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Adaptation des soins et télémédecine en période de confinement et de pandémie de COVID-19 : retour d’expérience d’une Maison des Adolescents

Article de E. Carretier, S. Guessoum, R. Radjack, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 69, n° 3, mai 2021, pp. 132-137.

Mots clés : Épidémie, Adolescent, Télémédecine, Anorexie, Trouble du comportement alimentaire, Psychiatrie, Maison des adolescents

La crise sanitaire de la COVID-19 a imposé une réorganisation majeure de l’offre de soins en France. Considérant la nécessité de maintenir des soins pour les adolescents souffrant de troubles physiques ou psychiques, les Maisons des Adolescents ont dû adapter en urgence leurs pratiques afin de maintenir au maximum la continuité des soins pour les adolescents et leurs familles. À travers le cas d’une adolescente qui a présenté une dégradation clinique de son anorexie mentale durant le confinement, nous présentons les réorganisations des soins au sein des différentes unités (consultations–hôpital de jour–unité d’hospitalisation temps plein) d’une Maison des Adolescents parisienne au cours de la pandémie de COVID-19. À partir de la littérature existante, nous discutons les avantages et limites de la télémédecine et les enjeux pratiques pour l’organisation future des soins pour les adolescents.

Agir vers son rétablissement avec un handicap psychique : un parcours de reconnaissance(s)

Article de Elodie Gilliot, Sarah Jones, Nicolas Chambon, et al.

Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 1, janvier-mars 2021, pp. 189-210.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Handicap psychique, Rétablissement, Reconnaissance, Psychiatrie, Législation, Empowerment, Stigmatisation, Image de soi, Intégration, Pair aidant

Cet article propose de documenter comment la perspective novatrice du concept de rétablissement se déploie aujourd’hui dans le champ du handicap, que ce soit dans une perspective de recherche, de soutien ou d’existence, thématisant sur ces différents plans la question de la reconnaissance. Il s’appuie sur les données recueillies au sein d’une recherche mixte (quantitative et qualitative) pluridisciplinaire (sciences humaines, sociales et médicales) destinée à explorer les parcours et facteurs de rétablissement des personnes vivant avec des troubles psychiatriques sévères, ciblant parmi cette étude les personnes ayant choisi d’évoquer la reconnaissance de leur handicap et les impacts associés. Après avoir situé le principe de rétablissement et quelques-uns de ses apports dans les conceptions et pratiques de la santé mentale, une réflexion, pour partie expérientielle, est proposée sur les différentes étapes que peuvent être amenées à traverser les personnes concernées par un handicap psychique, tant pour se reconnaître elles-mêmes que pour être reconnues. Une dernière partie explore la manière dont les diverses formes de reconnaissance du handicap (sociale, administrative, psychique…) peuvent soutenir, ou au contraire entraver, le pouvoir d’agir des personnes qui œuvrent en direction d’un mieux-être personnel, leur rétablissement.

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Épidémie et psychiatrie

Article de Jacques Fortineau, Brice Martin, Lydia Liberman Goldenberg, et al.

Paru dans la revue Perspectives psy, vol. 59, n° 4, octobre-décembre 2020, pp. 326-368.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Épidémie, Psychiatrie, Phobie, Scolarité, Parentalité, Protection de l'enfance, Obsession, Télémédecine, Trouble du comportement, Crise

Dossier composé de 7 articles :
- Barrières ...
- Le confinement ou la prescription du symptôme phobique
- Modification du cadre thérapeutique dans un contexte épidémique - Incidence sur l'évolution clinique d'un patient
- Journal d'un bébé résilient - Avant l'épidémie et pendant le confinement
- Aurore, la famille et le coronavirus (ou les possibles vertus de la crise)
- Du réel en période de pandémie - Illustration pour la pratique et la recherche cliniques en psychopathologie psychanalytique
- Aux confins des paradoxes de la protection de l'enfance - Le confinement lié à la pandémie du coronavirus comme révélateur

Comité d'animation en Ehpad, importance fonctionnelle et enjeux

Article de Jérôme Pellerin, Jean Pierre Schuster

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 146, novembre-décembre 2020, pp. 40-45.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Activité culturelle, Animation, Bientraitance, Dynamique de groupe, EHPAD, Groupe de travail, Implication personnelle, Lien social, Personne âgée, Psychiatrie, Rencontre, Vieillissement, Vie quotidienne

