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Article de Véronique Ghadi, Pierre Savignat, Laurent Barbe, et al.
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 530-531 ; 532-533, juillet-octobre 2020, pp. 5-327.
Mots clés : Action sociale : cadre institutionnel et juridique, Démarche qualité, Évaluation, Établissement social et médicosocial, Référentiel, Coopération, Droits des usagers, Légitimité, Responsabilité, Culpabilité, Bientraitance, Action humanitaire, Contrôle, Conflit, Projet d'établissement, Management, Recherche sociale, Procédure, CPOM, ARS, Haute autorité de santé, ANESM, CNSA, Loi 2002-2 du 2 janvier 2002, Loi 2019-774 du 24 juillet 2019
En 2021, les évaluations interne et externe des ESSMS devront être effectuées selon une procédure unique élaborée par la HAS, sur la base d’un référentiel unique servant de guide national. Outre la « fusion » des évaluations externe et interne en une évaluation unique, qui peut poser question, le fait que la HAS se charge de cette évaluation ne risque-t-il pas de faire disparaître les spécificités du secteur social et médico-social ? Qui seront les évaluateurs externes ? De quels « outils » les ESSMS disposeront-ils ? Sans compter les problèmes de calendrier…
Autant de questions et bien d’autres qui peuvent amener à se demander si la manie de l’évaluation, chronophage et mobilisatrice de toujours davantage de ressources, ne va pas s’en trouver encore exacerbée…
Article de Ali Boukelal
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 528-529, mai/juin 2020, pp. 137-172.
Mots clés : Travail social : Métiers, Réfèrent, Travailleur social, Rôle, Projet individualisé, Accompagnement, Usager, Établissement social et médicosocial, Coordination, Communication, Animation, Concertation, Évaluation, Management, Travail d'équipe, Projet d'établissement, Légitimité, Statut professionnel
La présente contribution a pour objectif de dresser un état des lieux de la pratique de la référence et d'identifier les marges d'évolution du statut et des pratiques professionnelles et managériales de cette figure importante du paysage social et médico-social, à la faveur des évolutions du secteur, dont certaines ne manquerons pas d'impacter en profondeur les systèmes d'organisation en place et notamment le travail en équipe, dédié à l'accompagnement des personnes accueillies en ESSMS.
Article de Brigitte Bernex, Jean Pierre Hardy, Jean René Loubat, et al.
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 520-521, 522-523, septembre-décembre 2019, pp. 13-277.
Mots clés : Travail social : Établissements, Établissement social et médicosocial, Financement, Modèle, Tarification, Réforme, Projet, Plateforme, Besoin, Évaluation, Usager, Coût, Procédure, CPOM, Dépense, Prévision, Parcours institutionnel, Soin, Analyse critique, Soins à domicile, Psychiatrie, EHPAD, Projet d'établissement
Le numéro souhaite apporter sa pierre à l'édifice en construction plus ou moins stable du SERAFIN-PH (Services et Etablissements : Réforme pour une Adéquation des FINancements aux parcours des Personnes Handicapées), en présentant d'abord des articles techniques décrivant SERAFIN-PH dans son ensemble ou certaines de ses composantes, notamment le système de nomenclatures, ensuite des articles se proposant d'expliquer comment intégrer SERAFIN-PH dans la pratique, comme dans les projets d'établissement ou de service, ainsi que des articles, pouvant être critiques, portant sur les tenants, aboutissants et conséquences de SERAFIN-PH, d'un point de vue aussi bien technique que philosophique et/ou politique...
Article de Alexandra Marquet, Jonathan Blondelet, Stéfane Hédont Hartmann, Barbara Jamaultet al.
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 19, janvier-février 2019, pp. 7-17.
