune enfant conduisent à se questionner sur la manière de concilier deux dimensions semblant très éloignées l’une de l’autre : la qualité et l’activité. L’accueil est une préoccupation majeure des équipes pédagogiques. La mission de coordination des EAJE doit évoluer et mobiliser de nouveaux moyens pour que la quantité ne prenne pas le pas sur la qualité. Un outil d’évaluation a été expérimenté dans ce but. Il apporte une aide utile au management et à la gestion de ces établissements.

Qu’est-ce qu’un établissement d’accueil du jeune enfant performant ? Si la notion de qualité d’accueil semble une évidence, la multiplicité des parties prenantes d’une crèche – enfants, parents, personnels, financeurs – rend son évaluation complexe. Il n’existe actuellement aucun outil pour mesurer la performance de façon globale. Une étude propose un modèle d’évaluation, basé sur 70 indicateurs, à destination des managers, pour les aider à faire progresser leur structure.

Si tous les professionnels de la petite enfance, quel que soit leur lieu d’activité, œuvrent au quotidien pour offrir un accueil de qualité aux enfants et aux familles, il est difficile de définir aisément cette notion. Quelle est la part de subjectivité ? Si appliquer la réglementation est un prérequis fondamental, est-ce pour autant suffisant ? Comment mettre en œuvre en équipe un accueil de qualité ? Quels engagements prendre au quotidien, comment les évaluer ? Dans une dynamique d’amélioration continue des pratiques, des éclairages sont proposés pour mettre en place une démarche qualité, initiée dans le cadre d’une certification de services, dans le champ de la petite enfance.

Les 43e Journées nationales d'études des puéricultrices ont été l'occasion de faire le point sur les visites à domicile. Considérées comme bienveillantes et nécessaires par les soignants, elles peuvent être vécues comme intrusives par les parents. Comment la puéricultrice doit-elle alors se positionner ? La visite à domicile est un outil essentiel de prévention, notamment auprès des familles ayant des difficultés à accéder aux services de santé. Réinterroger cette pratique permet néanmoins d'éviter de la banaliser et de prendre en compte ce lieu de soins différent de l'hôpital ou des services de protection maternelle et infantile. Savoir trouver la juste distance est un enjeu majeur pour maintenir les visites à domicile et réduire ainsi les inégalités d'accès au système de santé.

L’épidémie à virus Zika s’est déclarée en Guyane en décembre 2015. Les acteurs de ce territoire, aux moyens médicaux et paramédicaux sous-dimensionnés, ont élaboré un dossier spécifique de suivi renforcé adressé aux enfants exposés à une infection maternelle par le Zika au cours de leur grossesse. En effet, ce virus peut entraîner des troubles neurologiques importants, possiblement à retardement chez ces enfants.

L'épilepsie est la deuxième pathologie neurologique en France, après la migraine. Cette maladie chronique reste cependant méconnue car elle prend de nombreuses formes. L'épilepsie vient perturber l'organisation familiale avec des crises souvent imprévisibles. Il est difficile pour les parents de confier leur enfant, ce qui entraîne un isolement social. L'éducation thérapeutique les aide en permettant à l'enfant et à sa famille de vivre le plus possible "comme tout le monde" en ajustant les contraintes que l'épilepsie impose. Les protocoles d'accueil individualisés doivent être travaillés en amont avec les professionnels qui accompagnent l'enfant afin que sa prise en charge soit la plus sécurisante pour lui et sa famille.

Reconsidérer le développement psychomoteur jusqu’à la marche par une mise en situation permet de travailler sur l’éprouvé de chaque professionnel dans son corps d’adulte. Face à la difficulté fréquente de se rappeler ces mouvements, comme si les adultes n’avaient pas l’inventaire d’expériences corporelles ni la connaissance nécessaire pour les percevoir, cette proposition de formation mobilise en profondeur. Elle permet un nouveau regard sur ce que peut vivre un enfant dans des situations analogues et ouvre à des postures professionnelles modifiées.

La puéricultrice s’inscrit au sein des compétences médicosociales du service de psychiatrie infanto-juvénile via un travail interdisciplinaire et partenarial avec les professionnels du champ de la périnatalité. Le rôle de la puéricultrice dans une unité de soins pour nourrissons-parents se situent tant dans la prévention, que dans le repérage des signes d’alerte qui peuvent concerner le nouveau-né et les interactions bébés-parents. L’implication dans le dispositif de soins s’appuie sur des consultations et des suivis, individuels et groupaux, pour accompagner le bébé et ses parents.