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Article de Jean Baptiste Hazo, Alexandra Rouquette
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 3, juillet-septembre 2023, pp. 235-268.
Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Famille d'accueil, Assistant familial, Enfant placé, Santé mentale, Soin, Soutien psychologique, Psychiatrie infantile, Souffrance psychique, Épidémiologie, Covid-19
Le décours de la crise sanitaire du COVID-19 fut marqué par des observations inquiétantes concernant la santé mentale des enfants, adolescents et jeunes adultes. L’épidémiologie psychiatrique française a longtemps manqué de données fiables et régulières pour estimer les troubles psychiatriques et documenter les déterminants de la santé mentale des mineurs. Par conséquent les inégalités sociales et territoriales de santé mentale chez l’enfant sont peu couvertes en France et il est difficile de s’intéresser à des sous-populations particulièrement à risque. Parmi elles, les mineurs pris en charge par l’Aide sociale à l’enfance se distinguent singulièrement.
Cette étude a pour objectif d’évaluer les difficultés psychosociales et les recours aux soins pour raisons psychologiques des mineurs pris en charge en famille d’accueil et de ceux en ménage ordinaire. Secondairement, les facteurs associés à ces difficultés et aux recours aux soins pour raisons psychologiques ont été identifiés. Une comparaison des ménages de famille d’accueil et des ménages ordinaires est également proposée.
Il s’agit d’une étude transversale sur données d’enquête en population générale. La population d’étude est composée de mineurs âgés de 3 à 17 ans ainsi que de leurs parents ou, le cas échéant, de l’assistant familial répondant. Les difficultés psychosociales sont évaluées au moyen du Strengths and Difficulties Questionnaire renseigné par l’adulte répondant. Ces difficultés ainsi que le recours aux soins pour raisons psychologiques sont décrits au moyen de statistiques bivariées et multivariées. Les données sont issues de l’enquête de panel EpiCov qui repose sur un échantillonnage dans les bases de données fiscales. Des pondérations spécifiques s’appliquent aux répondants et aux enfants concernés par la collecte qui a eu lieu en juillet 2021 au moyen de questionnaires téléphoniques et en ligne.
L’enquête « EpiCov » a permis de collecter des données pondérées sur 20 127 enfants représentatifs des enfants âgés de 3 à 17 ans vivant en France, parmi eux, 92 sont placés en famille d’accueil. En population générale, 9 % des enfants présentent un score de difficultés psychosociales anormalement élevé, c’est le cas de 22 % des enfants en famille d’accueil. Parmi ces derniers, 49 % des garçons et 30 % des filles ont recouru à un professionnel de santé entre mai 2020 et juillet 2021 pour un motif psychologique. D’importantes disparités socio-économiques de difficultés psychosociales et de recours sont identifiées, elles ne sont pas symétriques selon le sexe de l’enfant. D’autres facteurs de risque sont également identifiés, notamment la santé mentale et le soutien social du parent ainsi que les temps d’exposition aux écrans, d’activité physique et de lecture de l’enfant.
Les données d’EpiCov portant sur les difficultés et aptitudes psychosociales des mineurs apportent des données de cadrage importantes qui pourront en outre permettre aux autres initiatives quantitatives mobilisant les mêmes outils d’avoir des données de référence issues d’un échantillon important.
Article de Gwenaëlle Andro, Frédérique Briens Fouqué
Paru dans la revue Dialogue, n° 241, septembre 2023, pp. 53-64.
Mots clés : Enfance-Famille, Culture, Psychiatrie infantile, Interprétariat, Migration, Parentalité, Périnatalité, Approche clinique, Contre-transfert, CMP, Soutien à la parentalité, Échec scolaire, Souffrance psychique
L’accueil dans les services de soin de personnes issues de la migration est un enjeu de santé mentale et éthique et relève d’une réflexion sur la prise en compte de leur vulnérabilité, a fortiori quand des enjeux de parentalité s’en mêlent. Cet article est un témoignage de l’équipe de pédopsychiatrie de Caen qui a adapté ses dispositifs de soins pour mieux accueillir ces publics spécifiques que sont les familles migrantes. Après un rappel sur les notions de migration, de culture et de périnatalité en contexte migratoire, les deux dispositifs seront présentés et explicités au regard de leur fondation théorique qu’est la clinique transculturelle.
