Documentation sociale

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Ethique et mauvaise nouvelle à un patient Alzheimer

Article de Julien Berthaud, Jean Paul Pestre

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 136, mars-avril 2019, pp. 15-18.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Annonce de la maladie, Démence sénile, Déontologie, Diagnostic, Éthique, Maladie d'Alzheimer, Parole, Personne âgée, Relation soignant-soigné, Vieillissement, Vulnérabilité

L’annonce d’une mauvaise nouvelle à un malade d’Alzheimer soulève souvent des interrogations éthiques : faut-il ou non informer la personne alors qu’elle risque de ne pas comprendre ou de ne pas retenir les explications fournies ? Si l’annonce de la vérité semble souhaitable au premier abord, il faut savoir analyser finement les enjeux car cette vérité peut être délétère pour un malade vulnérable. La personne qui informe peut se trouver au centre d’un conflit : d’un côté loyauté et devoir moral d’information, de l’autre mensonge bienveillant pour protéger le malade d’une information bouleversante. La connaissance des enjeux éthiques de ce dilemme peut éclairer le chemin à suivre au bénéfice du malade, de son entourage et des soignants.

L'annonce du diagnostic de la maladie d'Alzheimer

Article de Dominique Pierre

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 136, mars-avril 2019, pp. 12-14.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Annonce de la maladie, Déontologie, Diagnostic, Éthique, Maladie d'Alzheimer, Parole, Personne âgée, Relation soignant-soigné, Vieillissement, Vulnérabilité

L’annonce du diagnostic de la maladie d’Alzheimer est une nécessité et un droit pour le patient et sa famille. Elle s’inscrit dans un processus de démarche diagnostique qui donne une origine et une explication aux déficits. L’annonce place le patient comme acteur et lui permet de garder une forme d’espoir sur ses capacités restantes.

L'oncogériatrie

Article de Tristan Cudennec, Michaël Bringuier, Rosine Guimbaud, Frédéric Pamoukdjianet al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, 135, janvier-février 2019, 11-35.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Cancer, Care, Chirurgie, Coordination, Diagnostic, Épidémiologie, Équipe pluridisciplinaire, Évaluation, Gériatrie, Personne âgée, Pluridisciplinarité, Prise en charge, Risque, Soin, Vieillissement

Les destins du corps dans l'hypermodernité

Article de Claude Tapia, Jean Marie Brohm, Hélène Hurpy, et al.et al.

Paru dans la revue Connexions, vol. 2, n° 110, juillet-décembre 2018, pp. 11-166.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Corps, Image du corps, Représentation sociale, Politique, Droit, Capitalisme, Technologie, Changement, Vieillissement, Sexualité, Procréation médicalement assistée, Exclusion sociale, Libéralisme, Réfugié, Psychanalyse, Anthropologie, Robot

Ce numéro vise à approfondir cette problématique de l’image du corps, des vécus corporels pris dans les expériences avec le corps social : le corps individuel dans le corps social qu’il porte et incarne. Cette problématique est éminemment actuelle à l’heure postmoderne où se côtoient revendications d’un droit à déterminer son genre ou à utiliser le corps comme une marchandise indépendamment de l’identité (GPA), asservissement des corps à des impératifs d’esthétique et de jeunisme, précarité des corps confrontés aux formes d’expression de la violence et du racisme d’hier et d’aujourd’hui, violation des corps par des représentants de l’état (affaire Théo), représentations du corps sexuel véhiculées par la pornographie et la religion, etc. La question de savoir si on se sent ou non posséder son corps traverse tous nos espaces de travail : espaces thérapeutiques et d’intervention dans les institutions.
Nous souhaitons explorer à travers ces différentes questions la construction du sentiment de soi, l’expérience du soi et de dépossession de soi en tant qu’elles répondent à l’expérience du corps dans sa relation à l’environnement groupal, social, politique d’aujourd’hui.

