Documentation sociale

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La prévention au cœur de l'accompagnement

Article de Alexandra Marquet, Maïa Courtois, Laurence Hardy, et al.

Paru dans la revue Doc'Domicile, n° 55, août-octobre 2019, pp. 7-17.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Prévention, Accompagnement, Maintien à domicile, Vieillissement, Personne âgée, Personne handicapée, Aide à domicile, Travail d'équipe, Coopération, Pratique professionnelle, Formation, Conditions de travail, Dépendance, Accompagnant éducatif et social, SAAD, PAERPA (Parcours de santé des personnes âgées en risque de perte d'autonomie)

A l'heure où le domicile est plébiscité par les Français qui veulent rester le plus longtemps possible chez eux, la prévention est au cœur de l'accompagnement des aînés, mais aussi des personnes en situation de handicap. C'est en tout cas une mission de plus sur les épaules, déjà bien chargées, des professionnels du domicile. Prévention face à la dégradation progressive des capacités, face à la vulnérabilité, face à la perte d'autonomie et son lot de chutes, à la dénutrition qui guette, mais pas que. Prévenir la maltraitance, les abus de faiblesses... La liste est longue et vient s'ajouter aux missions quotidiennes déjà nombreuses pour lesquelles les professionnels de terrain sont en poste, à savoir : l'aide aux repas, à la toilette, à l'habillage, aux courses... Les acteurs du domicile, quels que soient leur formation et leur domaine d'intervention, doivent veiller, anticiper, détecter puis savoir en parler et remonter les précieuses informations collectées. Et c'est là normalement tout un travail d'équipe qui doit avoir été mis en place en amont pour éviter l'isolement, la solitude, l'embarras des auxiliaires de vie et autres aides à domicile. Si la proximité et la connaissance des bénéficiaires jouent en leur faveur, le manque de temps lors des interventions, la perte d'attention à force de courir entre deux bénéficiaires, la fatigue, la lassitude pèsent évidemment dans la balance... et pas du bon côté. Seul, le professionnel de terrain ne peut pas tout voir, tout maîtriser. Mais aidé d'une procédure, secondé par une direction, sensibilisé grâce aux réunions, aux échanges de bonnes pratiques, aux formations, il peut alors faire sereinement son travail. (...) La prévention nécessite un engagement collectif et passe par un décloisonnement qui doit permettre de faire progresser la coopération. C'est d'ailleurs tout l'enjeu des PAERPA lancé en 2014 autour des parcours de santé des aînés...

Métiers du grand âge : l’apprentissage comme voie d’excellence ?

Article de Maxime Ricard, Chrystel de Bricourt

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3127, 27 septembre 2019, pp. 6-9.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Apprentissage, Emploi, Formation professionnelle, Jeune, Formation alternée, Accompagnement, Aide à domicile, Personne âgée

Dossier comprenant 3 articles :
- Métiers du grand âge : l’apprentissage comme voie d’excellence ?
- Myriam El Khomri précise sa mission
- Questions à Chrystel de Bricourt : « nous rentrons à Mayotte avec 200 promesses d’embauche »

Aidants isolés

Article de Cévenne Teychine, Olivier Marousé

Paru dans la revue Doc'Alzheimer, n° 34, juillet-septembre 2019, pp. 19-20.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Aidant familial, Maintien à domicile, Aide à domicile, Trouble du comportement, Maladie d'Alzheimer, Démence sénile, Isolement, Écoute, Accompagnement

A ce jour, on compte onze millions d'aidants en France, dont quasiment trois millions dédiés aux personnes malades d'Alzheimer et apparentées. Les interventions des professionnels à domicile visent à soulager l'aidant familial afin de pérenniser le maintien à domicile. La question des aidants isolés se pose, surtout s'ils sont confrontés à des problèmes de troubles du comportement de leur proche. La prise en charge par des équipes spécialisées peut leur permettre de trouver des réponses ou en tout cas une écoute.

Vulnérabilité socio-économique, plan d'aide et hospitalisation chez les plus de 75 ans

Article de Rémy Chapuis, Magali Tardy, Régis Gonthier, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 138, juillet-août 2019, pp. 32-38.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Aide à domicile, Hospitalisation, Inégalité, Maintien à domicile, Non-recours, Personne âgée, Précarité, Soin, Soins à domicile, Suivi médical, Vieillissement, Vulnérabilité

Le retour à domicile après une hospitalisation est une situation à risque pour un sujet âgé. Des prestations existent pour faciliter la transition hôpital-domicile mais sont parfois non réalisées. Peu d’études suggèrent que la vulnérabilité socio-économique est un paramètre important de réussite du retour à domicile. Une étude montre que cette relation reste floue et controversée. En effet, l’observance d’un plan d’aide, recommandée lors d’un retour à domicile, est multifactorielle et ne semble pas dépendre de l’existence ou non d’une vulnérabilité socio-économique.

Rythmes de travail : quelles améliorations possibles ?

Article de Alexandra Marquet, Sarah Bos, Laurence Hardy, et al.

