Créé en 2018, le dispositif Les Funambules est un espace pour les jeunes de 7 à 25 ans dont un proche souffre de maladie psychique. Cette interview présente les origines du projet, les théories en lien avec son accompagnement et ses perspectives. Alors que les difficultés du jeune sont le plus souvent invisibles, ce lieu "tiers" vise à reconnaître leur place particulière au sein de la famille et à accueillir les paroles, dans une perspective préventive.

Les hôpitaux universitaires de Marseille ont développé un dispositif de collaboration interprofessionnelle entre pédopsychiatres, psychiatres d'adultes, l'équipe de soin pluridisciplinaire d'une maternité de niveau III et le laboratoire de pharmacologie afin d'accompagner les femmes souffrant de trouble bipolaire dans leur désir d'enfant, leur grossesse et l'accueil de leur bébé.

Le fait d'avoir un problème de santé est à différencier de la représentation que le patient s'en fait. La recherche montre que différentes dimensions de la perception du trouble influent sur son évolution. Dans le trouble bipolaire, le patient et ses proches montrent globalement les mêmes perceptions et attitudes vis-à-vis de la pathologie. Dans ce contexte, proposer des groupes multifamiliaux pour faire évoluer leurs représentations est une approche pertinente. Illustration avec la famille de Tom, 26 ans.

Les difficultés d'adaptation peuvent être comprises comme une tendance du système nerveux à répondre dans le présent en fonction de situations passées non résolues. Nous emploierons la crise de la covid-19 comme exemple afin d'illustrer la notion de mémoire traumatique et son traitement.

L'approche de la résilience s'est construite sur des apports transdisciplinaires, mais quelles sont ses principales articulations théoriques ? Après avoir retracé les évolutions historiques et les domaines concernés (adversité chronique et psychotraumatismes), nous interrogeons les applications de ce modèle dans les pratiques cliniques en psychologie et psychopathologie. Bien qu'il puisse concerner des groupes (familiaux ou sociaux), nous nous centrons ici plus particulièrement sur la paradigme de la résilience appliqué à des individus confrontés à des traumatismes, en explorant ses éclairages conceptuels et ses modalités pratiques de prise en charge des psychotraumatismes dans les cliniques de l'extrême.

De nombreuses études s'intéressent aux mécanismes physiologiques et psychologiques des phénomènes liés au stress. Les modèles interactionnels montrent combien l'examen de la transaction stressante doit s'enrichir de l'étude des variables psychologiques pouvant l'influencer. L'évaluation de ces variables permet de mieux appréhender l'impact d'une transaction stressante sur la santé mentale ou physique de l'individu. Un grand effort a été dépensé pour mieux mesurer l'évènement stressant (ou le stresseur), la qualité de l'évaluation subjective et les traits de personnalité qui rendent les sujets plus vulnérables aux évènements. Les modèles de Beck et de Young sur les schémas et les schémas précoces inadaptés montrent combien notre réaction aux évènements stressants est apprise ou mal apprise influençant nos émotions et le sentiment d'être dépassés.

Tout individu est contraint à s'adapter en permanence aux imprévus et aux changements de son environnement. Cette adaptation nécessite des stratégies qui, lorsqu'elles sont insuffisantes ou inefficaces, peuvent entraîner un trouble de l'adaptation (TA). Cet article aborde leur description clinique, les données épidémiologiques et diagnostiques, les facteurs individuels et les traitements.

Nous avons mené à Lyon, entre novembre 2017 et mai 2019, au sein d'un centre de prévention du suicide, une étude qualitative construite sur la méthode des Focus-groups ayant pour objectif d'estimer les impacts psychosociaux et professionnels du suicide d'un patient sur les internes en psychiatrie, et d'identifier les modèles de réponses qui peuvent être envisagés. Celle-ci fait ressortir que l'impact immédiat est très majoritairement de l'ordre d'un bouleversement personnel et professionnel important (sentiment de culpabilité et d'incompétence) et de façon plus durable d'une atteinte de l'idéal et de l'évidence du métier (modifications du système de représentations professionnelles et des bénéfices attendues). La méthode des focus-groups a fonctionné comme scène d'élaboration narrative et collective de l'événement initial. Les modalités de dégagements de l'épreuve et les voies d'accès possibles aux règles et à une culture du métier partagés et débattus dans ces groupes donnent les bases d'un programme et d'un dispositif plus large de postvention.

Au centre de thérapies troubles de l'humeur et émotionnels / borderline (CHU de Montpellier), un accompagnement en thérapie cognitive et comportementale de la 3e vague est proposé à Camille, une jeune borderline, après une tentative de suicide. Au fil du suivi, différentes médiations la conduisent à modifier sa perception d'elle-même et des autres. Cet article détaille les étapes de ce programme structuré.

VigilanS est un dispositif en prévention du suicide qui s'intègre à une stratégie nationale multimodale. Initié à Lille en 2015 et en cours de déploiement sur toutes les régions de France, il se base sur l'initiation d'un lien entretenu par différents médias (téléphoniques, postaux) avec tout individu suicidant qui lui est adressé par un service de soins. VigilanS poursuit comme objectifs d'éviter la réitération suicidaire mais aussi de réduire la mortalité par suicide au sein de cette population. C'est un dispositif qui se veut innovant et évolutif au regard de la complexité de la crise suicidaire et de la variété des populations qui lui font face. Par ailleurs, d'autres types de dispositif voient le jour dans le monde afin de construire une prévention du suicide la plus efficiente possible, que ce soit par le biais des outils numériques ou encore des particularités populationnelles comme celles des jeunes.