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Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 4, novembre-décembre 2023, pp. 193-212.
Mots clés : Travail-Emploi, Secteur privé, Concurrence, Coordination, Gestion, Sociabilité, Législation, Activité physique, Financement, Santé, Association
Depuis 2016, la prescription d’activité physique adaptée et son organisation sont encadrées par plusieurs textes législatifs et disposent de financements publics. En parallèle, son développement est opéré à partir des nouveaux outils de la gestion publique (appels à projets, labels, contractualisation, etc.), permettant ainsi la légitimation de structures privées, à but lucratif ou non, et l’appréhension de ce dispositif comme un quasi-marché. À partir d’une enquête qualitative menée auprès de coordinateur·rices associatif·ves dans cinq régions métropolitaines, cet article analyse les stratégies de ces entrepreneur·euses institutionnel·les visant à conforter la position de leurs structures dans les espaces locaux. Cette position est, par ailleurs, renforcée par le contrôle qu’iels tentent d’exercer sur les structures privées marchandes à travers le soutien – voire la valorisation – qu’iels leur apportent. Aidé·es dans leurs missions par l’entretien de leurs relations sociales, parfois rencontrées au cours de leurs études, iels en viennent à devenir des promoteur·rices de la nouvelle gestion publique, dépassant parfois les attentes et intentions des élu·es de leurs associations.
Article de Patrick Manckoundia, Valérie Quipourt, Jérémy Barben, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 159, janvier-février 2023, pp. 42-45.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Soin, EHPAD, Gériatrie, Urgence médicale, Coordination, Hôpital, Hospitalisation, Partenariat, Équipe pluridisciplinaire, Formation, Suivi médical, Pratique professionnelle, Statistiques, Santé, Prise en charge
Après un point sur les admissions inappropriées des résidents d’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) aux urgences, nous proposons des axes pour les réduire. Ils comprennent le fait d’attribuer au médecin coordonnateur un rôle de clinicien, d’organiser la continuité et la permanence des soins dans tous les Ehpad, de signer des conventions entre Ehpad et hôpital pour des hospitalisations directes et la collaboration avec les équipes mobiles et hotlines gériatriques, de généraliser le niveau d’intervention médicale en Ehpad, et d’approfondir la formation des soignants d’Ehpad à la gériatrie.
Article de Dominique Le Boeuf
Paru dans la revue Soins, n° 868, septembre 2022, pp. 29-56.
Mots clés : Santé-Santé publique, Coopération, Éducation à la santé, Financement, Sécurité sociale, Santé, Infirmier, Projet, Coordination, Réseau ville-hôpital, Alimentation
- Une dynamique et un engagement collectif sources d'innovation durable - page 29 - Dominique Le Boeuf;
- Expérimenter pour renouveler l'organisation des soins - pages 30-31 - Natacha Lemaire, Augusta Mayans, Gabrielle Truelle;
- État des lieux des expérimentations menées depuis 2018 et place des infirmiers - pages 32-34 - Natacha Lemaire, Augusta Mayans, Gabrielle Truelle;
- Équipes d’infirmières libres responsables et solidaires, une expérimentation favorisant la prise en charge holistique du patient - pages 35-37- Guillaume Alsac;
- D-Nut, une expérimentation pour mieux repérer et prévenir la dénutrition des personnes âgées - pages 38-40 - Lola Dubreuil, Marine Reinteau;
- Cica’Corse, apporter de l’expertise aux infirmiers et améliorer l’accès aux soins - pages 41-43 - Clarisse Goux;
- Un projet de territoire pour le suivi des accidents vasculaires cérébraux et des infarctus du myocarde - pages 44-47 - Yannick Béjot, Gabriel Laurent, Pauline Léo, Anabelle Combes, Marilyne Pouchain, Nadiège Baille, Maurice Giroud;
- Prise en charge des patients traités par immunothérapie grâce à la coordination ville-hôpital - pages 48-51 - Pascal Sontag, Christelle Galvez, Nathalie Blanc;
- Espace médical nutrition et obésité, une meilleure prise en charge des patients atteints d'obésité - pages 52-54 - Cyril Gauthier, Laura Oliveri;
- Généraliser la démarche expérimentatrice portée par l’article 51 - page 55 - Dominique Polton;
- Testez vos connaissances - page 56 - Dominique Le Boeuf;
- Éléments de bibliographie - page 57 - Liliane Régent.