Paru dans la revue Doc'Domicile, n° 54, mai-juillet 2019, pp. 7-17.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Aide à domicile, Maintien à domicile, Personne âgée, Vieillissement, Personne handicapée, Accompagnement, Conditions de travail, Rythme, Auxiliaire de vie sociale

Arriver à domicile et "badger" avec son Smartphone. Ne surtout pas perdre de temps. 30 minutes chrono (et pas une de plus) pour une toilette, une aide à l'habillage... Ce n'est pas simple, qui plus est quand il s'agit d'accompagner une personne âgée vieillissante en perte d'autonomie ou une personne en situation de handicap. Puis courir vers un autre domicile. Avoir des horaires serrés et enchaîner les missions. C'est le quotidien des auxiliaires de vie qui sont confrontés à des temps d'intervention restreints pour des missions qui exigent du temps... A l'heure où la personnalisation de l'accompagnement devrait primer, les professionnels doivent faire face à un découpage standardisé des horaires. Le rythme de travail est au coeur des préoccupations, de la fatigabilité, des arrêts maladies, du turn-over. Le récent rapport Libault, remis à la ministre des solidarités et de la santé Agnès Buzin, prône un changement de modèle mais, en attendant, les professionnels continuent à accompagner sur un rythme effréné. (...)

L'incontournable savoir-être

Article de Alexandra Marquet, Jonathan Blondelet, Véronique Beaussart, et al.

Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 21, mai-juin 2019, pp. 7-17.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Compétence, Posture professionnelle, Accompagnement, Personne âgée, Personne handicapée, Aide à domicile, Empathie, Care, Soin, Bientraitance, Relation d'aide, Équipe soignante, Adaptation

Longtemps mis en avant, le savoir-faire a progressivement laissé de la place à l'émergence du savoir-être. Dans les métiers de l'accompagnement, les compétences techniques lors d'un soin sont évidemment centrales, mais elles ne suffisent pas ou plus. Avec le temps, les usagers, les résidents, les personnes aidées demandent plus... Le relationnel, le contact, la posture vont permettre justement à un accompagnement d'être réalisé dans de bonnes conditions. Ils vont aussi faciliter le lien entre le professionnel d'un côté et la personne fragilisée par la maladie ou le handicap de l'autre. L'enjeu n'est plus de faire une toilette, de proposer une animation, d'organiser une sortie... mais de faire participer la personne en situation de handicap ou en perte d'autonomie. "Ne plus faire à la place de", mais "faire avec", en cherchant à valoriser les compétences restantes de chaque personne pour leur démontrer qu'elles sont encore capables "de faire". Ce changement de paradigme s'est appuyé sur la notion d'adaptation : savoir s'adapter à chaque individu, ne pas standardiser des gestes d'accompagnement.
Le savoir-être du professionnel n'est toutefois pas inné, contrairement aux idées reçues. En intégrant un Ehpad ou un foyer pour personnes handicapées, les traits de caractère d'un professionnel "gentil" et "l'écoute" ne peuvent suffire. Non, le savoir-être va s'acquérir progressivement, tout au long de la carrière, au gré des expériences, des difficultés, des formations, des discussions avec les collègues, des échanges avec les aidants et évidemment avec les usagers et les résidents. Le professionnel seul, inexpérimenté ou arrivant auprès d'un nouveau public peut avoir toutes les bonnes intentions du monde, mais il aura besoin d'outils pour justement savoir se positionner face à une difficulté, face à une personne qui refuse un soin, un résident qui se mettra à crier ou à se débattre. Savoir écouter, décrypter des attitudes de personnes non verbales, cela s'apprend. La Validation, l'Humanitude ou d'autres techniques viennent justement consolider une attitude bienveillante ou empathique. (...)

Des accompagnatrices pour tous les parcours

Article de Gladys Lepasteur

Paru dans la revue Direction(s), n° 175, mai 2019, pp. 12-14.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Grand âge-Vieillissement, Aide à domicile, Association, Dépendance, Personne âgée, Risque professionnel, Prévention, Coordination, Accompagnement, Acculturation, SOISSONS

Dans le cadre de sa démarche de prévention des risques professionnels, l'association d'aide à domicile Aid'Aisne a mis en place un nouvel échelon dans son organisation : des coordinatrices de parcours. Des professionnels pivots au service de leurs collègues de terrain et de l'accompagnement des bénéficiaires.

Lunévillois : développement de l'enfant et accompagnement à domicile

Article de Sophie Buchheit, Marie Christine Colombo, Elise Fidry, et al.

Paru dans la revue La Santé en action, n° 447, mars 2019, pp. 46-47.

Mots clés : Enfance-Famille, Accompagnement, Parents, Aide à domicile, Développement, Enfant, Observation, Prévention, PMI, Santé

« Le secteur du domicile est essentiel à la cohésion sociale »

Article de Nadia Graradji, Hugues Vidor

Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3092, 11 janvier 2019, p. 9.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Aide à domicile, Lien social, Précarité, Ressources humaines, Accompagnement, Organisation sociale

Pour la Fédération Adessadomicile, la concertation nationale « grand âge et autonomie » et le « grand débat national » sont deux occasions cruciales pour faire changer le regard porté sur le secteur du domicile.