Au sein des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, l’animation se rencontre sous des formes variées. C’est le lieu favorisant le maintien et le développement de la vie relationnelle, sociale et culturelle des résidents. Écouter ce qui se dit et ce qui s’éprouve durant les séances permet une représentation utile des mouvements au sein de l’établissement. Si on peut rencontrer des difficultés au quotidien, la création d’un comité d’animation offre l’opportunité de les conjuguer et d’en faire une valeur ajoutée.

Travailler à faire (ré)emerger des collectifs

Article de Vincent Bompard, Georges Gaillard, Khedidja Benarab

Paru dans la revue Nouvelle revue de psychosociologie, n° 30, automne 2020, pp. 209-221.

Mots clés : Courants de pensée en sciences humaines, Analyse institutionnelle, Changement, Changement social, Conditions de travail, Conflit, Désinstitutionnalisation, Équipe, Établissement social et médicosocial, Étude de cas, Évolution, Institution, Intervention sociale, Organisation du travail, Posture professionnelle, Pratique professionnelle, Précarité, Psychiatrie, Responsabilité, Valeur, Vie institutionnelle, Violence institutionnelle

Les profondes transformations contemporaines des organisations institutionnelles nous conduisent à nous rendre attentifs à la manière dont les fonctions instituantes peuvent être garanties dans ce contexte de mutations et permettre la continuité de l’investissement de la « tâche primaire ». L’extension du libéralisme dans le champ des pratiques du soin met en péril les agencements groupaux d’équipes potentialisant leurs fragilités narcissiques et leurs paradoxes mortifères. Les auteurs se proposent d’interroger ces mouvements à partir d’une intervention d’« analyse institutionnelle » dans une institution de soin. Cette intervention conduite à plusieurs vise dès lors à maintenir vivant entre professionnels d’une institution ce que produit la vie psychique groupale, de travailler à faire (ré)émerger un ou des collectifs institutionnels par le passage par la conflictualisation et la métaphorisation afin de réouvrir du futur.

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Nouvelles pratiques transculturelles

Article de Marie Rose Moro, Sevan Minassian

Paru dans la revue L'Autre, vol. 21, n° 3, juillet-septembre 2020, pp. 261-305.

Mots clés : Courants de pensée en sciences humaines, Psychiatrie, Consultation, Mineur non accompagné, Traumatisme, Réfugié, Migration, Enfant de migrant, Carence familiale, Séparation, Mondialisation, Mutisme, Expertise psychologique

Depuis près de quarante ans, en France et dans le monde, la psychiatrie transculturelle contribue à l’affirmation d’une nécessaire prise en considération des aspects culturels lors de tout acte diagnostique et thérapeutique. Au contact des populations migrantes, sa pratique s’est, dans un premier temps, principalement déployée sous forme de consultations spécialisées et, plus largement, au travers l’aménagement d’un cadre thérapeutique soucieux de prendre en compte leurs singularités et leurs subjectivités. Les avancées réalisées grâce à l’engagement des cliniciens et des chercheurs ont permis d’adapter la psychiatrie transculturelle à des populations variées et au sein d’environnements parfois difficiles. C’est le cas, notamment, auprès des populations isolées ayant un accès aux soins limité du fait de leur précarité sociale et des discriminations dont elles sont victimes. Ce dossier propose, de manière non exhaustive, un tour d’horizon des progrès de la recherche et des nouvelles pratiques dans le champ de la clinique transculturelle. Il met en lumière les changements de paradigmes intervenus dans la relation soignant-soigné afin de parvenir à une véritable inclusion de toutes les pluralités, tout en prenant en compte les enjeux socio-politiques à l’œuvre. La pratique clinique transculturelle se renouvelle et s’adapte à de nouveaux terrains, donnant à voir toute sa créativité, pour peu que des cliniciens et des chercheurs se saisissent de la diversité au lieu de s’en départir, en rendant compte de toutes les cultures, qu’elles leur soient proches ou lointaines.

