Documentation sociale

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Des enfants et des soins

Article de Gérard Bouaziz, Pierre Delion, Jean Pierre Coteron, et al.

Paru dans la revue Cahiers de l'enfance et de l'adolescence, n° 11, juillet 2024, pp. 7-209.

Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Enfant, Soin, Protection de l'enfance, Enfant placé, Accueil familial, Médiation familiale

Soigner un enfant implique de cerner ses troubles, leurs manifestations, leur genèse, et d’ouvrir un espace d’écoute pour reconnaître et apaiser sa souffrance. Prendre soin d’un enfant renvoie à l’attention pour ses besoins et à tous les actes qui concourent à sa construction psychique, sa sécurité émotionnelle, son aisance relationnelle et sociale. Le soigner, c’est aussi prendre soin de ses liens : à ses parents, et à ceux qu’il établit dans ses autres espaces de vie. Comment considérer la protection de l’enfance et ses dispositifs - notamment l’accueil familial, sous l’angle du soin ? Soigner l’enfant, c’est lui permettre de se dégager des effets traumatiques des motifs du placement comme de ses conséquences. C’est aussi soigner la relation souffrante entre parents et enfant placé, en apaiser les modalités les plus entravantes pour son développement, soutenir les liens les moins aliénants pour tous.

Extrait de sommaire :
Pour une éthique du soin
11 Accueil et accompagnement, Gérard Bouaziz
Prendre soin de l’enfant
- Articuler l’accueil familial et les soins pour aider l’enfant placé, Pierre Delion
- Vivre avec les addictions, Jean-Pierre Couteron, Aude Stehelin
- L’enveloppement, un soin dans le cadre des psychothérapies d’enfants : quels enjeux ?, Nathalie Vesely-Lesourd
- Des sons aux soins… La musique au c(h)œur de l’hôpital pédiatrique, Raphaël Terreau
Pour une politique du soin en protection de l’enfance
- Entretien, Gautier Arnaud-Melchiorre
Penser l’accueil familial comme un soin
- L’enfant placé, déchiré entre sa famille et sa famille d’accueil Anne-Marie Martinez
- Avec Myriam David, prendre soin d’un enfant placé. « Faire table rase de l’idée qu’il existe des placements sociaux simples », Laurette Detry
- Promouvoir des soins sensibles en accueil familial pour réduire les ruptures de placement : le groupe de sensibilité du safe Ghislaine Vilquin
- Penser l’absence des parents en accueil familial : le groupe « affiliation » du safe, Valérie Martinez
Soigner les liens
- Favoriser et soutenir la rencontre mère-enfant en accueil familial Véronique Godet, Valérie Martinez, Julie Lebray, Maëva Perrin
- Les visites médiatisées comme soin des familles « hors la loi » de la protection de l’enfance, Danielle Lefebvre, Marina Stéphanoff
- Une approche thérapeutique de la visite médiatisée : la régulation de l’appareil psychique familial, Sidney Sadowski
- Récit clinique : Raphaël dans le tourbillon de la vie, Karine Bague
Le soin, entre exigences et créativité institutionnelles
- Traversée en protection de l’enfant : quels lieux pour grandir ? Marie Fertin Zitoli
- Existe-t-il une clinique rapide ?, Florent Goursaud
- Une invention psychothérapeutique aux limites de l’éducatif Claude Starck

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Modalités d'intervention en lieu d'accueil enfants-parents

Article de Mathilde Caro, Loïcka Forzy, Julien Gaffiot

Paru dans la revue Revue des politiques sociales et familiales, n° 151, 2024-2, pp. 3-20.

Mots clés : Enfance-Famille, Accueil enfant-parents, Soutien à la parentalité, Accueil, Prévention, Relation équipe éducative-famille

Depuis les années 1990, les lieux d’accueil enfants-parents (Laep) ont connu une trajectoire d’institutionnalisation et se sont fortement déployés sur le territoire français. Il s’agit d’un dispositif de soutien à la parentalité dont les pratiques concrètes des accueillantes constituent des perspectives de recherche renouvelées. À partir d’une enquête qualitative menée en 2021 dans six Laep de deux départements de France métropolitaine, cette recherche, conjuguant observations et entretiens auprès des intervenants et des parents lors de temps d’accueil, s’intéresse à la manière dont les accueillantes appréhendent et façonnent le cadre du Laep, qui s’inscrit dans une mission de prévention et qui est soumis, selon le référentiel institué par la branche Famille de la Caisse nationale des Allocations familiales (Cnaf), à une exigence de neutralité. L’article propose une analyse typologique de quatre modalités d’intervention (accueillir les enfants et les parent ; filtrer les jugements normatifs ; induire, en invitant les familles à adopter certaines postures parentales tout en respectant leur autonomie d’action ; et conseiller par des suggestions fondées sur des connaissances considérées comme légitimes) à travers lesquelles s’articulent visée préventive et exigence de neutralité.

