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Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 564-567, mai-août 2023, pp. 237-249.
Mots clés : Travail social : Établissements, Évaluation, Qualité, Haute autorité de santé, Référentiel, Usager, Différence, Relation travailleur social-usager, Relation famille-institution
L’évaluation des établissements et services sociaux et médico-sociaux pilotée par la Haute Autorité de Santé se met en place. Le dispositif qui s’impose dorénavant m’apparaît (et je pèse mes mots), d’une inadaptation confondante au regard des spécificités du secteur. L’écart est abyssal entre ses intentions affichées (faire simple, mesurer, impliquer, améliorer la qualité…) et le dispositif de travail imposé. Nombre d’acteurs de terrain commencent à en identifier et parler les principaux aspects, sans que cette parole n’ait pour le moment dépassé le stade des constats accablés, impuissants… ou encore le soulagement d’avoir passé une épreuve, clairement vécue comme un contrôle peu intéressé par les réalités vécues et dont on tire très peu sur le fond. Mais peut-il vraiment en être autrement, compte tenu des choix de construction retenus ?
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 564-567, mai-août 2023, pp. 139-149.
Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Handicap, Trouble du comportement, Pratique professionnelle, TSA, Déficience cognitive, Automutilation, Agressivité, Trouble du comportement alimentaire, Évaluation, Stratégie
Comportements problèmes, comportements défis, troubles du comportement, crises, comportements inadaptés : divers termes pour évoquer un phénomène auquel se confrontent régulièrement les professionnels accompagnant les publics avec TDI associé ou non à un TSA. Ces termes réfèrent-ils à une même réalité ? Est-il possible de prévenir, gérer ces comportements ? Peut-on y remédier ? Comment éviter le recours aux « si besoin » (neuroleptiques) ou à l’hospitalisation ? Comment poursuivre l’accompagnement de la personne malgré les comportements problématiques ? Autant de questions auxquelles nous tentons, dans le présent article, d’apporter des éléments de réponse.
La présente recherche vise à étudier l’impression formulée par des professionnels du secteur médico-social en France, selon laquelle les adultes accompagnés en foyers d’hébergement présenteraient davantage de problèmes de santé mentale que par le passé.
Pour vérifier cette impression, 284 adultes vivant dans des foyers d’hébergement du nord de la France ont participé à une étude explorant leur santé mentale, leur raisonnement non verbal et leur comportement adaptatif.
Les résultats questionnent le diagnostic de déficience intellectuelle de certains usagers dont les performances à la tâche de raisonnement et/ou au questionnaire évaluant le comportement adaptatif se situent dans la moyenne. La comparaison avec les résultats d’une étude internationale, menée par Straccia et ses collaborateurs en 2013, tend à montrer que le public accueilli dans les foyers d’hébergement du nord de la France semble moins sujet aux troubles de santé mentale que celui des régions francophones de Suisse et de Belgique. L’hypothèse d’une évolution du profil du public formulée par les professionnels ne semble donc pas confirmée.
Cette étude rappelle l’importance d’une prise de mesure régulière et objective auprès du public accompagné pour mieux connaître ses besoins de soutien et favoriser un accompagnement adapté.
Article de Frédérik Gagnon, Maxime Boucher, André Anne Parent, et al.
Paru dans la revue Écrire le social, n° 5, août 2023, pp. 58-71.
Mots clés : Action sociale : cadre institutionnel et juridique, DSL, Partenariat, Coopération, Évaluation, Action collective, Recherche-action
Les processus de co-construction de développement social territorial rencontrent des défis à l’égard de l’évaluation, notamment en raison des demandes et des attentes des diverses parties prenantes de cette forme d’action collective. Notre article s’appuie sur une expérience de collaboration entre la recherche universitaire et des organisations du secteur public et du tiers secteur pour réfléchir à un cadre d’évaluation d’une politique régionale de développement social. Il propose d’explorer les préoccupations des acteurs de la société civile à l’égard de l’évaluation de la mobilisation et des pratiques de travail collaboratives influencées par son déploiement dans les collectivités locales de la région. Les acteurs accordent une importance à la captation et la mesure d’éléments intangibles comme objets d’évaluation.
