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Transitions de genre chez les personnes mineures

Article de Bernard Golse, Kevin Hiridjee, Nicole Athéa, et al.

Paru dans la revue Le Carnet Psy, n° 265, novembre 2023, pp. 17-45.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Adolescent, Corps, Enfant, Société, Soin, Psychanalyse, Identité sexuelle, Dysphorie de genre, Transidentité, Psychopathologie, Éthique, Désir, Narcissisme, Accompagnement, Finlande

Loin d’une logique de « pour ou contre », nous avons voulu, avec Bernard Golse, donner la parole à ceux qui rencontrent chaque jour les patients concernés, leurs familles et leurs soignants. Chaque auteur a accepté — et nous les en remercions — de nous livrer ses réflexions sur un sujet jugé sensible, parfois éruptif, souvent passionnant. Il en ressort un dossier à la conflictualité dynamique, ouvertement contradictoire, où les regards convergent sur certains points et divergent sur bien d’autres. Quelle est la demande des patients ? Que peut la psychiatrie pour y répondre ? Comment se construit l’identité de genre ? Pourquoi est-il devenu si difficile de discuter du sujet ? Comment recevoir la parole de l’enfant ? Quelle importance accorder à la temporalité psychique ? Qu’est-ce que le questionnement de genre doit à l’évolution de notre société ? À la façon d’un kaléidoscope, espérons qu’une image se dégage pour le lecteur, seul juge pour déterminer les idées qui résonnent avec son arrière-pays clinique. Soucieux de mieux comprendre les enjeux d’une clinique que l’on aborde trop souvent avec un esprit polémique, ce dossier est une invitation à suspendre quelques instants notre sens critique pour nous laisser affecter, contredire, confirmer, réfuter, enseigner, mais aussi déranger par nos collègues. Et surtout, par nos patients…

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Enjeux contemporains de la transmission dans les institutions

Article de Georges Gaillard, Aurélie Maurin Souvignet, Luciana Lafraia, et al.

Paru dans la revue Connexions, n° 119, vol. 2, novembre 2023, 240 p..

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Psychopathologie, Comportement, Cadre thérapeutique, Mineur non accompagné, Adolescent, Interculturel, Relation enfant-parents, Recherche-action, Équipe pluridisciplinaire, Organisation professionnelle, Pinel (Jean Pierre)

Il s’agira d’explorer comment les chercheurs et les cliniciens mettent en travail la question de la transmission dans les groupes et les institutions, en se référant, notamment, aux travaux de Jean-Pierre Pinel qui a placé cette question au cœur de son travail de recherche et de sa pratique clinique. Les modalités de transmission mises en œuvre dans les groupes et dans les institutions peuvent soutenir ou a contrario faire barrage aux processus de subjectivation et d’historisation des groupes, des équipes et corrélativement des sujets et personnes accueillies. Dès lors, comment travailler les transmissions dans les configurations institutionnelles contemporaines ? Comment concevoir les processus instituants ? Comment les dispositifs d’intervention et/ou de régulation contribuent-ils à prendre en compte les mouvements psychiques suscités par les changements sociaux ? De quelle manière les questions écologiques du rapport au vivant obligent-elles à repenser les articulations entre cadre et métacadre ? Les articles de ce numéro, dans leur diversité, se proposeront d'ouvrir quelques-unes de ces perspectives.

- Introduction
- Transmission, apports de Jean-Pierre Pinel
et autres ouvertures épistémologiques
- (Re)Trouver le goût du collectif
- Poursuivre le plaisir de penser ensemble : logique gestionnaire et legs coloniaux au Brésil
- L’héritage de Jean-Pierre Pinel au risque des institutions de la vieillesse
- Cadres, enveloppes et institution
- Représentations du sujet et technique de la relation.
La place du dialogue interdisciplinaire
- Penser les institutions avec Jean-Pierre Pinel et quelques autres
- Institutions et Interventions, penser les processus
de liaison/déliaison
- Le séminaire institutionnel clinique : formation et/ou intervention ?
- Les institutions juridiques : entre la prédation et les droits de l’homme
- Les « en-jeux » de la formation chez les sapeurs-pompiers :
un cadre thérapeutique potentiel
- Du plafond au plancher. Jalons historiques concernant la prise en charge
psychanalytique groupale et institutionnelle des enfants et adolescents
difficiles (En mémoire de Jean-Pierre Pinel)
- Les adolescents sur le front du malaise
- Les institutions d’accueil des mineurs isolés : un site pour ressaisir
et élaborer les répercussions subjectives des effondrements
et des ruptures des cadres culturels
- « Hors lien et hors lieu » : pour une géographie relationnelle
- De l’absence de répondant à la défaite du récit des origines
à l’adolescence
- Arpenter les espaces pour se sentir vivant
- Recherche et formation : au service de la transmission
- La transmission dans les institutions de formation à l’approche
psychanalytique groupale
- De la transmission, par l’expérience clinique de groupe,
de l’expérience clinique de groupe, à l’Université
- Les groupes de recherche interculturels en sciences humaines cliniques :
un travail psychique spécifique ?
- Varia
- Le père, l’imam et le prédicateur. Transplantation, désinstitutionnalisation
et transmission
- Violence mortifère, destructrice, et violence créatrice,
au service de la vie
- Bibliographie de Jean-Pierre Pinel

