Documentation sociale

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De l'intérêt du blason fraternel pour mieux exploiter les ressources de la fratrie dans les thérapies familiales avec des adolescents

Article de Alexandre Dachet, Isabelle Duret

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 36, n° 3, septembre 2015, pp. 303-319.

Mots clés : Jeunesse-Adolescence, Thérapie familiale, Adolescent, Fratrie, Addiction, Drogue, Cannabis, Questionnaire, Famille, Relation familiale, Interaction

Si l’on considère désormais qu’inviter la fratrie constitue une ressource en thérapie familiale systémique, ce n’est pas pour autant que les thérapeutes l’incluent systématiquement dans les thérapies, même lorsque le patient identifié est un adolescent. Une recherche portant sur des adolescents consommateurs de cannabis ayant suivi une thérapie familiale multidimensionnelle (MDFT) au CHU Brugmann à Bruxelles a permis d’explorer la place de la fratrie dans le processus thérapeutique. A l’aide de questionnaires semi-directifs adressés aux adolescents, aux membres de la famille et à leurs thérapeutes, complétés par une passation du blason fraternel, les auteurs ont étudié la façon dont la fratrie d’adolescents, consommateurs de cannabis, avait été mobilisée dans la thérapie familiale multidimensionnelle (MDFT) dont ils avaient bénéficié. Les résultats suggèrent que, même dans les cas où les thérapeutes n’ont pas rencontré les frères et sœurs, les fratries sont pointées comme ayant joué un rôle significatif dans le traitement, par les parents et les adolescents. Ceci nous invite à reconsidérer la façon dont nous impliquons la fratrie lorsqu’il s’agit de mettre en place un dispositif d’aide aux adolescents en souffrance et à leur famille.

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Illustration théorico-clinique d’une situation de prise en charge en MDFT

Article de Muriel Lascaux

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 36, n° 3, septembre 2015, pp. 289-301.

Mots clés : Jeunesse-Adolescence, Toxicomanie-Addictions, Addiction, Adolescent, Thérapie familiale, Approche systémique, Théorie, Approche clinique, Environnement social, Relation familiale, Drogue, Cannabis

La MDFT ou thérapie familiale multidimensionnelle s’adresse aux adolescents présentant une conduite addictive et/ ou des comportements délictueux. A partir d’un travail avec l’adolescent et son environnement familial et extrafamilial, elle vise à réinscrire l’adolescent dans une trajectoire développementale constructive et un mieux-être. Son efficacité et sa validité scientifique étant reconnues, l’illustration clinico-pratique de ce modèle est essentielle. Ainsi, après un rappel théorique des principes fondamentaux de la MDFT, le lecteur sera amené à suivre le déroulement des trois étapes de la thérapie de Jean ainsi que l’évolution du travail effectué sur chacun des axes ciblés avec l’adolescent, avec les parents, avec la famille et avec l’environnement.

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Adolescence : quels liens entre appartenances et dépendances ?

Article de Michel Cattin

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 36, n° 1, janvier-mars 2015, pp. 71-84.

Mots clés : Jeunesse-Adolescence, Toxicomanie-Addictions, Adolescent, Groupe d'appartenance, Autonomie, Attachement, Addiction, Cannabis, Approche systémique, Relation familiale, Thérapie familiale

Quelles articulations peut-on découvrir entre les dépendances physiologiques de l’enfant (aux parents, aux familles d’origine), le besoin à l’adolescence de devenir indépendant et donc de choisir ses appartenances et la dérive vers l’addiction ? Quelques rappels théoriques sur les appartenances nous permettront de « poser le décor », puis nous proposerons une réflexion sur la fonction de l’addiction à l’adolescence et en quoi cette addiction répond également aux changements sociétaux de notre époque. Pour illustrer le propos, nous avons travaillé avec des familles d’adolescents fumeurs de cannabis. Nous avons utilisé les métaphores relationnelles développées par Edith Tilmans-Ostyn, tant au niveau des relations familiales qu’au niveau des relations avec le produit. Enfin nous avons créé un questionnaire sur le sentiment d’appartenance que nous avons travaillé avec les adolescents.

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Pas de culture de cannabis sans les femmes. Le cas du Rif au Maroc

Article de Kenza AFSAHI

Paru dans la revue Déviance et société, vol. 39, n° 1, pp. 73-97.

Mots clés : Travail des femmes, Agriculture, Cannabis, Sociologie, MAROC

La culture de cannabis dans le Rif, activité agricole familiale, relève d'une organisation du travail complexe. Chaque membre de la famille y participe et obéit à des codes qui varient selon le sexe, l'âge et la place que chacun occupe au sein de la famille. Les femmes sont initiées par les hommes à certaines étapes de la culture de cannabis et effectuent un travail considérable, sans toujours profiter de reconnaissance sociale ou de revenus. En étudiant la part de visibilité et d'invisibilité de celles-ci dans la culture de cannabis, cet article analysera leur place, désormais incontournable, puisque leur participation permet d'abaisser les coûts de production du cannabis, tandis qu'elles adoptent certaines stratégies assurant le maintien de cette culture.

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Les drogues face au droit

Livre de Henri Bergeron, Renaud Colson, édité par Presses universitaires de France, publié en 2015.