- MICHEL-DHAINE Céline, GAUTIER-LEROY Leslie, GUINEBERT France, CHABOCHE Adrian. La prise en charge de la douleur en 2023. p.20-23
- PERRIOT-MOREY Muriel. La consultation infirmière en structure d'évaluation et de traitement de la douleur. p.24-26
- ARLEN Yseult. Rôle de l'infirmière libérale dans la prise en charge de la douleur à domicile. p.27-29
- LIPARI Marie-Bénédicte. L'infirmière ressource douleur, fil conducteur de la neurostimulation implantée. p.30-32
- BEVIS Charlotte. Le référent douleur : place au sein de l'équipe et leadership. p.33-35
- BERLEMONT Christine. Rendre son pouvoir d'agir au patient souffrant de douleur chronique. p.36-38
- ROCHAT Simon, BELTRAIN Eva Ester Molina. La douleur cancéreuse, un enjeu pour le rôle propre infirmier. p.39-41
- WANQUET-THIBAULT Pascale. La douleur au sein de l'équipe soignante, source de dyscommunication. p.42-45
- MINJARD Raphaël, CONRADI Séverine. Quel accompagnement psychologique pour le patient douloureux ? p.46-47
- DEMONT Anthony. Traitements kinésithérapiquess pour la prise en soins des patients atteints de douleur chronique. p.48-51
- LEBEAU Julie, HUPE Catherine. Vers une reconnaissance du rôle d'infirmière clinicienne spécialisée en analgésie, une perspective québécoise. p.52-53
- GAUTIER Jean Michel. Evolution des infirmiers ressource douleur : vers un protocole de coopération national. p.54-57
- REGENT Liliane. Éléments de bibliographie. p.59
Article de Sarah Peiffer, Frédéric Pamoukdjian, Domitille Camus, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 161, mai-juin 2023, pp. 43-48.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Étude de cas, Évaluation, Recherche, Activité physique, Sport adapté, Sport, Vulnérabilité, Bien-être, Santé, Méthodologie, Outil, Statistiques, Analyse comparative, Analyse multivariée
Une étude rétrospective a été menée pour évaluer les effets d’un programme d’entraînement multicomposante avec des machines de renforcement musculaire sur les performances physiques et la réversibilité de la fragilité chez des personnes âgées. Au terme du programme, une augmentation significative des performances physiques était observée et il y avait une diminution significative de la fragilité.
Article de Pauline Mary de Farcy, Samia Kebouchi, Clio Pardineille, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 161, mai-juin 2023, pp. 31-35.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Travail d'équipe, Équipe, Équipe soignante, Pratique professionnelle, Accès aux soins, Care, EHPAD, Suivi médical, Soin, Prise en charge, Urgence médicale, Statistiques, Évaluation, Diagnostic, ARS, Outil, Matériel éducatif, Recherche, Étude de cas, Méthodologie, Admission, Hospitalisation
L’accès aux soins pour la population résidant en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), soit 600 000 personnes en France en 2019, est un enjeu majeur de santé publique. Description des caractéristiques et des parcours des résidents d’Ehpad transférés au service d’accueil d’urgences (SAU) dans le secteur de Paris 16e.
Article de Céline Villette, Sophie Bastiani, Johane Cédile, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 161, mai-juin 2023, pp. 28-30.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Travail d'équipe, Équipe, Équipe soignante, Pratique professionnelle, Témoignage, Soin, Suivi médical, Aide soignant, Infirmier, EHPAD, Autonomie, Évaluation, Transmission, Prise en charge, Compétence, Parcours professionnel, Territoire, Hospitalisation, Admission, Dispositif
L’aide-soignante joue un rôle primordial au sein de l’équipe mobile de gériatrie. Elle a une activité très variée. Elle réalise des évaluations gériatriques, des toilettes évaluatives, transmet la culture gériatrique, maintient le lien ville-hôpital, intervient en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), réalise des entretiens téléphoniques post-urgence et des formations auprès des paramédicaux. Témoignage.
Article de Christiane Boudier, Béatrice Leduc, Chang Li Peng, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 161, mai-juin 2023, pp. 24-27.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Travail d'équipe, Équipe, Équipe soignante, Pratique professionnelle, Soin, Urgence médicale, Urgence, EHPAD, Prise en charge, Infirmier, Aide soignant, Compétence, Suivi médical, Étude de cas, Accès aux soins, ARS, Relation soignant-soigné, Territoire, Adaptation, Admission, Hospitalisation, Évaluation, Dispositif
La démarche Assure Île-de-France (amélioration des soins d’urgence) est un projet destiné à améliorer les soins d’urgence pour les 63 000 résidents d’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) du territoire francilien. En renforçant les compétences des soignants en situation d’urgence et en facilitant les collaborations entre les acteurs du soin, la démarche Assure mobilise, aux côtés de l’ensemble des Ehpad de l’Île-de-France sur une période de 2 ans, les services d’aide médicale urgente, les urgentistes, les équipes mobiles de gériatrie et les instituts de formation infirmier et aide-soignant.
Article de Mathilde Charpigny, Ingrid Bourgogne, Louise Laurent, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 161, mai-juin 2023, pp. 16-19.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Travail d'équipe, Équipe, Équipe soignante, Pratique professionnelle, Urgence médicale, Infirmier, Hospitalisation, Prise en charge, Étude de cas, Recherche, Évaluation, Besoin, Organisation du travail, Coordination, Suivi médical, Projet, Expérimentation, Dispositif
Une infirmière en pratique avancée de l’équipe mobile de gériatrie externe des hôpitaux Bretonneau-Bichat (AP-HP) intervient au service d’accueil des urgences (SAU). Elle a pour mission de faciliter le repérage, l’évaluation et l’orientation des patients âgés fragiles sortant au domicile après un passage au SAU. Description de la mise en place de ce projet, de son déroulement, et bilan à un an.