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Les psychologues dans les institutions aujourd'hui

Article de Anne Sylvie Grégoire, Nadège Guidou, Nathalie Schmitt, et al.

Paru dans la revue Connexions, vol. 1, n° 113, janvier-juin 2020, pp. 47-186.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychologie, Profession, Pratique professionnelle, Psychiatrie, Santé mentale, Conditions de travail, Violence, Identité professionnelle, EHPAD, Hôpital, École, Institution, Formation, Écrit professionnel, Travail d'équipe

Depuis la création du titre de psychologue en 1985, une conjonction de facteurs scientifiques, politiques et culturels a transformé le métacadre des institutions. Le modèle gestionnaire qui s’est imposé à tous les secteurs vient bouleverser l’organisation et le sens du travail des psychologues. Quatre points méritent ici d’être interrogés :

Comment la vie psychique peut-elle être prise en compte lorsque l’appréciation de la souffrance psychique se trouve en tenailles entre des exigences d’adaptabilité et une conception objectivante ?
En quoi de nouvelles attentes institutionnelles remettent-elles en question les valeurs de la profession, quand l’exigence d’évaluation et de transparence amène les psychologues à devenir des « techniciens » ?
Quels rapports aux groupes et à l’institution sont à repenser, si les organisations demandent aux psychologues d’aider leurs propres équipes ou de participer au développement de la coopération entre les différents pôles de la vie institutionnelle ?
Enfin, quels enjeux pèsent sur la formation, alors que la validité scientifique des théories du psychisme et la pertinence clinique des méthodes de traitement sont remises en cause ?
C’est à travers toutes ces questions que ce numéro de Connexions explore la profession de psychologue aujourd’hui.

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Infirmier en équipe mobile de psychiatrie, une expertise au sein d'un réseau

Article de Sonia Bouhedjar, Fatiha Chakir, Djilali Belghaouti, Frédéric Limosin

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 143, mai-juin 2020, pp. 22-23.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Coordination, Équipe pluridisciplinaire, Équipe soignante, Évaluation, Expérience, Expertise médicale, Expertise psychiatrique, Gériatrie, Infirmier, Maintien à domicile, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Psychiatrie, Réseau, Soin, Vieillissement, Ile de France

L’équipe mobile de psychiatrie du sujet âgé va à la rencontre du patient en extrahospitalier. Elle a pour mission d’évaluer les patients, d’orienter leur prise en charge, de former les professionnels de santé et les acteurs sociaux à la psychiatrie du sujet âgé. L’autonomie et l’expertise de l’infirmière sont indispensables à son fonctionnement. Retour d’expérience à l’hôpital Corentin-Celton d’Issy-les-Moulineaux (92).

Valoriser sa pratique professionnelle

Article de Tristan Cudennec, Sandrine Derville, Aurélie Todeschi, Véronique Mangin D'ouince

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 143, mai-juin 2020, pp. 11-29.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Coopération, Déficience cognitive, Éducation à la santé, Équipe pluridisciplinaire, Équipe soignante, Formation professionnelle, Hospitalisation, Innovation, Maintien à domicile, Personne âgée, Pratique professionnelle, Prise en charge, Psychiatrie, Réforme hospitalière, Santé publique, Soin, Vieillissement

Rendre la parole aux patients et aux familles. Retour sur dix ans de pratique d'un groupe multifamille

Article de Serge Mertens de Wilmars, A.-P. Martin, S. Minsart, et al.

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 41, n° 2, juin 2020, pp. 101-116.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Groupe thérapeutique, Hôpital psychiatrique, Psychiatrie, Psychose, Usager, Famille, Psychothérapeute, Parole, Expérience, Participation, Échange, Compétence sociale

Dans cet article, nous allons nous atteler à conceptualiser le dispositif du groupe multifamille que nous avons fondé il y a plus de dix ans. Nous reviendrons sur l’histoire de ce type de groupe, nous clarifierons les éléments du cadre qui le compose, nous éclaircirons les positions des différents protagonistes, et nous tenterons de cerner les éléments qui opèrent dans le dispositif et qui suscitent des changements tels que ces groupes peuvent bien être considérés comme des groupes thérapeutiques.

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