Documentation sociale

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Ehpad et baisse de la consommation des médicaments psychotropes

Article de Régis Giet, Claudine Bonet

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 127, septembre-octobre 2017, pp. 25-29.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Étude de cas, Analyse comparative, EHPAD, Vieillissement, Gérontologie, Personne âgée, Acte médical, Médicament, Prise en charge, Psychotrope, Consommation médicale, Traitement médical, Soin, Coût

La consommation des psychotropes chez les personnes âgées reste préoccupante en France, y compris en Ehpad.
Une analyse comparative des prescriptions de psychotropes en Ehpad en 2013 et 2015 à partir du système d’information de l’Assurance maladie a montré une baisse significative de la prescription de ces médicaments.
Exemple avec un établissement dijonnais.

La bonne utilisation du médicament

Article de Eric Pautas, Abdelkrim Hamzaoui, Julie Giraud, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 127, septembre-octobre 2017, pp. 11-40.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Étude de cas, Observation, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Risque, Prise en charge, Accompagnement, Gérontologie, Psychiatrie, Personne âgée, EHPAD, Pharmacie, Psychotrope, Dépendance, Sevrage, Démence sénile, Innovation, Inhibition, Cancer, Soin, Prévention, Hôpital, Logement, Usager, Communication verbale, Milieu urbain, Polymédication

Une connaissance des acteurs à améliorer

Article de Alexandra Marquet, Stéfane Hédont Hartmann, Philippe Giafferi, et al.

Paru dans la revue Doc'Alzheimer, n° 26, juillet-septembre 2017, pp. 11-22.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Accompagnement, Vieillissement, Dépendance, Pratique professionnelle, Équipe soignante, Travail d'équipe, Personne âgée, Soin, Coordination, Établissement social et médicosocial, Établissement pour personnes âgées, EHPAD, Aidant familial, Aide à domicile, Santé

Ne pas cloisonner, apprendre à se connaître, à parler un langage commun pour pouvoir travailler ensemble. La réalité est quelque peu différente avec des freins encore nombreux, malgré les textes de loi et la création de dispositifs transversaux. Les habitudes et les pratiques professionnelles n'évoluent évidemment pas d'un coup de baguette magique. Il faut du temps pour que le fossé qui existe entre sanitaire d'un côté et de l'autre le médico-social ou encore celui entre les établissements d'hébergement et le domicile disparaisse. L'enjeu est d'assurer une continuité de l'accompagnement. Tous les acteurs ont pourtant la même volonté : le bien-être des personnes... reste à mettre en commun leurs pratiques, leur savoir-faire et leur savoir-être pour un système intégré innovant.

La maladie, de la méthode

Article de Philippe Giafferi

Paru dans la revue Doc'Alzheimer, n° 25, avril-juin 2017, pp. 23-24.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Travail social : Formation, Personne âgée, Dépendance, Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Maladie, Méthode, Accompagnement, Soin, Accueil, Formation, Aidant familial, Équipe soignante, EHPAD, Maintien à domicile

Dans le cadre de l'accompagnement des maladies dégénérescentes, en particulier celle de la maladie d'Alzheimer, une lecture spécifique est quasi indispensable, car il faut avoir une vision plus large, qui englobe, au-delà des soins classiques, d'une part, la perte d'autonomie, les symptômes, comportements, troubles et attitudes qu'elle engendre et, d'autre part, la place de l'aidant. Parce que le soignant doit comprendre et reconnaître celui qui est en face de lui, en amont de toute prestation, qu'elle ait lieu au domicile ou en Ehpad.

Chacun sa route, chacun son chemin...

Article de Florence Braud

Paru dans la revue Doc'Alzheimer, n° 23, octobre-décembre 2016, pp. 27-28.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, EHPAD, Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Personne âgée, Rythme, Équipe soignante, Relation soignant-soigné, Besoin, Projet individualisé, Soin, Vulnérabilité

En Ehpad, comme dans tous les établissements, l'organisation rythme l'accompagnement des résidents. Mais ces plans de soins sont-ils au service des résidents ? Des soignants ? L'efficience est évidemment recherchée, mais dans la pratique les besoins des personnes vulnérables sont-ils suffisamment pris en compte et entendus ? A l'heure où tous les professionnels parlent de la prise en charge individualisée, est-ce vraiment une réalité sur le terrain ?