Article de Lucas Bemben
Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 554-555, juillet-août 2022, pp. 131-150.
Mots clés : Travail social : Établissements, Appartement thérapeutique, Santé, Prévention, Coordination, Contrainte, Accompagnement social, Pluridisciplinarité, Résilience, Mutualisation, Logement, Éthique
Article de Dominique Bonnet Zamponi, Claude Ecoffey
Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 118, juin 2022, pp. 10-60.
Mots clés : Santé-Santé publique, Traitement ambulatoire, Chirurgie, Médecine, Hôpital, Prise en charge, Statistiques, Coordination, Qualité, Sécurité, Malade, Inégalité, Santé, Pauvreté, Personne âgée, Santé mentale, Accès aux soins, Suivi médical, IVG, Banque de données, Outil, Dossier médical, Acte médical
Les soins ambulatoires sont ceux communément dispensés par la médecine de ville, alors que la chirurgie ambulatoire est pratiquée en établissement de santé. Le virage ambulatoire n’est pas seulement un transfert de l’hôpital vers la ville, il concerne aussi le transfert d’activité intra-hospitalière vers le secteur ambulatoire hospitalier (hôpital de jour, consultations). Ce dossier présente les constats des pratiques mises en œuvre dans le cadre du virage ambulatoire. Il précise la définition des différentes notions attachées à cette problématique. Il décrit les outils nécessaires au développement de ces pratiques en garantissant la sécurité des soins prodigués.
Il aborde également les enjeux que représentent les pratiques ambulatoires pour réduire les inégalités sociales et territoriales de santé. Pour la dimension sociale il s’agit de s’assurer notamment qu’une évaluation de la vulnérabilité psycho-socio-environnementale est réalisée et qu’un temps d’écoute de la personne accompagne toute proposition de prise en charge ambulatoire et soit tracé dans le dossier médical. Pour la dimension territoriale il s’agit de faciliter l’accès à l’offre hospitalière ambulatoire des personnes les plus éloignées des grands pôles urbains, et d’assurer une offre de second recours de proximité et accessible financièrement.
Article de Chantal Verdon, Lucie Lemelin, Isabelle St Pierre, Martine Mayrand Leclerc
Paru dans la revue Soins cadres, vol. 31, n° 133, février 2022, pp. 58-62.
Mots clés : Santé-Santé publique, Care, Travail d'équipe, Santé, Établissement de santé, Coordination, Environnement socioprofessionnel
Les professionnels de la santé sont soucieux d’offrir des soins de qualité et se sentent impuissants lorsque le contexte est déshumanisant. Des ateliers s’inspirant d’une approche centrée sur le caring ont été organisés auprès de cinq équipes de professionnels de santé et de cadres. Les résultats démontrent que des interventions innovantes dans la coordination des soins, la prise de décisions et les relations sont possibles pour créer un environnement de travail plus humain.
Article de Alice Best, Didier Vanoni
Paru dans la revue Recherche sociale, n° 236, octobre-décembre 2020, pp. 8-88.
Mots clés : Territoire-Logement, Crise, Santé, Logement, Conditions de vie, SDF, Isolement, Bidonville, Accueil d'urgence, Logement insalubre, Inégalité, Quartier prioritaire, Travail social, Travailleur social, Accompagnement social, Distance, Coordination, Invisibilité sociale, Confinement
Les enquêtes menées pour les besoins de ce rapport ont confirmé que le confinement, dans la durée, s’est avéré très pénible en définitive pour de nombreux ménages ; mais elles ont aussi permis de révéler de nombreuses situations de mal-logement ou d’exclusion du logement peu ou mal connues ou encore mal appréhendées dans leur masse.
