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La tristesse de la rechute

Article de Dominique Barbier

Paru dans la revue Santé mentale, n° 259, juin 2021, pp. 82-85.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Alcool, Alcoolisme, Dépendance, Addiction, Hypnose, Psychanalyse, Transfert, Sevrage, Stade oral, Émotion

Au fil des séances de psychanalyse, Lucie, une patiente alcoolodépendante, qui vient de rechuter, l'auteur explore les mécanismes psychodynamiques de la rechute, marqués par les problématiques du stade oral : frustration, sevrage, capacité d'élaborer le vide en manque, qui va propulser le désir et l'élaboration de la tristesse.

Addiction à l'alcool et résilience

Article de Gérard Ostermann

Paru dans la revue Santé mentale, n° 259, juin 2021, pp. 76-81.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Alcool, Alcoolisme, Dépendance, Addiction, Psychothérapie, Psychanalyse, Relation soignant-soigné, Résilience, Souffrance psychique, Traumatisme, Spiritualité

Dans une société angoissante, addictogène, l'addiction à l'alcool est une tentative de solution avant d'être un problème. Penser que la résoudre est une "histoire de volonté" empêche la personne de consulter et la maintient dans la honte qui ne fait qu'aggraver ses conduites d'alcoolisation. Le but du travail thérapeutique est au contraire de permettre au patient d'arriver à se sentir libre dans la relation avec l'autre, sans négliger la part spirituelle, ce qu'on bien compris les alcooliques anonymes.

Le mal d'amour : de la vulnérabilité narcissique à l'addiction

Article de Mathieu Moreau, Rosa Caron

Paru dans la revue Psychotropes, vol. 26, n° 4, 2020, pp. 37-52.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Alcoolisme, Narcissisme, Psychanalyse, Sevrage, Histoire familiale, Traumatisme, Temps

Envisager les phénomènes addictifs à travers la question du narcissisme peut s’avérer être une démarche pertinente. Ce concept est précieux pour comprendre le fonctionnement psychique des sujets addictés et ses avatars puisqu’il permet d’approcher le rapport au monde du sujet et ses relations d’objets. Souvent, le manque d’amour s’exprime à travers le discours de ces patients. Sans tarir l’énigme que cette plainte renferme, nous proposons d’entendre l’addiction à l’alcool comme une réponse à cette vulnérabilité narcissique. Grâce à la psychothérapie d’inspiration psychanalytique, cette vulnérabilité pourrait se faire entendre et se transformer notamment grâce à la rythmicité des séances institutionnellement réglée. Nous nous appuyons sur l’exemple clinique de Daniel, sujet alcoolodépendant. Un squelette temporel organiserait ses consommations, il lierait le syndrome de sevrage à la réalcoolisation et cette articulation, entendue comme procédé autocalmant, serait traumatolytique. C’est à travers cette hypothèse de sens que nous entendons la plainte de ce patient, adressée à la mère.

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Etre et avoir un corps dans l'alcoolisme : approche psychopathologique et perspectives cliniques

Article de Isabelle Boulze Launay, Alain Rigaud

Paru dans la revue Psychotropes, vol. 24, n° 2, 2018, pp. 23-35.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Corps, Alcoolisme, Psychanalyse, Étude de cas

Nous traiterons du vécu corporel dans l’alcoolisme (corps sous tension, à l’abandon, sans vie...) comme la conséquence d’un impossible jeu entre rêve et réalité, une articulation problématique entre schéma corporel et image inconsciente du corps, et enfin une difficulté pour l’alcoolique à capter son image dans le regard de l’Autre. À partir d’un cas clinique, nous décrirons en quoi l’attention particulière au corps par le thérapeute peut être un moyen d’inviter à un nouveau nouage entre le corps et la parole. Le thérapeute en tant que garant du pacte de la parole et du langage serait alors mis en position de tenant lieu de l’Autre, proche d’une fonction paternelle symboligène.

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Psychopathologie des addictions

Livre de Jean Louis Pedinielli, Georges Rouan, Pascale Bertagne, édité par Presses universitaires de France, publié en 2017.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Définition, Typologie, Toxicomanie, Alcoolisme, Tabagisme, Jeu, Trouble du comportement alimentaire, Sexualité, Suicide, Travail, Sport, Conduite à risque, Internet, Psychopathologie, Modèle, Psychologie, Psychanalyse, Approche clinique

"Le mot « addiction » vient du latin où il désigne la sentence du prêteur qui adjugeait quelque chose à quelqu’un. Au Moyen Âge, c’est un terme juridique qui qualifie la contrainte par corps de celui qui, ne pouvant s’acquitter de sa dette, était alors mis à la disposition du plaignant par le juge. Les addictions sont aujourd’hui comprises comme des troubles qui se caractérisent par la répétition d’actes susceptibles de provoquer du plaisir, mais marqués par la dépendance à un objet matériel ou à une situation recherchés et consommés avec « avidité ». De manière plus opératoire, l’addiction est un comportement qui peut avoir pour fonction de procurer du plaisir ou de soulager un malaise intérieur, qui se caractérise par l’échec répété des tentatives de contrôle et par sa persistance en dépit des conséquences négatives comme la dépendance.
Parmi les addictions, on classe généralement les toxicomanies graves, l’alcoolisme avec dépendance, le tabagisme, la boulimie, le jeu pathologique, certaines tentatives de suicides répétées ou conduites de risque, les achats compulsifs, la sexualité compulsive, les excès de dépense physique ou de travail, et on inclut désormais les cyberaddictions. Ce livre présente la définition et les modèles explicatifs des différentes addictions ainsi que les théories psychopathologiques qui tentent d’expliquer le phénomène d’addiction quel que soit l’objet sur lequel il porte."

