Documentation sociale

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Inégalités de santé : n'est-il pas temps d'en venir à des mesures plus contraignantes ?

Article de Nathalie Levray

Paru dans la revue La Gazette santé social, n° 167, novembre 2019, pp. 26-27.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Inégalité, Médecin, Santé publique, Politique sanitaire, Accès aux soins, Hôpital, Planification, Médecine

Le triptyque territoires, besoins réels, attractivité mis en oeuvre par les politiques publiques de santé depuis cinquante ans n'évite pas le renoncement aux soins pour des raisons socio-économiques et ne garantit pas non plus l'accès aux soins pour tous sur l'ensemble du territoire. Dès lors, les pouvoirs publics pourraient adopter des mesures plus contraignantes et dérigidifier l'échelon territorial pour mieux identifier les leviers et les freins agissant au niveau local.

E-santé. Entre progrès et vigilance

Article de Linda Cambon

Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 108, septembre 2019, pp. 14-52.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Santé publique, Technologie numérique, Technologie de l'information et de la communication, Médecine, Politique sanitaire, Information, Dossier médical, Éthique, Innovation, Prévention sanitaire, Plateforme, Télémédecine

Les services du numérique sont une opportunité de développement et d’amélioration de notre système de santé. On parle ici des moyens et services liés à la santé qui utilisent les technologies de l’information et de la communication. L’e‑santé regroupe un ensemble de domaines dont la robotique et la télésanté, notamment la télémédecine, la télésurveillance, la domotique, les applications pour smartphones ou encore les objets connectés. Porteuse de beaucoup d’espoirs, on devra veiller à ce que l’e‑santé soit accessible à tous et la protection des données garantie. Ce dossier dresse un panorama des possibles et des craintes…

La loi Santé mobilise les territoires

Article de Christelle Destombes, Christophe Bouillon, Olivier Lacoste

Paru dans la revue La Gazette santé social, n° 165, septembre 2019, pp. 15-22.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Loi, Législation, Médecine, Accès aux soins, Politique sanitaire, Médecin, Profession médicale, Territoire, Santé publique

La loi relative à l'organisation et à la transformation du système de santé a été publiée au Journal Officiel le 26 juillet. Elle décline trois axes du plan Ma santé 2022 : la réforme des études de santé, la mobilisation de collectifs de soins sur des territoires et le développement du numérique en santé. Pour répondre aux défis des déserts médicaux, e la démographie médicale et de la chronicisation des maladies, elle mise sur les dynamiques locales et donne quelques contre-pouvoirs aux élus locaux. Un premier pas salué dans ses intentions. Mais l'absence de mesures coercitives et d'incitations financières et une vision peut être un peu trop sanitaire font douter les acteurs de son efficacité. Christelle Destombes

Soin, éducation et formation au prisme des cultures

Livre de Séverine Colinet, édité par l'Harmattan, publié en 2019.

Mots clés : Soin, Éducation, Culture, Différence, Relation internationale, Santé, Médecine, Sida, Tuberculose, Justice, Handicap, Personne âgée, Vieillissement, Ile de la Réunion, Burkina Faso, Algérie, Afrique, Afrique du Sud, Bolivie, Europe, France

Ce livre se présente comme un voyage à travers les pratiques, les usages et les savoirs transmis dans différents espaces culturels, depuis l'Ile Bourbon dans l'océan Indien, en passant par le Burkina Faso, l'Algérie, l'Afrique, l'Amérique du Sud, la Bolivie ou encore l'Europe, la France, et à différents cycles de la vie, pour "protéger et entretenir" l'enfant, l'adulte et la personne âgée. Quelles singularités découvre-t-on ? Quelle unité se dessine par-delà la multiplicité des enracinements culturels ? Les contributions de cet ouvrage interrogent les représentations des notions d'éducation, de formation et de soin, leurs agencements et leurs rapprochements.

La médecine connectée : interrogations et renouveau pour le droit international de la santé

Article de Margo Bernelin

Paru dans la revue Revue de droit sanitaire et social, n° 6, novembre-décembre 2018, pp. 1007-1019.

Mots clés : Santé-Santé publique, Médecine, Droit international, Internet, Technologie numérique, Droit européen, Santé

"L'usage des technologies numériques à des fins médicales pose des questions diverses : collecte des données, sécurité et fiabilité des données, risques de discriminations sur le fondement de ces dernières, etc. Ces questions semblent, à première vue, éloignées du champ du droit international de la santé plutôt coutumier d'enjeux purement sanitaires. Malgré ce décalage, la matière s'est adaptée à cet usage du numérique. La médecine connectée se révèle même être une opportunité pour repenser les aspirations et principes du droit international de la santé."

Fonctionnement de la sécurité sociale : les ordonnances médicales dans le giron du droit de la sécurité sociale

Article de Thierry Tauran

Paru dans la revue Revue de droit sanitaire et social, n° 5, septembre-octobre 2018, pp. 907-928.