Les lecteurs assidus du rapport annuel sur l’état du mal-logement de la Fondation Abbé Pierre ne seront sans doute pas surpris par l’inventaire des problèmes rencontrés et par la description de la plupart des situations auxquelles ont été confrontées certaines personnes durant ces derniers mois. Les autres découvriront un tableau complet des formes de mal-logement et de leurs conséquences sur la vie des ménages, qu’ils soient privés de tout abri, hébergés ou qu’ils occupent en famille un logement dégradé ou sur-occupé…
Article de Patrick Hassenteufel, Michel Naiditch, François Xavier Schweyer, et al.
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 1, janvier-mars 2020, pp. 9-352.
Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Soin, Politique sanitaire, Accès aux soins, Territoire, Coordination, Médecine générale, Quartier, Pharmacie, Assurance maladie, Hospitalisation à domicile, Logiciel
Le fonctionnement de notre système de santé est particulièrement mis en lumière par l’épidémie du SARS cov2. Elle offre un nouvel angle de lecture du contenu de ce numéro, même si les soins primaires ont été, dans les médias, les grands absents de la première phase de l’épidémie et de la période du confinement.
D’un point de vue systémique, les observateurs se sont concentrés sur l’absence d’anticipation et de préparation de l’État et sur ses difficultés à mettre en œuvre ses décisions sur le terrain. Cela conduit le lecteur à interroger l’efficacité de la coordination entre les différentes instances de régulation administratives (préfecture, agence régionale de santé), politiques (collectivités territoriales) et professionnelles (fédérations nationales et régionales, ordres départementaux) renvoyant aux évolutions de la gouvernance du système des soins primaires analysées dans ce numéro.
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 3, juillet-septembre 2019, pp. 149-158.
Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Soin, Besoin, Politique sanitaire, Haute autorité de santé, Qualité, Pratique professionnelle, Sécurité, Relation soignant-soigné, Usager, Information, Coordination, Prise en charge, Dossier médical, Éducation à la santé, Coopération
Le 14 novembre 2017, la Haute Autorité de santé (HAS) a organisé à Paris un colloque consacré à la pertinence des soins, intitulé « La pertinence, du concept à l’action ». L’objectif était de nourrir la réflexion sur cette dimension essentielle de la qualité des soins, et de déterminer les moyens de la renforcer. En rassemblant des experts scientifiques français et internationaux, des professionnels de santé, des usagers et des représentants des pouvoirs publics, cette journée a permis de cerner les enjeux, les obstacles et les leviers de la pertinence des soins dans toutes ses dimensions.
Article de Pascal Barreau, Francis Mangeonjean, Antoine Rode, et al.
Paru dans la revue Soins cadres, vol. 28, n° 113, septembre 2019, pp. 13-47.
Mots clés : Santé-Santé publique, Territoire, Santé, Soin, Coordination, Projet, Santé mentale, Hôpital, Organisation, Accès aux soins
- Territoire, santé et gouvernance, un triptyque à réinventer
- Gouvernance et territoire : un espace singulier, une réalité plurielle
- Territoires d’intervention et “systèmes d’acteurs locaux”
- Gouvernance et territoire, l’apprentissage de l’altérité
- La coordination du parcours de soins ville-hôpital au service de l’usager
- Le numérique, une nouvelle donne des territoires de santé
- Le centre hospitalier de proximité, enjeux et perspectives
- Projet territorial de santé mentale et collaboration pour la direction des soins
- Projet territorial de santé mentale, une opportunité associative
- Asalée, un espace de santé intégré au territoire
- Santé et secours, vers une nouvelle logique territoriale