Documentation sociale

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Aux frontières de l’inclusion : l’exclusion

Article de Colette Mauri

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 562-563, mars-avril 2023, pp. 51-66.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Établissement social et médicosocial, Accompagnement, Usager, Inclusion, Personne handicapée, Exclusion sociale, Inégalité, Représentation sociale, Pratique professionnelle, Intégration, Différence

À l’heure des plateformes, des dispositifs, et des outils pour un accompagnement en transformation, il est d’autant plus important de se recentrer sur la personne à accompagner, sur le sens que l’inclusion revêt pour elle. Les effets constatés répondent-ils à son mieux-être, un bénéfice est-il toujours observable ? Et quelle signification a l’inclusion pour celle ou celui qui accueille, intègre, inclut l’autre dans son univers ? La personne en situation de handicap est accompagnée pour pouvoir s’adapter, alors que l’individu de la société la découvre dans sa singularité afin de l’inclure. Les processus inclusifs se jouent au travers de relations intersubjectives dont les racines sont issues du vécu de l’histoire propre à chacun. Ainsi, leur singularité complexifie leurs relations. Pouvant se sentir très différents, voire étrangers l’un à l’autre, leurs impressions intersubjectives interfèrent et distordent la perception d’un environnement peu ou bien connu, mais inquiétant.
Comment comprendre, décrypter ces projections afin de faciliter les processus d’inclusion tout en neutralisant les distorsions exclusives ? Aux frontières de l’inclusion, des risques d’exclusion se profilent : la vigilance se situe à cette interface même entre inclusion et exclusion.

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Autodétermination, expression des attentes et évaluation des besoins

Article de Bertrand Dubreuil, Michel Defrance, Colette Mauri, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 556-557, septembre-octobre 2022, pp. 9-163.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Empowerment, Autonomie, Relation travailleur social-usager, Pratique professionnelle, Besoin, Pair aidant, Inclusion, Motivation, Environnement social, Personne handicapée, Personne âgée, Établissement social et médicosocial, Bientraitance, Parole, Rôle, Évaluation, Audit

De tout temps, la notion de besoins a été centrale dans les ESSMS… et de tout temps elle a fait l’objet de définitions et usages différents, voire divergents. L’évaluation des besoins est passée d’une expertise affichée des professionnels à l’expertise supposée des personnes accompagnées. D’aucuns proposent de définir les besoins à partir de l’adéquation entre les compétences de la personne et les attentes de l’environnement : qui détermine ce degré d’adéquation et comment le déterminer ? Pour y parvenir, il est fortement recommandé d’avoir recours à des outils et des grilles validés. Or, en France, l’évaluation des besoins est restée le parent pauvre, au profit d’évaluations de conformité, à partir de démarches dites de qualité, déclinées par les Autorités.

Prévention et éducation à la santé : du diagnostic à la mise en oeuvre du programme d'action

Article de Bertrand Blanchard, Gilles Brandibas, Karine Darnet Ginot, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 554-555, juillet-août 2022, pp. 5-125.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Vulnérabilité, Santé, Établissement social et médicosocial, Prévention, Éducation, Inclusion, Outil, Personne handicapée, Qualité de la vie, Innovation, Alimentation, Pair aidant, Sport, Activité physique, Projet d'établissement, Snoezelen (Méthode)

Nombreux sont les facteurs qui déterminent la santé des personnes vulnérables, mais ils échappent trop souvent à l’action des ESSMS, notamment du fait de la pluralité d’acteurs gravitant autour de la personne, ce dans un contexte de « virage inclusif » qui pousse à responsabiliser cette dernière.
Quels outils les ESSMS peuvent-ils mettre en œuvre pour assurer la santé des personnes accompagnées, qu’il s’agisse d’environnement, de conditions de vie, de travail et de logement, d’insertion dans un réseau social, d’éducation, d’accès à la culture et aux loisirs,etc. ? Et comment assurer leur participation à la formulation et la mise en place de leur propre parcours de santé ?
Autant de questions et bien d’autres évoquées dans le présent numéro des Cahiers de l’Actif.

La transition inclusive : connaissance, action et éthique

Article de Ismaël Ameri, Michel Boutet, Gilles Brandibas, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 534-535, novembre-décembre 2020, pp. 217-249.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Insertion sociale, Personne handicapée, Intégration, Rôle social, Valorisation de la recherche, Empowerment, Qualité de la vie, Coopération, Partenariat, Action collective, Institution, Établissement social et médicosocial, Stratégie, Changement, Implication personnelle, Inclusion, CFQIPS (Comité Franco-Québécois pour l'Intégration et la Participation Sociale), Québec

Voilà quatre ans que notre association, de la même manière qu'on jette un pavé dans la mare, a posé au milieu des débats sur le mouvement inclusif la notion de transition inclusive. Quatre années durant lesquelles nous avons observé cette locution, créé dans l'objectif de questionner le réel et de rééquilibrer les échanges entre acteurs, être saisie par une grande diversité d'interlocuteurs, sans même que nous n'en ayons fourni une définition rigoureuse.

