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Addictions : impact des 1000 premiers jours de vie sur la régulation des émotions

Article de Joanna Smith

Paru dans la revue Psychotropes, vol. 28, n° 3-4, 2022, pp. 29-44.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Émotion, Cerveau, Psychologie du développement, Jeune enfant, Attachement, Mémoire, Traumatisme, Psychothérapie

Les addictions peuvent être comprises comme une stratégie de régulation des émotions. Nous nous intéresserons dans le présent article à la manière dont les capacités de régulation émotionnelle se construisent au niveau du développement cérébral. Nous exposerons les grandes étapes et les grands principes du développement cérébral précoce, en nous focalisant particulièrement sur l’impact des 1000 premiers jours de vie, dont les neurosciences ont mis en lumière l’importance capitale dans la construction de la régulation émotionnelle. À partir des connaissances portant sur l’attachement et la mémoire traumatique, nous décrirons l’impact des expériences traumatiques survenant au cours des 1000 premiers jours, et en quoi ces expériences peuvent représenter un facteur de vulnérabilité aux comportements addictifs ultérieurs. Nous prendrons l’exemple du Lifespan IntegrationTM afin d’illustrer comment il est possible de traiter la mémoire traumatique très précoce et, ainsi, d’améliorer la régulation des émotions chez une personne souffrant d’un trouble de la personnalité borderline, d’une dysrégulation émotionnelle massive et de comportements addictifs importants (alcool, cannabis, boulimie).

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Psychothérapie(s) et addiction(s) : enveloppes, attachement et relations interpersonnelles

Article de Patrice Fernandes Pereira

Paru dans la revue Psychotropes, vol. 25, n° 4, 2019, pp. 23-41.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Psychothérapie, CSAPA, Étude de cas, Attachement, Relation interpersonnelle

L’accompagnement en addictologie est fondamentalement pluridisciplinaire. La prise en charge psychothérapeutique en fait partie intégrante, mais sa mise en place se confronte à divers obstacles de temporalité, de demande de l’usager qui se présentera avec une identité d’addicté qu’il conviendra d’assouplir afin d’accéder à sa subjectivité. Afin de s’extraire de la question du type de psychothérapie, nous avons cherché à mettre en évidence ce qui peut être psychothérapeutique dans nos suivis en CSAPA. À travers la situation clinique de Sylvain à l’hôpital Marmottan et la question des troubles de l’attachement chez les usagers de drogues, nous mettrons en évidence la place d’une psychothérapie qui s’appuiera de prime abord sur l’interpersonnel. Multimodale et institutionnelle, cette clinique humaniste du lien, de la rencontre et de la relation permettrait au patient de remettre au travail les dynamiques développementales, d’élaborer une base de sécurité facilitant l’accès progressif à l’intrapsychique et à une plus grande autonomie. Avant qu’une prise en charge psychothérapeutique plus spécifique puisse pour certains se mettre en place.

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Troubles de la personnalité borderline à l'adolescence

Livre de Maurice Corcos, Alexandra Pham Scottez, Mario Speranza, Philippe Jeammet, édité par Dunod, publié en 2013.

Mots clés : Adolescent, Trouble de la personnalité, Comportement alimentaire, Addiction, Alcool, Anxiété, Attachement, Automutilation, Crise, Diagnostic, Drogue, Émotion, État dépressif, État limite, Hôpital psychiatrique, Identité, Inhibition, Interaction, Mécanisme de défense, Morbidité, Psychopathologie, Psychothérapie, Recherche, Relation familiale, Santé mentale, Scolarité, Symptôme, Projection, Suicide, Traumatisme

Le trouble de la personnalité borderline touche environ 2% de la population générale et de 15 à 25 % de l'ensemble des patients consultant en psychiatrie. Le tableau clinique débute à l'adolescence de façon souvent très bruyante : tentatives de suicide, automutilations, épisodes psychotiques aigus transitoires, conduites impulsives, addictions, qui recouvrent le reste de la symptomatologie en particulier affective et identitaire. La surmortalité est importante. Fort de ce constat, les auteurs ont créé un Réseau de Recherche Européen (EURNET-BPD) associant des approches variées, portant sur les dimensions essentielles de ces troubles et dont les résultats sont confrontés dans cet ouvrage aux connaissances actuelles.

L'attachement

Article de Susana TERENO, Nicole GUEDENEY, Nancy PIONNIE DAX, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 148, mai 2010, pp. 29-68.

Mots clés : Attachement, Théorie, Psychiatrie, Psychopathologie, Relation soignant-soigné, Psychanalyse, Affectivité, Relation enfant-parents, Intergénérationnel, Santé mentale, Relation interpersonnelle, Psychothérapie, Amour, Autonomie, Relation familiale, Addiction, Approche clinique, Adolescent, BOWLBY (JOHN)

L'aide-mémoire d'addictologie : en 46 notions

Livre de Alain Morel, Jean Pierre Couteron, Patrick Fouilland, édité par Dunod, publié en 2010.

Mots clés : Drogue, Addiction, HISTOIRE, Alcool, Alcoolisme, Tabac, Cannabis, Cocaïne, Hallucinogène, Jeu, Jeu vidéo, Opium, Adolescent, Dépendance, Psychopathologie, Attachement, Traitement de substitution, Thérapie, Thérapie familiale, Psychothérapie, Sevrage, Toxicomanie, Prévention sanitaire, Approche clinique, Consommation, Loi, Contrôle social, Risque, Soin, Réduction des risques, Approche systémique, Plaisir, Danger, Classification

Cet ouvrage développe une approche transdisciplinaire des addictions. Toutes les questions conceptuelles, sociales, cliniques, thérapeutiques, éducatives et préventives sont traitées de façon à la fois pédagogique et novatrice. Ses objectifs sont de faciliter le dialogue et la réflexion entre professionnels et professionnels et usagers, de leur apporter des aides pratiques. L'ouvrage se compose de quarante-six notions regroupées en cinq parties : - Les fondements, - Les conduites addictives, - La clinique, - Les thérapies, - La prévention et la réduction des risques.