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En Bretagne, une équipe mobile à la rencontre des ados en souffrance

Article de Audrey Guiller

Paru dans la revue Le Media social, 14 décembre 2023.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Adolescent, Souffrance psychique, Prise en charge, Équipe pluridisciplinaire, Psychiatrie infantile, Guingamp

Dans l’ouest des Côtes-d’Armor, l’équipe mobile de la Fondation Bon Sauveur de Guingamp va à la rencontre d'adolescents souffrant de mal-être. Les professionnels les écoutent, les orientent vers du soin psy ou un accompagnement social. L'équipe donne rendez-vous aux jeunes à l'école, chez eux, dans un minibus qu'ils ont aménagé, ou même au fast-food.

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Santé mentale des jeunes : répondre à l'urgence

Article de Bruno Falissard, Christophe Libert, Guillaume Bronsart, et al.

Paru dans la revue L'Ecole des parents, hors-série n° 5, automne 2023, pp. 7-60.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Adolescent, Souffrance, Stress, État dépressif, Trouble du comportement alimentaire, Schizophrénie, Trouble de la personnalité, Anxiété, Traumatisme, Psychiatrie infantile, Neurosciences, Coopération, Relation soignant-soigné, Protection de l'enfance, Psychologue clinicien, Psychanalyse, Risque, Âge, Genre, Thérapie comportementale et cognitive, Fil santé jeunes

Pas une journée ne passe sans un nouveau message d’alerte sur la « santé mentale » des jeunes. Mais de quoi parle-t-on exactement ? Depuis la crise sanitaire et les confi nements successifs, plusieurs indicateurs montrent que cette période inédite a eu un impact délétère sur le psychisme des enfants et des adolescents. Que disent plus précisément les études ? Comment comprendre cette souffrance ? Et surtout, comment la repérer, la prendre en charge, alors que le secteur de la psychiatrie – et notamment de la pédopsychiatrie – est lui-même confronté à une crise de moyens, de vocations crûment mise en lumière par la pandémie ? Ce hors-série fait le point sur la situation, donne la parole aux professionnels, qui tentent de réinventer leurs pratiques, aux associations, qui multiplient les initiatives pour mieux répondre à la détresse de ces jeunes, et à tous ceux qui se mobilisent pour faire face à ce qui est devenu un véritable enjeu de santé publique.

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Penser son corps : quand le cerveau simplifie la complexité

Article de Alain Berthoz, Jean Pierre Benoit, Alexandrine Saint Cast

Paru dans la revue Enfances & psy, n° 97, juillet-septembre 2023, pp. 15-28.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Image du corps, Empathie, Psychiatrie infantile, Nourrisson, Enfant, Adolescent, Neurologie, Cerveau, Corps, Identité

Comment le corps est-il intégré ? Les travaux des neurosciences et de la neurophysiologie révèlent aujourd’hui les circuits cérébraux qui permettent de passer du corps à sa pensée. Ces phénomènes pluriels d’une grande complexité se réalisent grâce à la simplexité qui intègre aussi l’inhibition et l’oubli. 
L’unification corps-cerveau participe à l’identité. Elle s’inscrit dans l’intersubjectivité par empathie et sympathie. La recherche, différentes expériences neurophysiologiques, confirment ces descriptions et permettent de mieux comprendre les troubles psychomoteurs. 

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Prendre soin des fratries

Article de Gwen Le Goff, Jean Hugues Déchaux, Sydney Gaultier, et al.

Paru dans la revue Rhizome, n° 86, Juillet 2023, pp. 2-20.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Fratrie, Famille, Parenté, Enfant, Adolescent, Relation familiale, Accompagnement, Accompagnement social, Mineur non accompagné, Psychiatrie infantile, Inceste, Handicap, Handicap mental, Aidant familial, Placement, Placement familial, Protection de l'enfance

Ce numéro de la revue Rhizome thématise certaines des épreuves vécues par les fratries : les placements, les violences, l’exil, le retour de zone de guerre, le handicap, les ruptures ou encore les recompositions familiales. Directement ou indirectement concernées par les vulnérabilités psychiques ou sociales, les frères et sœurs sont aussi des personnes ressources. La lecture des articles nous invite à porter une attention particulière aux frères et sœurs, à proposer des espaces thérapeutiques dédiés, des outils de psychoéducation et plus généralement à « prendre soin des fratries ».
Ce numéro comprend les articles suivants :
- La fratrie, un jeu d’enfant ?
- Sociologie des fratries : entraide et différenciation ;
- La place de la fratrie dans l’exil adolescent ;
- Unis à tout prix ;
- « Cosette » à Fratrie-Land ;
- Salut à toi, ô mon frère ;
- « Prendre le relais » : quelques ressorts de l’implication des frères et sœurs d’adultes en situation de handicap mental ;
- La fratrie, une voie pour le rétablissement ;
- Psychoéducation à destination des aidants : les frères et sœurs, les grands oubliés ?
- La fratrie dans la prise en charge des mineurs de retour de zone d’opérations de groupements terroristes ;
- Greffe de moelle osseuse et opacité du consentement de l’enfant ;
- La fratrie à l’épreuve du placement.

