L'adolescent est un jeune adulte en construction. Il évolue dans ses besoins physiques et psychiques. Son envie d'explorer le monde et de découvrir d'autres expériences s'accroît. Même s'il est autonome, il a besoin d'être accompagné et écouté. La réponse que le parent apporte au besoin d'alimentation, à cet âge, évolue également. Les repères nutritionnels changent et des dérives jusqu'aux troubles du comportement alimentaire peuvent apparaître.

Les parents dont les enfants sont gardés en établissement d'accueil du jeune enfant se retrouvent confrontés au cadre de la collectivité. Leur projet parental autour de l'alimentation n'est parfois pas adapté soit au projet d'établissement soit aux réels besoins de l'enfant. Les professionnels ont pour mission d'accompagner la parentalité et, surtout, de prévenir des situations pouvant mener l'enfant à développer des problèmes de santé.

La consultation diététique infantile doit être menée avec bienveillance et objectivité. Veiller aux apports alimentaires d'un enfant, sans le restreindre inutilement ; favoriser la découverte et la diversité alimentaires, sans exclure de groupes d'aliments, comme il est parfois de bon ton aujourd'hui ; préserver ses facultés naturelles de régulation alimentaire, etc., sont autant d'éléments clés pour prévenir ou pour atténuer un terrain favorable aux troubles nutritionnels à l'âge adulte.

L’association française L’Appel mène depuis 2007 à Madagascar, en partenariat avec l’association malgache Miray, un programme de lutte contre la malnutrition aiguë modérée auprès d’enfants âgés de 6 mois à 5 ans, mais aussi auprès de femmes enceintes et allaitantes. Pour cela, L’Appel a développé une pédagogie ludique et participative, les Nutricartes®, permettant une éducation nutritionnelle simple, facile d’accès, et qui semble être un véritable atout pour éviter le risque de rechute vers la malnutrition aiguë.

Les équipes ressources régionales en soins palliatifs pédiatriques interviennent à la demande des équipes soignantes qui gravitent autour de l’enfant et de sa famille. Au sein de ces équipes pluriprofessionnelles, la puéricultrice participe à l’élaboration et à la coordination du projet de vie de l’enfant en soins palliatifs en permettant le lien domicile-ville-hôpital. Grâce à son expertise, elle veille à garder l’enfant au centre des préoccupations soignantes en tenant compte de la place des parents.

La réanimation pédiatrique expose les soignants à de multiples facteurs de stress. Des séances d’analyse de pratique, basées sur la méthodologie du groupe d’entraînement à l’analyse de situations éducatives, offrent depuis 2015 aux professionnels du centre hospitalier universitaire de Besançon une réflexion pluridisciplinaire. Les bénéfices pour les soignants sont multiples et tendent vers une amélioration de la qualité des soins. Cette pratique réflexive collective apparaît comme un atout majeur dans la prévention du risque d’épuisement professionnel.

Les professionnels prenant en charge des adolescents souffrant d’une maladie chronique sont parfois confrontés à l’inobservance partielle ou totale. Conserver l’adhésion aux soins est l’objectif principal, mais parfois une adaptation à la période de l’adolescence est nécessaire, afin de ne pas rompre la relation de soin. Quels moyens techniques et relationnels mettre en place pour une meilleure observance ?

Une étude qualitative portant sur les effets du module d’éducation thérapeutique du patient (ETP) mené dans le cadre de séjours thérapeutiques a été menée auprès d’enfants atteints d’une maladie chronique (il s’agit pour la plupart d’une infection au VIH) et de leurs parents. Mis en place par une infirmière puéricultrice et une psychologue clinicienne, ce module d’ETP est construit sur la base d’une approche psychocorporelle, afin d’apporter une réponse adaptée aux besoins spécifiques des familles.

Sujet à polémique de l’actualité sanitaire française, la vaccination infantile suscite depuis quelques années une vague de défiance que les autorités sanitaires peinent à expliquer et à apaiser. La puéricultrice a un rôle majeur dans l’accompagnement du cheminement parental concernant les vaccins pédiatriques. En identifiant les besoins des familles, leurs attentes, il s’agira de définir dans quelle mesure les informations délivrées par les puéricultrices, ainsi que leur attitude soignante, sont à même d’y répondre.

La représentation de l'enfant à naître imaginée par les parents au cours de la grossesse peut parfois être différente de l'enfant né. Ce décalage bien connu des psychanalystes doit être pris en compte par les puéricultrices. Cela est d'autant plus vrai lorsque l'enfant naît avec une pathologie néonatale. La prématurité, la fente labiopalatine ou la luxation congénitale de hanche, le syndrome d'alcoolisation fœtale ou le syndrome de sevrage néonatal lors d'une présence de toxicomanie chez les parents, sont autant de situations diverses nécessitant une prise en charge particulière, aussi bien de l'enfant que des parents.