Documentation sociale

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L’émergence de « politiques de l’autonomie » à l’échelle locale : entre innovations et prégnance des filières d’action sociale

Article de Philippe Martin, Marie Laure Pouchadon

Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, hors-série n° 2019, novembre 2019, pp. 63-86.

Mots clés : Action sociale : cadre institutionnel et juridique, Politique sociale, Autonomie, Personne âgée, Handicap, Action sociale et médicosociale, Territoire, Prise en charge, Innovation sociale, Coordination des services sociaux, Équipe pluridisciplinaire, Évaluation, Individualisation, Insertion sociale, Décentralisation, Landes, Gironde

Un nouveau vocable est apparu pour désigner l’action sociale et médico-sociale en direction des personnes âgées et des personnes handicapées : on parle aujourd’hui de « politiques de l’autonomie ». Il s’agit non seulement d’embrasser de manière plus large les traditionnelles filières, mais aussi de situer l’action dans sa dimension locale, territoriale et, par-là, de la référer au paradigme de la société inclusive. Assiste-on pour autant à une véritable transformation cognitive du côté des acteurs de terrain ? Sur la base d’une étude empirique des politiques, des dispositifs et des pratiques d’accompagnement des personnes âgées et des personnes handicapées dans deux départements français, le présent article propose une réponse nuancée : les politiques locales envers ces publics semblent bien mues par des volontés d’innovation et de transformation des modes traditionnels de prise en charge. Les organisations et les services se décloisonnent, se rapprochent des usagers ; les territoires se mobilisent. Ces dynamiques se heurtent toutefois aux logiques de filières spécialisées, toujours prégnantes, et il s’avère difficile en pratique de construire une action en partant de l’individu, de ses besoins propres et de son projet de vie.

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Protection de l'enfance et handicap : dépasser les frontières

Article de Noémie Colomb, Fabienne Quiriau

Paru dans la revue Direction(s), n° 172, février 2019, pp. 4-6.

Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Handicap-Situations de handicap, Protection de l'enfance, Handicap, Défenseur des droits, Vulnérabilité, Enfance en danger, Enfant maltraité, ASE, Prise en charge, Évaluation, Prévention, Santé, ARS

En 2015, le Défenseur des droits s'alarmait de la vulnérabilité des nombreux enfants handicapés confiés à l'aide sociale à l'enfance (ASE). Plus de trois ans après cette alerte, des initiatives locales permettant de décloisonner les deux secteurs se mettent en place... A petits pas.

Handicap psychique : questions vives

Livre de Christian Belio, Pauline Blum, Julien Bonilla Guerrero, Valérie Boucherat Hue, et al., édité par Erès, publié en 2018.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Handicap psychique, Handicap, Psychopathologie, Folie, Concept, Approche historique, Société, Politique, Justice, Législation, Action sociale, Psychiatrie, Enfant, Adolescent, Adulte, Prise en charge, Coût, Établissement social et médicosocial, Institution, Autisme, Thérapie, Santé, Psychothérapie, Insertion professionnelle, Évaluation, Recherche, Pluridisciplinarité

"Dans un contexte marqué en France par le clivage entre le sanitaire et le médico-social, la loi « Handicap » du 11 février 2005 a introduit dans les faits le handicap psychique, déjà porté depuis longtemps par les associations familiales et par certains acteurs de la psychiatrie. En encourageant la prise en compte de la vie quotidienne des personnes souffrant de troubles psychiques sévères, cette reconnaissance symbolique a trouvé un écho certain dans les pratiques médico-sociales et a renouvelé la recherche en sciences sociales du handicap et de la santé. Mais dix ans après, qu’en est-il des pratiques professionnelles dans un champ qui bouscule les cloisonnements traditionnels entre les univers du handicap et celui de la maladie mentale ?
L'abord du handicap psychique implique des remaniements en profondeur des pratiques de santé, dont l’enjeu est le dépassement du modèle médical de la maladie au profit d’un véritable changement de la culture des soins et de l’accompagnement : construire un devenir favorable avec la perspective du rétablissement, penser les patients comme des citoyens aux prises avec des institutions , développer des méthodes d’évaluation intégrant le point de vue des sujets, élaborer des outils d’analyse économique prenant en compte les valeurs des individus ou des collectifs de proches.
Ce travail collectif met en évidence cette dynamique qui, adossée à une éthique humaniste, pousse acteurs de terrain et chercheurs à sortir de leurs cultures respectives pour se rejoindre autour d'un véritable projet social et politique."

La personne polyhandicapée. La connaître, l'accompagner, la soigner

Livre de Maria Arnoux, Elisabeth Balladur, Quentin Banbuck, Philippe Camberlein, et al., édité par Dunod, publié en 2018.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Personne handicapée, Polyhandicap, Handicap, Approche historique, Société, Politique, Établissement pour personne handicapée, Dépendance, IMC, Psychopathologie, Besoin, Accompagnement, Projet, Vie quotidienne, Soin, Psychologie du développement, Apprentissage, Prise en charge, Approche clinique, Autisme, Adulte, Enfant, Famille, Fratrie, Relation équipe éducative-famille, Citoyenneté, Sexualité, Norme, Législation, Établissement social et médicosocial, Équipe pluridisciplinaire, Analyse de la pratique, Accompagnement de fin de vie, Évaluation, Qualité, Diagnostic, Corps, Aide technique, Santé, Chirurgie, Habitat, Communication, Alimentation, Sommeil

Le nombre de personnes polyhandicapées, enfants et adultes, vivant en France est évalué à 32 000. L'expérience concrète et partagée des professionnels (éducatifs, de santé, des sciences psychologiques et sociales), des familles et l'apport scientifique des chercheurs ont permis de constituer progressivement un savoir spécifique sur le polyhandicap articulant les soins, l'accompagnement social, la vie quotidienne, la recherche scientifique et la démarche éthique. Ces connaissances approfondies et complémentaires sont présentées ici de façon résolument multidisciplinaire.
Cet ouvrage, conçu comme un état des savoirs et des pratiques autour du polyhandicap, propose pour la première fois une présentation complète de ces connaissances qu'il s'agisse de leurs fondements, de leur mise en œuvre concrète ou de leur mobilisation dans la formation et la recherche. Il aborde également la dimension institutionnelle de ce secteur et les politiques sociales mises en œuvre.