Prendre soin des fratries

"Incasables" ? Pas plus à l'hôpital qu'ailleurs...

Article de Patrick Kaisin

Paru dans la revue L'Observatoire, n° 115, juillet 2023, pp. 43-47.

Mots clés : Jeunesse-Adolescence, Adolescent, Jeune en difficulté, Incasable, Psychiatrie infantile, Attachement, Trouble du comportement, Hospitalisation, Belgique

Si l’hospitalisation en pédopsychiatrie apparaît souvent comme le dernier recours dans la prise en charge des enfants et adolescents dits « incasables », force est de constater que ces hospitalisations ne pourront être utiles que si elles s’insèrent et soutiennent un travail en réseau. Seul un dispositif de soins « diffracté » permettra de répondre aux multiples attaques du lien que ces jeunes ne cessent de mettre en œuvre sous la contrainte des effets des traumatismes précoces auxquels ils ont été soumis. Cet article présente quelques pistes permettant de penser ce modèle de soins particulier.

Pédopsychiatrie de liaison et médiations thérapeutiques : autour d’un cas clinique et la création d’un vidéoclip

Article de T. Rabeyron, D. Decker

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 71, n° 2, mars 2023, pp. 87-93.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Psychiatrie infantile, Adolescent, Médiation, Psychothérapie, Vidéo

Nous proposons dans cet article une réflexion concernant la pertinence et les particularités de l’utilisation des médiations thérapeutiques dans le cadre de la pratique en pédopsychiatrie de liaison.
L’accompagnement d’un jeune adolescent ayant mené à la création d’un vidéoclip est présenté pour illustrer l’utilisation des médiations thérapeutiques dans ce cadre. Cette rencontre fait ensuite l’objet d’une analyse théorico-clinique afin d’analyser les processus psychiques associés à l’utilisation de cette médiation.
La médiation « clip » a favorisé l’expression des désirs et des angoisses du patient selon une dimension multisensorielle – paroles, mélodies, images – qui étaye et catalyse les processus de symbolisation.
L’approche fondée sur les médiations thérapeutiques met l’accent sur la mise en œuvre d’un accompagnement « sur mesure » qui se traduit par la co-construction de la médiation avec le patient.
L’utilisation des médiations thérapeutiques en pédopsychiatrie de liaison apparaît comme un outil pertinent qui favorise la rencontre clinique et le déploiement des processus de symbolisation.

Séjour de rupture : un voyage vers soi

Article de Cinderella Bernard, Claire Sotto Jeauneau, Stéphanie Le Bouffos, et al.

Paru dans la revue Lien social, n° 1329, 13 décembre 2022 au 2 janvier 2023, pp. 4-29.

Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Séjour de rupture, Protection de l'enfance, Agrément, Lieu de vie, Adolescent, Pratique éducative, Maintien du lien, Famille, Juge des enfants, Placement, Interculturel, Voyage, Rencontre, Activité physique, Rite de passage, Psychiatrie infantile, Maturation, Service de suite, ONED, Les jardins de la source, ADSEA, OSER (Organisation des séjours éducatifs de rupture), Association Vivre ensemble Madesahel, Association Educateurs Voyageurs Passeurs de vie, Association Extra Balle, Côtes d'Armor, Espagne, Sénégal, Finistère, Puy de Dôme

La préparation de notre numéro spécial consacré aux séjours de rupture nous a procuré beaucoup d’émotions. D’abord par la qualité des contributions institutionnelles et théoriques. Mais aussi, en découvrant des témoignages émouvants et saisissants des acteurs de terrain. À l’heure où la protection de l’enfance prend l’eau, où elle ne défraye la chronique qu’à travers des reportages télé à scandale, où des enfants en danger sont encore plus en danger, faute de moyens, ce numéro agit comme une bouffée d’espoir, un anti-dépresseur et un puissant message de reconnaissance.
Loulou dont le séjour au Sénégal est décrit dans ce numéro écrit : « Merci de garder cet espoir pour chacun des jeunes que vous rencontrez, merci de donner un petit peu de vous à chacun de nous. Je ne trouve pas de mots pour ce que vous faites sûrement parce que c’est trop humain. »
Les professionnels épuisés, écœurés et désespérés qui n’ont parfois d’autre solutions, pour sauver leur peau, que de partir y trouveront le sens du travail social trop souvent perverti. D’autres y trouveront la raison de rester. Les séjours de rupture appartiennent-ils à ces « derniers de Mohicans » qui continuent à préserver et à faire vivre l’essence et la raison d’être de la protection de l’enfance ? Aux lecteurs d’en juger !