Mots clés : Action sociale : cadre institutionnel et juridique, Santé-Santé publique, Protection sociale, Sécurité sociale, Médecine, Santé publique, Contrôle social, Maladie, Santé, CPAM, Acte médical, Prescription médicale

La liberté de prescription des médecins est un principe "sacro-saint" en droit français. Néanmoins, compte tenu de la nécessité de maîtriser les dépenses de santé, les ordonnances médicales, régies classiquement par le code de la santé publique, sont de plus en plus encadrées par le droit de la sécurité sociale. Les caisses primaires contrôlent de façon rigoureuse, dans le cadre de la tarification et de la facturation des actes médicaux, la forme, le contenu, la date, la durée d'application, voire la pertinence des ordonnances signées par les professionnels de santé. La nécessaire prise en compte des impératifs financiers met à rude épreuve les principes juridiques traditionnels.

Faire autrement pour se soigner

Article de Thomas Rime, Jean Pierre Brouillard, Sandrine Deloche, et al.

Paru dans la revue Pratiques - les cahiers de la médecine utopique, n° 83, octobre 2018, pp. 4-87.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Soin, Médecine, Médecin, Médecine alternative, Conditions de travail, Profession médicale

Le nouveau cadre juridique des dispositifs médicaux

Article de Jérôme Peigné, Emmanuel Garnier, Anne Catherine Perroy, et al.

Paru dans la revue Revue de droit sanitaire et social (RDSS), n° 1, janvier-février, pp. 5-80.

Mots clés : Santé-Santé publique, Législation, Santé, Réforme, Médecine, Union européenne, Haute autorité de santé

- Peigné Jérôme. La notion de dispositif médical issue du règlement [UE] 2017/745 du 5 avril 2017
- Garnier Emmanuel, Perroy Anne-Catherine. Le Règlement européen n°2017/745 sur les dispositifs médicaux : une clarification des responsabilités des opérateurs économiques
- Le Gal Fontes Cécile, Chanet Marie. Le rôle et les conditions de surveillance des organismes notifiés : une réforme tant attendue...
- Rage-Andrieu Virginie. L'apport du règlement 2017/745 à l'évaluation clinique des dispositifs médicaux
- Dumartin Catherine, Aulois-Griot Marine. Traçabilité et vigilance : deux outils complémentaires au service de la sécurité du dispositif médical et du patient
- Monziols Guillaume. Le droit des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro : une analyse au prisme de la sécurité sanitaire

Santé : la télémédecine doit faire la preuve de son efficacité

Article de Laure Martin

Paru dans la revue La Gazette santé social, n° 148, février 2018, pp. 15-22.

Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Technologie de l'information et de la communication, Établissement social et médicosocial, Établissement de santé, Médecine, Politique sanitaire, Consultation médicale, Télémédecine

C'est la loi Hôpital, patients, santé, territoires (HPST) du 21 juillet 2009 qui, dans son article 78, reconnaît la possibilité de pratiquer lé télémédecine. Elle est définie comme une forma de pratique médicale à distance utilisant les technologies de l'information et de la communication. Mais si, depuis, on a assisté à quelques expérimentations, le déploiement se heurte au manque d'évaluation, tant sur le plan clinique que budgétaire. La loi de financement de la sécurité sociale pour 2018 a introduit dans son article 54 un véritable changement en intégrant dans le droit commun de la sécurité sociale la téléconsultation et la télé-expertise. Ce qui nécessitera obligatoirement une coopération entre les industriels et les usagers.

Et si les écrans nous soignaient ? Psychanalyse des jeux vidéo et autres plaisirs

Livre de Michael Stora, édité par Erès, publié en 2018.

Mots clés : Culture-Loisirs, Psychologie, Dépendance, Addiction, Jeu vidéo, Santé, Médecine, Thérapie, Traitement médical, Technologie numérique

Dans cette réédition actualisée de son ouvrage Guérir par le virtuel, Michael Stora s’appuie sur son expérience personnelle pour analyser notre rapport inconscient aux écrans qui, en quelques années, ont connu une véritable révolution en devenant interactifs (télévision, ordinateur, jeux vidéos, smartphones, réseaux sociaux…)
L’auteur dresse un état des lieux de nos diverses pratiques numériques, qu’il interprète comme de nouvelles manières de jouer avec nos représentations, sans aucun jugement moral. Avec l’aide de nombreuses vignettes cliniques, il montre en quoi ces usages numériques bouleversent notre rapport à l’autre mais aussi à nous-mêmes. En tant que pionnier français, il expose son utilisation de jeux vidéo comme médiation numérique auprès de jeunes ou de moins jeunes en souffrance psychique. Entre pratique et théorie, il partage ses réflexions sur la nouvelle clinique des addictions au numérique, qu’il considère comme révélatrice d’une société en pleine évolution, où l’Idéal du Moi semble avoir gagné du terrain sur le Surmoi.