Article de Ivan Gicquel
Paru dans la revue Empan, n° 131, septembre 2023, pp. 93-100.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychiatrie infantile, Psychanalyse, Changement, Approche historique, Pluridisciplinarité
La pédopsychiatrie, depuis l’origine, répond à la commande sociétale en même temps qu’elle foisonne de nouveaux concepts. Les mouvements d’accélération contemporains, qui infiltrent la discipline, ont un effet de désorientation et posent inéluctablement la question du sens. Les professionnels du soin psychique vivent ainsi une forme de désorientation et résistent à celle-ci en tentant de relier entre eux les éléments théoriques de modélisation du psychisme et les conceptions thérapeutiques. Mais les problématiques de flux débordants des sollicitations, souvent au-devant de la scène, poussent nécessairement à penser des alternatives à la « pédopsychiatrisation » de la société.
Article de Jean Peuch Lestrade, Bertrand Chapuis
Paru dans la revue Empan, n° 131, septembre 2023, pp. 51-61.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychothérapie institutionnelle, Éducation à la santé, Transfert, Méthode, Soin, Psychisme, Rencontre, Relation soignant-soigné, Psychiatrie infantile, ITEP
Le soin psychique fait référence à la psychanalyse quand l’éducation thérapeutique renvoie plutôt au cognitivo-comportementalisme, en vogue actuellement dans les pratiques de soin en pédopsychiatrie. Le soin psychique s’ancre dans le transfert quand l’éducation thérapeutique retrouve le modèle médical. Sortir de leur opposition naturelle permet de repérer la tension inhérente à la relation thérapeutique entre méthode et transfert. Un cas clinique vient l’illustrer.
Article de Catherine Rival
Paru dans la revue Le Sociographe, n° 83, septembre 2023, pp. I-X.
Mots clés : Psychiatrie infantile, Institution, Groupe, Épidémie, Crise, Psychothérapie
Cet article est une proposition de travail et de pensée autour des vécus de fin du monde et d’effondrement que l’on ressent parfois au sein des institutions. C’est un essai d’élaboration de la pensée soignante en pédopsychiatrie à l’heure des protocoles hospitaliers et du management néo-libéral qui déshumanisent. À travers le retour à une certaine praxis et la théorie de la psychothérapie institutionnelle, nous témoignons et construisons du sens, une éthique et une qualité d’être avec l’autre, qui permet de faire advenir un désir qui soigne.
Article de Gwen Le Goff, Jean Hugues Déchaux, Sydney Gaultier, et al.
Paru dans la revue Rhizome, n° 86, Juillet 2023, pp. 2-20.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Fratrie, Famille, Parenté, Enfant, Adolescent, Relation familiale, Accompagnement, Accompagnement social, Mineur non accompagné, Psychiatrie infantile, Inceste, Handicap, Handicap mental, Aidant familial, Placement, Placement familial, Protection de l'enfance
Ce numéro de la revue Rhizome thématise certaines des épreuves vécues par les fratries : les placements, les violences, l’exil, le retour de zone de guerre, le handicap, les ruptures ou encore les recompositions familiales. Directement ou indirectement concernées par les vulnérabilités psychiques ou sociales, les frères et sœurs sont aussi des personnes ressources. La lecture des articles nous invite à porter une attention particulière aux frères et sœurs, à proposer des espaces thérapeutiques dédiés, des outils de psychoéducation et plus généralement à « prendre soin des fratries ».
Ce numéro comprend les articles suivants :
- La fratrie, un jeu d’enfant ?