Les institutionnels
- Un maillon essentiel dans l’offre que nous proposons : interview de Cinderella Bernard
- Témoignage • Un programme centré sur la remobilisation par Claire Sotto-Jeauneau
- Loin des yeux, loin du juge ? par Stéphanie Le Bouffos
- Témoignage • Trouver en soi l’énergie du renouveau par Hervé Stephant
- « Nous donner rien que notre place, mais toute notre place » interview de Xavier Velly
- Témoignage • Se confronter à une autre culture par Grégoire Millet
La boîte à outils
- L’aventure comme ressource éducative par David Le Breton
- Témoignage • Vivre un rite initiatique par Thierry Trontin
- Le séjour de rupture comme levier thérapeutique par Mylène Stephan
- Témoignage • Prendre soin du retour par Caroline, Magali, Laurent avec les témoignages de Manuela et Laura
- Les jeunes face aux séjours de rupture : quels profils ? par Christophe Moreau

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Entendre la parole des enfants et des adolescents : une pratique clinique en centre médico-psycho-pédagogique

Livre de Louis Sciara, Maria Roneide Cardoso, Inès Segré, édité par Erès, publié en 2023.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, CMPP, Équipe pluridisciplinaire, Approche clinique, Enfant en difficulté, Adolescent, Psychiatrie infantile, Trouble du langage, Psychanalyse, Psychose infantile, Autisme, Apprentissage, Difficulté scolaire, Enfant placé, Séparation, Sexualité, Transidentité, Réel, Soin, Villeneuve Saint Georges

Les centres médico-psycho-pédagogique (CMPP) sont des institutions inscrites dans le champ médico-social, en lien privilégié avec l'Ecole et en liaison avec les autres institutions (éducatives, sociales, judiciaires, soignantes). A l'aide d'observations cliniques, l'ouvrage met en évidence l'importance du travail en équipe pluridisciplinaire qui prend en compte les trois composantes biologique, psychologique et sociale de l'enfant et de l'adolescent.
L'objectif est de permettre l'émergence d'une parole propre à chacun des consultants, qui l'implique comme sujet désirant pour avancer dans son existence, composer avec sa famille, ses proches, sa scolarité, développer ses aptitudes à faire lien social, en s'appuyant certes sur ses capacités cognitives, mais à condition de ne pas les traiter indépendamment de sa position de sujet. Les auteurs alertent sur les politiques de soins à l'oeuvre depuis des années qui concernent l'ensemble des secteurs de psychiatrie infanto-juvénile, sur les conséquences de la disqualification actuelle de la psychanalyse et de la psychodynamique.
Ils soulignent dérives et menaces qui pèsent sur l'avenir des institutions de soins.

Séparations

Article de Didier Lauru, Anne Sylvie Pelloux, Cécile Turkel, Laure Chandellieret al.

Paru dans la revue Enfances & psy, n° 94, novembre 2022, pp. 4-154.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Séparation, Maternité, Parentalité, Prématurité, Conflit, Couple, Violence conjugale, Emprise, Adoption, Adolescent, Mineur non accompagné, Traumatisme, Deuil, Rite, Amour, Autisme, Thérapie, Médiation, Danse, Psychiatrie infantile, Psychodrame, Psychothérapie, Dynamique de groupe, Famille, Enfant, Addiction, Cancer

Les séparations sont des motifs fréquents de consultation : dislocations familiales, décès d’un proche, rupture amoureuse, abandon, éloignements, migrations, placements. Fondatrices dans la construction psychique, mobilisatrices dans les processus psychothérapeutiques ou les fins de traitements, les séparations comportent aussi une dimension constitutive de la subjectivité et de l’identité. Ce numéro cherchera à mettre en perspective différents points de vue psychologique, sociologique, philosophique, social, culturel, éducatif, pédagogique, et à comprendre les facteurs de protection et de vulnérabilité chez le bébé, l’enfant et l’adolescent confrontés aux séparations.

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