Etude : l'hygiène des mains et les risques infectieux

Article de Stéfane Hédont Hartmann

Paru dans la revue Doc'Domicile, n° 43, août-septembre-octobre 2016, pp. 10-11.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Santé-Santé publique, Hygiène, Risque, Maladie infectieuse, EHPAD, Personne âgée, Main, Pratique professionnelle, Santé, Soin, Institut Korian

Les études concernant l'hygiène ne manquent pas. Dernièrement, l'Institut du Bien Vieillir Korian a publié une étude sur l'impact d'une intervention multimodale liée à l'hygiène des mains sur le risque infectieux en EHPAD. Ces données peuvent être évidemment transposées et être sujettes de réflexions au domicile, bien que les lieux d'intervention ne soient pas les mêmes.

Un accompagnement odontologique de proximité

Article de Alexandra Marquet

Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 4, juillet-août 2016, pp. 35-36.

Mots clés : Santé-Santé publique, Grand âge-Vieillissement, Dent, Chirurgien dentiste, Soin, Hygiène, Hôpital, Personne âgée, EHPAD, Personne handicapée, Territoire, Innovation, Expérimentation, Bretagne

Le centre hospitalier de Janzé vient de se doter d'un centre bucco-dentaire destiné aux personnes âgées accompagnées en EHPAD et aux personnes handicapées vivant en structure. Dix-neuf établissements médico-sociaux du territoire ont d'ailleurs contractualisé avec l'hôpital, porteur de ce projet innovant, expérimental et multi-primé. L'objectif est d'apporter une réponse adaptée à la santé bucco-dentaire souvent négligée de ce public vulnérable.

Veilleuses... Vous avez dit veilleuses...!

Article de Véronique Tapia

Paru dans la revue Doc'Alzheimer, n° 20, Janvier-mars 2016, pp. 15-16.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Dépendance, Vieillissement, Établissement pour personnes âgées, EHPAD, Soin, Équipe soignante, Sommeil, Trouble du sommeil, Travail de nuit, Aide soignant, Aide médico-psychologique, Rythme, Accompagnement

Selon les établissements, les équipes de nuit sont chargées des changes, de la surveillance, de répondre aux sonnettes, du ménage. Or, l'enjeu est de taille car, contrairement aux idées reçues, le travail de nuit est indispensable pour nouer des contacts et proposer aux résidents un accompagnement particulier. La nuit, les établissements ne sont pas silencieux... Ils vivent aussi. Le rôle des veilleurs ou veilleuses appelés désormais "soignants de nuit" est donc primordial. Ils assurent la continuité du service 24 heures sur 24.

Bien-être des équipes soignantes et qualité de vie des résidents

Article de Christophe Reintjens

Paru dans la revue Doc'Alzheimer, n° 20, janvier-mars 2016, pp. 25-26.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Équipe soignante, Travail, Conditions de travail, Risque professionnel, Bien-être, Établissement pour personnes âgées, Stress, Personne âgée, Dépendance, Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Démence sénile, Trouble du comportement, Déficience cognitive, Santé, Soin, Accompagnement, EHPAD

Le travail s'est progressivement transformé, au cours des siècles, pour devenir à la fois un vecteur d'intégration sociale et un facteur d'épanouissement personnel. Les contraintes physiques tendent à s'amoindrir grâce aux progrès techniques et l'exercice de l'autorité s'applique avec davantage de souplesse que par le passé. Mais, à l'inverse, la "charge" psychologique et sociale a augmenté et de nouveaux risques ont ainsi fait leur apparition.

La créativité, une approche novatrice

Article de Cécile Guermonprez

Paru dans la revue Doc'Alzheimer, n° 20, janvier-mars 2016, pp. 31-32.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Créativité, Soin, EHPAD, Établissement pour personnes âgées, Personne âgée, Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Démence sénile, Pratique professionnelle, Équipe soignante, Trouble du comportement, Besoin, Comines

En institution, lorsqu'une équipe de soins accompagne une personne âgée atteinte de démence, il est parfois difficile de concilier sa singularité avec les contraintes du collectif. C'est ainsi que les soignants observent, décryptent, proposent, ajustent et réajustent. La créativité et une approche novatrice du soin réduisent l'inadéquation entre les pratiques soignantes et les besoins des personnes atteintes de démence. C'est en tout cas le choix de l'Ehpad de Comines (59).