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Fragilité des aînés au Québec, rôle de l'infirmière

Article de Didier Mailhot Bisson

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 134, novembre-décembre 2018, pp. 37-39.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Gériatrie, Infirmier, Personne âgée, Pluridisciplinarité, Prise en charge, Soin, Soins à domicile, Vieillissement, Québec

Le vieillissement de la population concerne la planète entière et le Québec ne fait pas exception. Face à la fragilité de la personne âgée, l’infirmière intervient dans différents contextes. Les soins à domicile sont mis en avant et des innovations émergent pour promouvoir les professionnelles dans ce domaine. En milieu hospitalier notamment, existe un programme où l’infirmière a une place centrale. Retour sur les enjeux de la vieillesse pour la formation et les soins de longue durée.

Thérapeutiques non médicamenteuses et troubles neuropsychologiques en institution

Article de Stéphane Hédont, Adrien Le Guillou, Stéphane Sanchez, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 134, novembre-décembre 2018, pp. 32-35.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Activité physique, Bientraitance, Care, Démence sénile, EHPAD, Médiation, Musicothérapie, Personne âgée, Prise en charge, Thérapie, Trouble du comportement

Les thérapeutiques non médicamenteuses sont aujourd’hui utilisées dans de nombreux établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes souvent à risque de troubles du comportement. On peut évoquer la musicothérapie, la médiation animale, l’activité physique ainsi que d’autres approches comme la luminothérapie ou l’aromathérapie. Cela implique une évaluation rigoureuse, l’implication permanente des résidents et celle du personnel, dans le cadre d’une démarche bienveillante et participative.

Bientraitance chez la personne âgée ou normes sociales attendues

Article de Philippe Thomas, Cyril Hazif Thomas

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 134, novembre-décembre 2018, pp. 21-24.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Adaptation, Société, Conformisme, Éthique, Individualisme, Étude de cas

La question de l’adaptation de la société au vieillissement est le plus souvent abordée à partir des contraintes imposées à la société par les individus âgés. Avec les années, les choix de vie individuels à la vie adulte peuvent parfois se télescoper avec les normes attendues par la société. En partant de l’analyse d’un cas clinique, nous soulevons une question éthique : la coexistence de l’individualisme et du conformisme social.

L'adaptation de la société au vieillissement aujourd'hui

Article de Jean François Nys

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 134, novembre-décembre 2018, pp. 16-20.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Adaptation, APA, Autonomie, Personne âgée, EHPAD, Financement, Loi, Maintien à domicile, Prise en charge, Technologie numérique, Vieillissement

Vivre chez soi le plus longtemps possible, adapter les politiques “vieillesse” aux personnes âgées dépendantes, utiliser les nouvelles technologies pour un meilleur maintien des personnes âgées à domicile, financer la dépendance : autant de défis pour notre société actuelle. La loi d’adaptation de la société au vieillissement du 28 décembre 2015 était articulée autour de la notion d’autonomie. Tour d’horizon d’une prise en charge complexe.

Le défi du grand âge dans la société

Article de Philippe Thomas, Cyril Hazif Thomas, Jean François Nys, et al.

Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 134, novembre-décembre 2018, pp. 11-30.

Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Adaptation, Accueil familial, Aidant familial, Aide à domicile, Approche historique, Autonomie, Bientraitance, Culture, Éthique, Financement, Loi, Maintien à domicile, Personne âgée, Prise en charge, Représentation sociale, Société, Technologie numérique, Vieillissement

Équipements de protection individuelle et outils de sécurisation alternatifs à la contention dans la prise en charge des troubles graves du comportement des personnes avec autisme et déficience intellectuelle

Article de J. Lefèvre Utile, V. Guinchat, L.E. Wachtel, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 66, n° 7-8, novembre-décembre 2018, pp. 443-467.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Autisme, Contention, Violence, Automutilation, Isolement, Sécurité, Éthique

La prise en charge des troubles graves du comportement (TGC) des personnes avec autisme et déficience intellectuelle (DI) peut conduire à une surenchère de mesures d’isolement et de contention, voire de maltraitance. Dans ce contexte, nous proposons de colliger la littérature et les expériences pratiques, associées à l’utilisation d’équipements de protection individuelle (EPI) et d’outils de sécurisation alternatifs à la contention.