Le lien familial dans la problématique alcoolique

Article de Isabelle Tamian

Paru dans la revue Psychotropes, vol. 23, n° 1, 2017, pp. 59-87.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Alcoolisme, Famille, Psychanalyse, Couple, Enfant, Approche systémique, Relation familiale, Étude de cas, Parentification

Aller mieux : approches sociologiques

Livre de Lise Demailly, Nadia Garnoussi, édité par Presses universitaires du Septentrion, publié en 2016.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Santé, Santé mentale, Guérison, Souffrance psychique, Maladie, Expérience, Cancer, Séropositivité, Maladie d'Alzheimer, Réinsertion professionnelle, Psychopathologie, Psychiatrie infantile, Résilience, Psychanalyse, Soin, Alcoolisme, Contrainte, Médiation, Rétablissement, Pair aidant

"Explorer les représentations et les pratiques de « l'aller mieux » dans le domaine de la santé et de la santé mentale plus particulièrement, tel est l’objectif général de cet ouvrage dont les contributions portent sur les dynamiques, les acteurs, les ressources concrètes et le vécu de la guérison, du rétablissement, du « s’en sortir ».
Souvent psychologisés ou naturalisés, les processus de l’aller-mieux sont ici analysés comme un objet à part entière de la sociologie qui livre sur eux des éclairages nouveaux.
Ces processus s’inscrivent au croisement de plusieurs domaines, celui des institutions du « normal » et du « pathologique », des politiques de soin et de care, de l’éthique et de l’existentiel. Aussi l’ouvrage donne-t-il la parole à des philosophes, des professionnels, des patients, ainsi qu’à des innovateurs, en présentant les expériences actuelles de pair-aidance en France ou dans d’autres pays." [présentation de l'éditeur]

Alcool : abstinence et / ou réduction ?

Article de Henri Jean AUBIN, Amandine LUQUIENS, Danielle CASANOVA

Paru dans la revue Santé mentale (le mensuel des équipes soignantes en psychiatrie), n° 192, novembre 2014, pp. 21-86.

Mots clés : Alcoolisme, Addiction, Abstinence, Réduction des risques, Prise en charge, Dépendance, Projet thérapeutique, Accompagnement, Médicament, Traitement médical, Relation soignant-soigné, Éducation à la santé, Centre de santé, Psychanalyse, Oralité, Pulsion, THERAPIE COMPORTEMENTALE, Thérapie, Approche cognitive

Les alcooléens : l'alcoolisme au carrefour de la honte et du mépris

Livre de Jean Maisondieu, édité par Bayard, publié en 2014.

Mots clés : Alcoolisme, Addiction, Psychanalyse, Femme, Homme, Famille en difficulté, Couple, Psychologie, Représentation sociale, Estime de soi, Psychisme, Image de soi, Honte, Relation enfant-mère

Pourquoi devient-on alcoolique ? Et pourquoi est-il si difficile de s'arrêter de boire ? A écouter les confidences des alcooliques, à décrypter leurs non-dits, le docteur Jean Maisondieu a acquis la conviction que, plus que la dépendance, le couple honte/mépris est le grand responsable des échecs si fréquents en matière de lutte contre l'alcoolisme : les alcooliques - les alcooléens - souffrent d'abord d'une inextinguible soif de considération. Rongés par la honte, ne se sentant ni aimables ni aimés, ils se rendent haïssables par leur inconduite chronique. Contre le mépris qu'ils suscitent, que leur reste-t-il alors en dehors des ressources illusoires de l'ivresse ? Démontant les rouages psychologiques de l'alcoolisme, Jean Maisondieu met en garde l'entourage et le personnel soignant : avant d'être sevré, l'alcooléen a besoin d'être considéré comme un sujet digne de respect et d'attention. Ré-inséré comme un semblable, ré-humanisé par le regard d'autrui, il saura alors se passer d'alcool.

Les groupes de parole en alcoologie

Livre de Henri Gomez, édité par Erès, publié en 2012.

Mots clés : Groupe de parole, Alcoolisme, Modèle, Relation d'aide, Psychanalyse, Transfert, Contre-transfert, Psychopathologie, Psychologie cognitive, Comportement social, Approche systémique, Famille, Génération, Philosophie, Pédagogie, Groupe thérapeutique, Cadre thérapeutique, Parole, Accompagnement, Expérience, Rogers (Carl)

Cet ouvrage a pour but de présenter de façon détaillée et comparative un modèle de groupes de parole utilisé pour l'accompagnement des personnes concernées par la problématique alcoolique. C'est un modèle intégratif à plusieurs titres, fondé sur l'alliance entre les patients en démarche de mieux-être et des soignants en recherche d'efficacité.