- Sociologie des fratries : entraide et différenciation ;
- La place de la fratrie dans l’exil adolescent ;
- Unis à tout prix ;
- « Cosette » à Fratrie-Land ;
- Salut à toi, ô mon frère ;
- « Prendre le relais » : quelques ressorts de l’implication des frères et sœurs d’adultes en situation de handicap mental ;
- La fratrie, une voie pour le rétablissement ;
- Psychoéducation à destination des aidants : les frères et sœurs, les grands oubliés ?
- La fratrie dans la prise en charge des mineurs de retour de zone d’opérations de groupements terroristes ;
- Greffe de moelle osseuse et opacité du consentement de l’enfant ;
- La fratrie à l’épreuve du placement.
Article de Eglantine Mazeaud, Aurélie Harf, Maude Ludot, et al.
Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LXVI, n° 1, janvier-juin 2023, pp. 63-78.
Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychiatrie infantile, École, Précocité, Anthropologie, Norme sociale, Éducation
La catégorie du HPI s’invite partout au XXIe siècle : écoles, milieux de soins. Pourtant, les professionnels ne font pas consensus autour de ce sujet. Des débats passionnés entourent le HPI et empêchent parfois de le penser. Ici, nous établissons un parallèle avec la figure du génie, en déclinant les différents aspects qui l’ont caractérisé depuis des siècles. Avec l’intérêt porté au HPI, à l’intelligence pure et à son potentiel, nous semblons loin des considérations de la figure du génie. Quels mouvements sociétaux auraient permis l’émergence de cette catégorie du HPI ? La recherche du grand homme, de cette dimension sacrée du génie n’est peut-être pas totalement ignorée dans l’inconscient collectif du XXIe siècle. L’expression de cette figure du génie est différente en fonction des lieux et du temps. Le HPI ne serait-il pas un concept culturellement codé en ce sens ? Cet article est introductif aux travaux de recherche initiés à la Maison Des Adolescents sous la direction du Dr Harf et du Pr Moro.
Article de Benoît Blanchard, Pierre Delion, Isabelle Canil, et al.
Paru dans la revue Pratiques - les cahiers de la médecine utopique, n° 102, juillet 2023, pp. 12-81.
Mots clés : Enfant, Norme, Psychologie du développement, Trouble du comportement, Classification, Psychopathologie, Psychiatrie infantile
Le conditionnement actuel des enfants, voire leur mise en danger par l’édiction de normes de plus en plus contraignantes, et par conséquent excluantes, n’est pas une fatalité. Si poser des limites est utile à la construction de leur socialité, les normes de comportement appliquées sans considération de leur environnement sont néfastes. Tout est fait pour les faire entrer dans des cases trop exiguës ou inadaptées que beaucoup rejettent avec tous les moyens à leur disposition. Chacun sait que les enfants ont une maturité et des rythmes d’apprentissage à géométrie variable, et surtout plus ou moins d’appétence selon les matières enseignées, les méthodes utilisées et la qualité des liens qui se nouent, ou pas, avec ceux qui les enseignent. Mais, et c’est là où le bât blesse, on n’en finit pas de médicaliser la moindre dérobade au système, au risque de stigmatiser tous ceux qui ne correspondent pas exactement au modèle
Article de Vincent Ramiroz
Paru dans la revue Pratiques - les cahiers de la médecine utopique, n° 102, juillet 2023, pp. 20-22.
Mots clés : Enfant, Norme, Psychologie du développement, Trouble du comportement, Classification, Psychiatrie infantile, Test, Diagnostic, Questionnaire, AEMO, Mesure éducative, Hyperactivité, École, Attention, Ausloos (Guy)
Article de Isabelle Canil
Paru dans la revue Pratiques - les cahiers de la médecine utopique, n° 102, juillet 2023, pp. 18-19.
Mots clés : Enfant, Norme, Psychologie du développement, Trouble du comportement, Classification, Psychiatrie infantile, CMPP, Orthophonie, Autisme, Test, Diagnostic, Questionnaire