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Le soin, un mouvement en quête de sens

Article de Rémy Puyuelo, Louis Ruiz

Paru dans la revue Empan, n° 131, septembre 2023, pp. 80-92.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Pluridisciplinarité, Adolescent, Soin, Psychopathologie, Prise en charge, Jeune en difficulté, Rencontre, Reconnaissance, Relation soignant-soigné, Narcissisme, Psychisme

Comment définir et approcher ces populations d’ados au comportement difficile et aux situations environnementales complexes, ces sdf psychiques, petits Pinocchio de la vie ? Parfois inclassables psychopathologiquement, inadaptés scolairement et incasables socialement, mettant en échec toute proposition de soin. Ils se définissent négativement : ni psychotiques, ni névrotiques, ni pervers, ils présentent en fait des inorganisations identitaires narcissiques précoces. Appelés abusés narcissiques, ils méritent une approche psychopathologique fine et posent la question du soin.

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Prendre son temps à l’adolescence, entre élaboration diagnostique et clinique du deuil pathologique : à propos d’un cas suivi en HDJ

Article de Marie Bringer, Maude Ludot, Nathalie Follet, et al.

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LXVI, n° 1, janvier-juin 2023, pp. 95-110.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Adolescent, Hôpital de jour, Deuil, Psychopathologie, Anxiété, Séparation, Conscience de soi, Groupe d'appartenance

L’adolescence est une période charnière sur le plan développemental, tant elle est marquée par des mouvements psychiques intenses, paradoxaux et complexes à appréhender et à comprendre par l’adolescent qui en est traversé. L’adolescent se heurte à des étapes psychiques importantes qui entrainent une symptomatologie anxieuse reflétant tout ce travail de séparation-individuation.
Les hôpitaux de jour constituent un lieu privilégié d’observation clinique et d’expérimentation de liens au groupe des pairs. Les médiations thérapeutiques proposées permettent alors l’accès à différents niveaux et registres psychiques tout en étant soutenus par la contenance groupale. Nous aborderons la clinique du deuil pathologique de l’adolescent illustrée par la situation clinique d’Emma, une adolescente de 16 ans, dont l’émancipation psychique a été rendue possible.

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Il y a quelque chose de confortable à être triste. Comment des symptômes psychopathologiques à l’adolescence interrogent une famille expatriée ?

Article de Bleuenn Labbé, Alice Titia Rizzi, Lamia Abdul, et al.

Paru dans la revue La Psychiatrie de l'enfant, vol. LXVI, n° 1, janvier-juin 2023, pp. 79-93.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Adolescent, Immigration, Psychopathologie, Interculturel, État dépressif, Répétition, Histoire familiale, Thérapie

L’objectif de cet article est de réfléchir, à partir d’une situation clinique, à comment des symptômes psychopathologiques à l’adolescence interrogent des problématiques familiales métissées. La thérapie plurifocale, dans une maison des adolescents, permet un diagnostic différencié de la symptomatologie d’une adolescente expatriée, avec l’émergence d’un fonctionnement psychotique, une problématique limite, un stress post-traumatique et un état dépressif. L’expatriation de la famille semble structurée sur une répétition transgénérationnelle, associée à des conflits identitaires douloureux et des appartenances culturelles vécues comme incompatibles.