Qi Gong : une approche non médicamenteuse dans les structures de soin et d'éducation

Article de Nadine Burdin

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 526-527, mars-avril 2020, pp. 161-170.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Activité physique, Corps, Psychisme, Relaxation, Repère, Identité, Émotion, Conscience de soi, Établissement social et médicosocial, Care, Soin, QI GONG

Les directives de la Haute autorité de santé préconise de favoriser les approches non médicamenteuses dans les établissements pour adultes âgés, dans le domaine du handicap, des maladies mentales et des déficiences de tous âges. (...) Le Qi Gong crée un équilibre subtil entre corps et esprit, entre santé et mieux-être. (...) Je vous propose une manière de présenter ces approches non médicamenteuses à travers un "care" un "prendre soin" tel qu'il pourrait être abordé dans de nombreuses structures d'éducation et de soin...

Le déploiement du concept d'inclusion dans le secteur du "handicap adulte". Un regard exploratoire et prospectif

Article de Anne Sophie Hervé, Ali Boukelal

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 518-519, juillet-août 2019, pp. 103-134.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Chef de service éducatif, Cadre de l'intervention sociale, Accompagnement, Pratique professionnelle, Management, Personne handicapée, Adulte, Idéologie, Théorie, Concept, Projet d'établissement, Usager, Participation, Coordination, Établissement social et médicosocial, Inclusion

L'objectif est d'analyser les conditions et les moyens nécessaires à la mise en oeuvre des pratiques de management, en particulier du chef de service, afin d'accompagner la dynamique d'inclusion, appelée à prendre de l'ampleur à mesure que vont se préciser les leviers d'opérationnalisation de ce nouveau paradigme...

Fin de vie et deuil dans l'accompagnement des personnes en situation de vulnérabilité

Article de Yves Boutroue, Fanny Walberg, Daniel Terral, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 516-517, mai-juin 2019, pp. 3-176.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Accompagnement de fin de vie, Deuil, Mort, Représentation sociale, Perception, Approche historique, Établissement social et médicosocial, Personne handicapée, Rite, Enfant handicapé, Adulte, MAS, Fin de vie, Foyer de vie, Soins palliatifs, Équipe soignante, Équipe éducative, Accompagnement, Éthique, Gestion financière, Management

Le numéro est articulé autour de questionnements sur les dispositifs mis en place pour gérer mort et deuil dans les ESSMS, leur articulation aux projets de vie des personnes et, accessoirement, leurs évolutions ces dernières années. Il s'agit, de plus, de déterminer le rôle que jouent les nouvelles logiques managériales, comptables notamment, dans l'accompagnement...

Retour sur expérience de terrains

Article de Bertrand de Villenaud, Carole Vollot, François Petit, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 512-513, janvier-février 2019, pp. 87-148.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Laïcité, Travail social, Intervention sociale, Expérience, Législation, Éthique, Relation éducative, Religion, Respect, Établissement social et médicosocial, Relation équipe éducative-famille, Établissement pour personne handicapée, Handicap mental, Handicap moteur, CHRS, Mission locale pour l'emploi, Centre d'accueil pour demandeurs d'asile, MECS, Secteur public, Secteur privé

Expériences de terrain autour de la laïcité et de l'intervention sociale dans différents types d'établissements sociaux et médico-sociaux...

Le handicap social : d'une dépendance sociale à la dépendance institutionnelle

Article de Gilles Brandibas, Clément Petit

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 512-513, janvier-février 2019, pp. 157-172.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Adulte en difficulté, Précarité, Dépendance, Vulnérabilité, Marginalité, Autonomie, Besoin, Accompagnement, Établissement social et médicosocial, Foyer d'hébergement, Communication paradoxale, Projet individualisé, Institution, Environnement social

Nous proposons de réfléchir cette question de la dépendance en partant de ce qu'elle peut revêtir dans la manière dont elle est expliquée aussi bien dans une approche psychologique que sociologique. Par la suite, nous proposerons d'examiner comment l'institution elle-même peut l'engendrer ou la conforter, que ce soit par nécessité ou par inadvertance...

Ce qui tient lieu de domicile : habiter en établissement spécialisé

Article de Denis Decourchelle

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 500-503, mars-avril 2018, pp. 363-369.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Établissement social et médicosocial, Approche historique, Institution, Usager, Perception, Habitat, Don, Contrainte, Norme, Vie institutionnelle, Groupe, Communauté

Ce que l'on souhaite interroger ici, c'est à la fois une notion, "l'habiter", et l'inventaire des logiques sous-jacentes qui œuvrent à l'intérieur d'un établissement spécialisé...