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Article de Marie Noëlle Gerain Breuzard
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 4, octobre-décembre 2021, pp. 121-128.
Mots clés : Santé-Santé publique, Épidémie, Management, Direction, Hôpital, Crise, Équipe soignante, Gestion, Rémunération, Qualité de la vie, Financement, Covid-19
La pandémie de Covid-19, situation très inédite par sa force et sa durée, a sollicité deux leviers essentiels dans le fonctionnement hospitalier : la gouvernance − qui pilote, qui décide ? − et le management − l’animation de la communauté pour atteindre les objectifs. Si le directeur, par la responsabilité unique qui est la sienne, s’est trouvé en position de décideur final, sa mission n’a pu s’assumer que par un management collégial et participatif en lien continu avec les pilotes et experts médicaux, soignants, administratifs, logistiques et techniques.
Plus qu’à l’accoutumée, la gestion de crise impose des fonctionnements collectifs, plutôt que communautaires ou corporatistes. L’hôpital est à la croisée de nombreuses logiques, celle du patient, celle du médecin, celle du soignant, celle de l’État à l’hôpital public, celle des organisations syndicales, celle du gestionnaire, celle de la logistique et de la technique, sans parler de la logique universitaire dans les CHU ou de celle des élus souvent très proches des établissements qu’ils administrent.
Article de Madeleine Bourzeau, Mireille Desrues, Emmanuelle Gaillard, et al.
Paru dans la revue La Revue de l'infirmière, n° 266, décembre 2020, pp. 37-38.
Mots clés : Santé-Santé publique, Crise, Épidémie, Équipe soignante, EHPAD, Prévention, Management, Solidarité, Adaptation
La crise sanitaire a touché de plein fouet les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. Des professionnelles exerçant en région Nouvelle-Aquitaine reviennent sur les mesures adoptées pour protéger les résidents, leurs proches et les personnels. Fruit d’un travail collectif entre quatre établissements publics en direction commune, la lutte contre l’épidémie de Covid-19 s’est organisée en alliant gestion de l’immédiateté des directives ministérielles et anticipation afin de s’inscrire dans la durée.
Article de Sophie Levresse Toussaint
Paru dans la revue La Revue de l'infirmière, n° 266, décembre 2020, pp. 23-25.
Mots clés : Santé-Santé publique, Crise, Épidémie, Solidarité, Équipe soignante, Adaptation, Concertation, Relation professionnelle, Accompagnement, Management, Organisation du travail
Bouleversés dans leur fonctionnement et dans leur organisation, les services hospitaliers ont dû faire preuve d’une grande adaptabilité pour ajuster l’offre de soins à la réalité des nouveaux besoins. Le dialogue et la concertation ont permis de décider au mieux des intérêts des patients, notamment lorsqu’il a fallu différer les prises en charge en chirurgie programmée. L’accompagnement des équipes, le soutien des cadres de proximité et des psychologues ont aidé les soignants à affronter des situations inédites, inquiétantes même.
Article de Anne Paule Duarte, Matthieu Sibé
Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 110, mars 2020, pp. 11-60.
Mots clés : Santé-Santé publique, Qualité de la vie, Travail, Établissement de santé, Hôpital, Management, Conditions de travail, Accompagnement, Équipe soignante, Infirmier, Qualité, Soin, Organisation du travail, Souffrance psychique, Innovation
Finalisé en janvier 2020, ce dossier souhaite mettre en lumière l’importance d’un accompagnement favorable à la qualité de vie au travail des professionnels de santé. Entre-temps, la pandémie de la Covid-19 s’est installée, mettant à l’épreuve l’ensemble de la population et de notre système de soins. En soi, la difficulté de l’épidémie n’est peut-être pas tant de gérer le risque (les professionnels y sont préparés et formés), mais davantage d’inventer in vivo un management de l’incertitude liée à un risque inconnu, contraignant à décider malgré des informations contradictoires, parcellaires, fluctuantes. Nous avons eu peur collectivement du chaos. Il ne s’est pas produit grâce à l’intense mobilisation des acteurs de la santé, confrontés en première ligne à un afflux massif de patients. Dans l’urgence, les professionnels ont fait émerger des coopérations interprofessionnelles insoupçonnées, ont innové pour établir des plans de continuité des soins, ont trouvé des solidarités auprès de la réserve sanitaire, de l’armée, des entreprises (appels aux dons) et des citoyens (« protégez les soignants, restez chez vous ! »). Cette épreuve « hors norme » est un révélateur des capacités individuelles de résistance de nos professionnels, mais aussi des capacités collectives de résilience de nos organisations de santé en dépit de conditions initiales souvent défavorables.
Notre responsabilité commune est d’engager dès à présent une sortie par le haut de cette crise sanitaire. Créer rapidement des espaces de retour d’expérience est une priorité afin de comprendre les erreurs tant conjoncturelles que structurelles de nos politiques et choix organisationnels en matière de santé. Prendre le temps de l’échange avec chacun pour qu’il puisse exprimer son vécu du travail est une exigence humaine à défendre. Des épisodes aigus d’engagement peuvent redonner du sens au travail autant qu’accoucher de désillusions. Adopter un regard bienveillant est une posture nécessaire pour tirer parti des succès obtenus et des obstacles organisationnels levés. Au final, il est vital pour notre système d’enclencher cette discussion « thérapeutique » sur le travail, ses ressources et ses conditions d’exercice. N’est-ce pas là le b.a.-ba du « prendre soin des professionnels de santé » ?
Ce dossier sur la qualité de vie au travail et ses modalités d’accompagnement arrive donc à point nommé pour le « Ségur de la santé » afin de nourrir cet effort salutaire de reconstruction du travail de nos professionnels de santé.
Article de Anne Marie Lagadec, Carole Sylvestre
Paru dans la revue Soins cadres, vol. 27, n° 108, novembre 2018, pp. 13-55.
Mots clés : Santé-Santé publique, Management, Confiance, Hiérarchie, Hôpital, Équipe soignante, Cadre, Relation interpersonnelle
- La loyauté, un concept actuel
- Management et loyauté, lien organisationnel
- Faire régner la confiance pour cultiver la loyauté
- En quête de la loyauté des soignants
- Les dimensions de la loyauté dans la relation managériale
- Cultiver la loyauté, une nécessité managériale
- Loyauté et management de proximité à l'hôpital
- Prendre soin de la loyauté des cadres de santé
- La loyauté dans la relation pédagogique
- La question de la loyauté entre le cadre supérieur de pôle et le médecin chef de pôle
- Service de santé des armées, loyauté et management
- Loyauté et management par la confiance
- Éléments de bibliographie