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La permanence du lien thérapeutique à l’épreuve de la répétition de ruptures traumatiques : enjeux du soin auprès d’adolescents mineurs non accompagnés

Article de Laëtitia Bouche Florin, Thibault Vivier

Paru dans la revue Enfances & psy, n° 94, novembre 2022, pp. 53-64.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Adolescent, Séparation, Mineur non accompagné, Traumatisme, Psychopathologie, Psychologie clinique, TRANSCULTUREL

Lieux d’accueil et d’écoute de la souffrance adolescente, les Maisons des adolescents sont devenues un maillon essentiel dans l’accompagnement psychique, social et parfois somatique des adolescents en France. Casado, la Maison des adolescents de la ville de Saint-Denis est un point d’ancrage fort pour les jeunes du territoire. La population d’adolescents que nous y recevons est le reflet de la population de la Seine-Saint-Denis, issue de cultures diverses. Certains de ces adolescents, appelés communément "mna" (Mineurs non accompagnés), arrivent seuls jusqu’en Europe. Les multiples séparations et traumatismes qu’ils ont vécus dans leur parcours nous ont amenés à leur apporter une attention spécifique. Leur trajectoire est toujours émaillée de ruptures. Les enjeux de séparation et de dépendance, centraux à la période adolescente, sont ici démultipliés. L’accueil et la prise en charge de ces adolescents a ainsi fait l’objet d’une réflexion clinique particulière au sein de notre équipe. Une consultation "spécialisée mna" en est le résultat, "séparée" mais étroitement reliée au dispositif d’accueil de Casado.

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Le test projectif, une autre voie royale vers l'inconscient

Article de Caroline Goldman

Paru dans la revue Le Journal des psychologues, n° 400, septembre-octobre 2022, pp. 58-65.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Test de personnalité, Inconscient, Psychologie clinique, Enfant, Adolescent, Psychopathologie

Si, pour Freud, le rêve est « la voie royale vers l’inconscient », il semblerait que sa formule pourrait davantage encore s’appliquer aux tests projectifs. Nous sommes ainsi invités à mesurer la puissance informative de la psychologie projective en clinique infantile, à travers le récit évolutif surprenant de cinq enfants et adolescents dont les problématiques psychopathologiques se sont littéralement vues révélées par le bilan, dans un sens très éloigné des premières intuitions cliniques qu’ils avaient suggérées.

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Le Rorschach, les épreuves projectives : histoire et actualité

Article de Benoît Verdon, Pascal Roman, Jean Marie Barthelemy, et al.

Paru dans la revue Le Journal des psychologues, n° 394, février 2022, pp. 12-60.

Mots clés : Courants de pensée en sciences humaines, Test, Psychologie clinique, Projection, Approche historique, Bilan, Éthique, Enfant, Adolescent, Adulte, Psychopathologie, Rorschach (Test de)

Ce dossier rend hommage au travail de Rorschach et défend le grand intérêt des méthodes projectives pour contribuer à la compréhension des modalités complexes du fonctionnement psychique.

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Le psychotrauma. Définition, symptomatologie et clinique

Article de Frédérique Warembourg

Paru dans la revue Les Cahiers dynamiques, n° 79, décembre 2021, pp. 20-28.

Mots clés : Traumatisme, Psychopathologie, Délinquance, Violence, Stress, Souffrance psychique, Suicide, Vulnérabilité, Jeune enfant, Adolescent

Les rencontres annuelles de la clinique réunissent les psychologues et psychiatres de la Protection judiciaire de la jeunesse à l’École nationale de protection judiciaire de la jeunesse (enpjj). Organisée par Janique Lepage et Mael Virat , la 5e session de cet événement souhaitait mettre en réflexion les liens entre traumatisme et délinquance. La conférence réalisée dans ce cadre par Frédérique Warembourg (tout comme celle d’Aurore Gougain, p. 29) trouve naturellement toute sa place dans ce numéro de notre revue Les Cahiers dynamiques. Nous la remercions de bien avoir voulu nous la faire partager, en partie, grâce à cet article qui en extrait l’essentiel.

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Adolescence recluse et refus de l’altérité : le phénomène Hikikomori

Article de Nicolas Sajus

Paru dans la revue Empan, n° 124, décembre 2021, pp. 117-124.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Altérité, Famille, Isolement, Psychopathologie, Adolescent, Souffrance psychique, Lien social, Trouble du comportement, Prise en charge, Symptôme, Japon

L'hikikomori définit un syndrome de claustration volontaire chez certains adolescents. Il est décrit pour la première fois au Japon. L'approche sociale (syndrome primaire) est très contingente à une dialectique psychopathologique (syndrome secondaire). Il serait un nouvel idiome sociétal traduisant une souffrance eu égard au passage du monde de l'enfance vers celui de l'adulte. L'enjeu thérapeutique sera de restaurer un lien à l'altérité tant au plan familial qu'environnemental.

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