Mots clés : Drogue, Toxicomanie, Législation, Droit pénal, Prévention, Réduction des risques, Dépénalisation, Consommation, Trafic de drogue, Cannabis, Jeune, Adolescent, Interdit, Échec, Évaluation, Addiction

La prohibition des drogues, dont la communauté internationale a posé les bases il y a un siècle, s'est progressivement durcie. La rhétorique de la « guerre à la drogue » a orchestré l'institution de dispositifs répressifs destinés à éradiquer l'usage et la toxicomanie. Mais cette logique d'interdiction, qui s'accompagne d'effets pervers en termes de santé et de sécurité publiques, s'est révélée incapable d'enrayer le développement de la consommation et des trafics de stupéfiants. Les sciences humaines et sociales ne défendent ni ne condamnent la prohibition par principe, elles documentent et expliquent l'échec des politiques contemporaines de lutte contre la drogue. À l'heure où les signes d'une fragilisation de l'interdit se multiplient, les contributions réunies dans ce volume invitent à ouvrir en France le débat, largement engagé à l'étranger, sur l'opportunité d'un assouplissement du droit.

Ces ados qui fument des joints

Livre de Pascal Hachet, édité par Erès, publié en 2014.

Mots clés : Jeunesse-Adolescence, Relation enfant-parents, Cannabis, Adolescent, Soutien psychologique, Entretien, Prévention, Sexualité, Jeune

Pourquoi les adolescents sont-ils si nombreux à consommer du cannabis ? Quels retentissements cet usage peut-il avoir sur leur vie affective, scolaire et sociale ? Quelle attitude adopter en tant que parent : attendre, interdire sans états d'âme ou faire appel à un psychologue ? Peut-on arrêter de fumer des joints du jour au lendemain ? Que se passe-t-il quand la justice s'en mêle ? Existe-t-il des médicaments contre la dépendance au cannabis ? Fort de vingt ans de pratique clinique dans une association de prévention et de soins aux usagers de drogues et à leurs proches, l'auteur apporte des repères fiables, des conseils rassurants et des réponses précises aux nombreuses questions que se posent les adolescents qui fument des joints, leurs parents et les professionnels (soignants, personnels de l'Éducation nationale et de la Justice, travailleurs sociaux...) qui les rencontrent.

Drogues et addictions

Article de Dominique YOUF, Stanislas SPILKA, Olivier PHAN, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers dynamiques (revue professionnelle de la protection judiciaire de la jeunesse ministère de la justice), n° 56, septembre 2013, pp. 4-143.

Mots clés : Drogue, Toxicomanie, Addiction, Mineur, Violence, Prévention, Cannabis, Thérapie, Adolescent

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Le cannabis ? : comprendre vite et mieux

Livre de Marina Julienne, édité par Belin, publié en 2013.

Mots clés : Cannabis, Drogue, Toxicomanie, Santé publique, Trafic de drogue, Législation

En une série de doubles pages illustrées et d'interviews d'experts, l'ouvrage propose une synthèse sur le cannabis riche en infographies variées et en chiffres clés : qui sont les consommateurs de cannabis ? Quels sont ses effets sur la santé ? Le cannabis peut-il aussi soigner ? Comment aider les jeunes à arrêter ? Qui sont les trafiquants de cannabis ? Y a-t-il des pays où le cannabis est dépénalisé ? Sur toutes ces questions et sur bien d'autres encore, le lecteur trouvera des éléments de réponse pour se forger son opinion sur un sujet riche en controverses et qui concerne de nombreux jeunes et de nombreux parents.

L'entretien motivationnel avec les adolescents et les jeunes adultes

Livre de Sylvie Naar King, Mariann Suarez, édité par InterEditions, publié en 2011.

Mots clés : Motivation, Entretien d'aide, Adolescent, Changement, Comportement, Addiction, Comportement alimentaire, Sexualité, Maladie de longue durée, Psychiatrie, Jeune, Alcool, Cannabis, Obésité, Groupe thérapeutique, Famille, Éthique, Méthodologie

Quand les adolescents sont très motivés pour atteindre un objectif, leur énergie, leur détermination, leur capacité à changer sont remarquables. Ce guide essentiellement tourné vers la pratique décline les utilisations de l'entretien motivationnel (EM) visant à mener avec de jeunes patients des discussions profitables sur le changement. Enrichi d'exemples vivants, d'échantillons de dialogues, de conseils précis "à faire, à éviter", il constitue une aide précieuse pour les professionnels qui travaillent auprès des jeunes. La première partie s'intéresse au processus de l'EM et insiste sur l'importance de l'adaptation de l'approche au contexte spécifique des adolescents et des jeunes adultes. Les auteurs y discutent des moyens d'intégrer l'EM dans la pratique clinique, en montrant comment améliorer les résultats aussi bien des interactions brèves que des traitements à long terme. Dans la seconde partie les contributeurs décrivent l'utilisation de l'EM dans les champs essentiels des addictions, du tabagisme, de la prise de risque sexuel, des troubles des comportements alimentaires et de l'obésité, de la prise en compte des maladies chroniques, des troubles psychiatriques. Fondé sur une masse croissante de données probantes, ce livre est destiné aux psychologues, médecins, psychiatres, pédiatres, spécialistes des addictions, infirmières, travailleurs sociaux et plus généralement à tous les professionnels qui veulent améliorer les résultats des soins qu'ils offrent à leurs jeunes patients.