Mots clés : Travail social : Établissements, Démarche qualité, Management, Organisation du travail, Évaluation, Établissement social et médicosocial, Usager, Aidant familial, Pratique professionnelle, Changement, Accompagnement, Stress, Certification, Projet d'établissement
La loi 2002-2 du 2 janvier 2002 de l'action sociale et médico-sociale a instauré le dispositif relatif à l'évaluation de la qualité des prestations, visant à l'amélioration de service. Guides des bonnes pratiques, référentiels, labels, certifications... la qualité est au cœur de l'organisation quotidienne des établissements, mais aussi des préoccupations des usagers et des aidants.
Vécue tantôt comme une lourdeur administrative, tantôt comme une opportunité de changement et d'amélioration, la démarche qualité s'appuie avant tout sur une remise en question des pratiques professionnelles dans un secteur qui n'a cessé d'évoluer ces dernières années, et dont l'exigence est de plus en plus pointue. Il y a certes les obligations réglementaires, mais certains décident d'aller plus loin en s'engageant dans des certifications. C'est le cas par exemple du label Humanitude en Ehpad. L'idée est évidemment de faire connaître et d'affirmer la qualité du travail des équipes et de soutenir une dynamique d'amélioration de qualité de vie. Bientraitance, éthique, outil de communication, argument pour se démarquer ; les raisons de s'engager sont évidemment nombreuses et pas incompatibles les unes avec les autres. Mais face à une refonte totale de l'organisation, les freins sont nombreux... en premier lieu, la résistance aux changements qui occasionnent du stress.
L'enjeu est de comprendre les objectifs à atteindre et de se donner les moyens d'y parvenir. Encore faut-il que les professionnels soient accompagnés et encadrés par la direction dans le cas d'une démarche qui se veut avant tout participative. Car c'est ensemble que les équipes opérationnelles, acteurs de terrain et direction, doivent travailler, main dans la main. La démarche qualité n'est pas figée, elle demande de l'adaptation. Elle sera d'ailleurs au coeur des priorités du nouveau plan stratégique 2019-2024 de la HAS. (...)
Article de Annabelle Alix
Paru dans la revue Direction(s), n° 143, juin 2016, pp. 22-29.
Mots clés : Travail social : Établissements, Démarche qualité, Établissement social et médicosocial, EHPAD, Évaluation, Management, Projet d'établissement, Projet, Institution, Certification, Norme
Où en sont les gestionnaires du secteur social et médico-social en matière de démarche qualité ? Après une première phase d'acculturation, avec la réalisation des évaluations internes et externes, le mouvement est bel et bien enclenché. Le défi désormais : passer à l'étape supérieure en inscrivant cette dynamique dans la durée afin d'en faire un levier de conduite du changement
Article de Manuela Deparis
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 2, mars-avril 2016, pp. 14-15.
Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Projet, Projet individualisé, Projet d'établissement, Activité, Foyer d'hébergement, ESAT, Établissement social et médicosocial, Travailleur handicapé, Évaluation
Dans un foyer d'hébergement accueillant des adultes ayant une reconnaissance en qualité de travailleur handicapé travaillant en ESAT (Etablissement et service d'aide par le travail), les professionnels sont sensibilisés à la notion de projet. Quel qu'il soit, il devra être co-évalué, entre équipe et personne accompagnée. Cela permet d'adapter la périodicité de l'évaluation, facilite la réflexion de la personne et lui permet de formuler ses nouvelles attentes, si elle en a toutefois la capacité.
Article de Alexandra Marquet, Stella Choque, Anne Sangiani, et al.
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 2, mars-avril 2016, pp. 7-18.