La loi du 11 février 2005 pour l'égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées ... dix ans après

Article de Alain Leplège, Bertrand Welniarz

Paru dans la revue Perspectives psy, vol. 54, n° 4, octobre-décembre 2015, pp. 293-350.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Handicap psychique, Psychiatrie, Soin, Évaluation, Besoin, Pluridisciplinarité, Prise en charge, Coordination, Art, MDPH, Loi, Handicap, Individualisation, Diagnostic, Autisme, Suivi médical, Intégration scolaire, Belgique

Le rôle du projet personnalisé d'accompagnement en EHPAD

Article de Meriem HAJJAR

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 438-439, novembre-décembre 2012, pp. 163-170.

Mots clés : Projet individualisé, EHPAD, Personne âgée, Handicap, Dépendance, Prise en charge, Besoin, Usager, Méthodologie, Évaluation

Il est indispensable que les projets personnalisés existent mais, au-delà de l'existence d'un document écrit, encore faut-il qu'il s'agisse bien d'une dynamique pluridisplinaire de réponses améliorées aux besoins et attentes des personnes reçues

Accompagner et déployer les compétences dans les services en milieu ouvert (Sessad - Savs - Samsah - Ssiad)

Article de Marc CHAVEY, Jean René LOUBAT, José PUIG, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 430-431-432-433, juin 2012, pp. 15-291.

Mots clés : Soins à domicile, Statistiques, SESSAD, SAVS, État, Finances publiques, Dépense, Aide sociale, Désinstitutionnalisation, Besoin, Handicap, Prise en charge, Intervention à domicile, Citoyenneté, Projet individualisé, Accompagnement, Milieu ouvert, Évaluation, Relation équipe éducative-famille, Parentalité, Individu, Groupe, Équipe pluridisciplinaire, SAMSAH, SSIAD

Les services en milieu ouvert (SMO) semblent aujourd'hui s'accorder bien plus que les ESMS classiques, aux impératifs économiques et aux nouvelles modalités de reconfiguration du champ sanitaire et médico-social. Pour autant et pour prévenir de toute tentative d'instrumentalisation, il convient de rester lucide sur les intentions du législateur. En effet, si le « boom » des SMO en France, s'explique en partie par l'avènement de l'idéologie inclusive, il résulte avant tout de l'obligation qu'a aujourd'hui l'Etat, de « jongler » entre une pression de la demande sanitaire et sociale qui n'a de cesse de s'amplifier et la résorption progressive des déficits publics. Eu égard à la pluralité et la complexité des rôles que l'on voudrait donc faire tenir aux SMO, nous souhaitons dans ce nouveau numéro des Cahiers de l'Actif, interroger les modalités d'interventions et de déploiement des compétences au sein de ces services.

L'évaluation des effets de l'action pour l'usager : repères éthiques et méthodologiques

Article de Christian PEROZ, Pierre SAVIGNAT, Laurent BARBE, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 426-427, novembre-décembre 2011, 224 p..

Mots clés : Évaluation, Prise en charge, Usager, Éthique, Responsabilité, Stratégie, Qualité, Besoin, Pratique professionnelle, Politique sociale, Interaction, Méthode, Concept, Méthodologie, Projet d'établissement, Participation, Citoyenneté, Handicap, Compétence sociale

Le bébé à l'hôpital

Article de Patrick BEN SOUSSAN, Silvia LACOBELLI, Christelle BENONY

Paru dans la revue Spirale, n° 51, septembre 2009, pp. 17-149.

Mots clés : Pédiatrie, Relation soignant-soigné, Musique, Musicothérapie, Sens, Oralité, Fœtus, Prise en charge, Stimulation, Nourrisson, Prévention, Chirurgie, Évaluation, PMI, Information, Séparation, Traumatisme, Naissance, Dépistage, Handicap, Accueil enfant-parents, Psychanalyse, Accueil, Expérience, Écoute, Soin, Parents, Prématurité, Hospitalisation, Souffrance, Périnatalité, RELATION EQUIPE SOIGNANTE/FAMILLE

Activités apprentissages : vers l'autonomie et la citoyenneté

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 390-391, novembre-décembre 2008, pp. 97-105.

Mots clés : Autisme, Adulte, Handicap, Autonomie, Prise en charge, Établissement social et médicosocial, Expérience, Citoyenneté, Insertion sociale, SAVS, Projet individualisé, Évaluation, Socialisation, Communication, Programme d'enrichissement instrumental, ESAT, TEACCH (PROGRAMME)

L'article présente deux expériences distinctes par le type de population concernée mais philosophiquement très proches par leurs approches du handicap, de la différence, par leurs soucis constants d'être toujours en phase avec les principes énoncés ci-dessus et notamment avec l'implication sociale qui favorise l'intégration.