Mots clés : Travail social : Établissements, Projet, Établissement social et médicosocial, Établissement pour personnes âgées, EHPAD, Méthodologie, Pratique professionnelle, Projet d'établissement, Animation, Accompagnement, Projet individualisé, Foyer d'accueil médicalisé, MAS, Évaluation, Foyer d'hébergement, ESAT, Activité, Réfèrent, Équipe soignante, Soin, Bientraitance, Loi 2002-2 du 2 janvier 2002
Les métiers de l'accompagnement ont évolué, influencés notamment par la loi de janvier 2002, qui a fait émerger les projets, la co-construction ou encore les référents. Cette notion de projet est d'ailleurs partout avec une méthodologie de travail qui s'est imposée et s'est progressivement généralisée. Il a donc fallu adapter les pratiques professionnelles, passer d'une culture de l'oral à l'écrit, qui prend forcément de plus en plus de temps. Face à une réglementation et des bonnes pratiques qui se multiplient, le risque est de passer à côté de l'essentiel, en l'occurrence le projet. Projets d'établissement, de vie, de soins, d'animation... Voilà les piliers à partir desquels les professionnels doivent intervenir, sachant que le prendre soin c'est ajuster. En établissement, le projet d'accompagnement personnalisé n'est pas un gadget, bien au contraire. S'il est mal construit ou vide de sens, il n'aboutira pas... Les équipes ne doivent pas perdre à l'esprit que les établissements, que ce soient des EHPAD, des unités Alzheimer, des FAM ou des MAS, sont avant tout des lieux de vie où les projets doivent vivre, ce qui sous-entend être évalués voire réajustés. Les professionnels ne sont pas uniquement là pour aider à la toilette, aux repas ou au coucher, il leur faut intégrer la dimension culturelle, affective et sociale aux projets, rendant le quotidien plus riche.
Article de Ali BOUKELAL
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 462-463, novembre-décembre 2014, pp. 5-386.
Mots clés : Maltraitance, Concept, Référentiel, Établissement social et médicosocial, Projet individualisé, Besoin, Participation, Autonomie, Vie institutionnelle, Pratique professionnelle, Pratique éducative, Accompagnement, Relation éducative, Accueil, Lever, Coucher, Repas, Vie quotidienne, Soins corporels, Projet d'établissement, Management, Équipe éducative, Prévention, Formation, Relation travailleur social-usager, Éthique, Dignité, Respect, Évaluation, BIENTRAITANCE
Ce numéro résume, synthétise et met en perspective les éléments de connaissance relatifs à l'accompagnement personnalisé, dans ses nombreux contours méthodologiques et managériaux. Les apports qu'il propose, dans sa première partie, traitent des fondements de la démarche de projet personnalisé d'accompagnement et des modalités de sa mise en oeuvre en ESSMS. Il propose, également, des outils opérationnels et transposables, issus de sa pratique professionnelle, et susceptibles d'aider à l'organisation de l'action et à la qualité des interventions, en ESSMS. Dans la deuxième partie, l'auteur aborde les enjeux et les prolongements de la personnalisation en collectivité. Il dresse, à cet effet, un état des lieux non exhaustif de la personnalisation dans les ESSMS, en s'appuyant sur sa pratique de terrain, et propose un référentiel de bonnes pratiques professionnelles en ce domaine, dans le prolongement de ses enseignements et recherches, mais aussi, des travaux de l'ANESM et de la HAS.
Article de Ali BOUKELAL
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 448-449-450-451, septembre-décembre 2013, pp. 7-254.
Mots clés : Projet individualisé, Concept, Établissement social et médicosocial, Accompagnement, Prise en charge, Usager, Droit, Loi, Éthique, Projet d'établissement, Contrat, Évaluation, Management, Équipe pluridisciplinaire, Relation équipe éducative-famille, Référentiel, Besoin, Méthodologie, CONTRAT DE SEJOUR, PREPARATION, SORTIE
Ce numéro entièrement écrit par Ali Boukelal, est un outil pratique qui résume, synthétise et met en perspective les éléments de connaissance relatifs à l'accompagnement personnalisé, dans ses nombreux contours méthodologiques et managériaux. La première partie traite des fondements de la démarche de projet personnalisé d'accompagnement et des modalités de sa mise en oeuvre, la deuxième partie aborde les enjeux et les prolongements de la personnalisation en collectivité...
Paru dans la revue Direction(s) (le mensuel des directeurs du secteur sanitaire et social), suppl. au n° 111, septembre 2013, 50 p..
Mots clés : Établissement social et médicosocial, Évaluation, Qualité, Droits des usagers, Projet d'établissement, Référentiel, Institution, Droit, Loi