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La résidence alternée : bénéfices, limites et enjeux pour les familles séparées : panorama des recherches pluridisciplinaires

Article de Sébastien Dupont

Paru dans la revue Revue des politiques sociales et familiales, n° 151, 2024-2, pp. 69-78.

Mots clés : Enfance-Famille, Garde alternée, Santé, Santé mentale, Protection sociale, Famille, Intérêt de l'enfant, Maintien du lien, Politique familiale, Séparation

Les recherches internationales sur la résidence alternée relèvent de disciplines multiples (psychologie, sciences sociales, droit de la famille, économie, politiques sociales, etc.) et abordent cette pratique sous des angles complémentaires (le bien-être des enfants et des parents, la procédure judiciaire, le maintien des liens sur le long terme, le rapport aux normes sociales, la sécurité économique, le partage des prestations sociales, etc.). Cet article propose un panorama synthétique de ces études, nécessaire à une vision globale des atouts et des limites de ce mode de résidence et à l’identification des enjeux de politique publique qui l’entourent.

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Perte périnatale : comment aider les parents à accompagner la fratrie endeuillée ?

Article de Anne Marie Lickel

Paru dans la revue Devenir, vol. 36, n° 2, 2024-2, pp. 82-97.

Mots clés : Enfance-Famille, Petite enfance-Périnatalité, Deuil, Périnatalité, Accompagnement, Fratrie, Relation enfant-parents, Livre pour enfant

La perte d’un bébé pendant la période périnatale génère une profonde souffrance chez les couples mais aussi chez les enfants aînés de la fratrie, d’autant plus qu’ils sont confrontés en même temps à la détresse de leurs parents et à ses répercussions sur les relations familiales. Cet article s’intéresse aux familles concernées par une perte périnatale, et particulièrement au vécu de la fratrie qui a été peu étudié et mérite davantage d’attention. Il a pour but d’aborder les démarches qui permettent aux parents endeuillés d’accompagner au mieux les enfants aînés. Sur la base de la littérature existante, l’article aborde l’impact d’une mort périnatale sur la fratrie et explore les caractéristiques de leur propre travail d’élaboration du deuil. Il identifie certains facteurs de protection permettant aux parents de prévenir la souffrance du deuil chez leur enfant. Il développe enfin l’utilité des albums jeunesse spécialisés, pour retrouver une fonction contenante auprès de leur enfant et étayer son processus de deuil.

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Maternité et addictions : une revue de la littérature

Article de Myriam Cassen

Paru dans la revue Devenir, vol. 36, n° 2, 2024-2, pp. 140-163.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Enfance-Famille, Grossesse, Addiction, Psychopathologie, Psychotrope, Fœtus, Soutien à la parentalité

De nombreuses femmes utilisent des produits psychotropes pendant la grossesse. Ces produits qui ont des conséquences sur le développement du fœtus et de l’enfant sont peu recherchés dans l’accompagnement des femmes enceintes. Pourtant, ils posent de nombreux problèmes pour la santé mentale des mères, l’équilibre des interactions mère-enfant et le devenir des enfants. Cette revue de la littérature montre que ces problèmes sont sous-estimés et sous-traités. Après l’étude de l’impact des principaux produits, nous présentons les facteurs de risque pour les addictions maternelles ainsi que des programmes spécifiques validés dans l’accompagnement de la parentalité des femmes addictes.

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Le dépistage de la dépression périnatale maternelle en protection maternelle et infantile : un état des lieux et perspectives

Article de Joan Tissier, Isabelle Buresi, Elisabeth Iraola, et al.

Paru dans la revue Devenir, vol. 36, n° 1, 2024, pp. 2-18.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Dépression post-partum, PMI, Dépistage

La dépression maternelle est le trouble de santé mentale le plus fréquemment observé dans la période périnatale. Le repérage de la dépression maternelle périnatale n’est pas toujours aisé car elle peut revêtir une forme différente du tableau classique de la dépression. L’anxiété et les doléances sur le développement ou la santé du bébé sont fréquentes, tout comme la fatigue ou les doutes, inhérents à la situation de la maternité, contribuant à rendre difficile la lecture des signes indicateurs d’une dépression du post-partum. L’utilisation d’un outil standardisé de dépistage peut aider à ce repérage. Quelle est la situation du dépistage universel de la dépression maternelle pendant la grossesse et en post-partum ? Comment ce dépistage est-il accepté par les femmes et par les professionnels effectuant ce repérage ? Cet article présente un état des lieux des connaissances sur ce sujet pour étayer la mise en place d’un dépistage systématique de la dépression maternelle au sein d’un service de protection maternelle et infantile.

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Nouvelle approche de la détection des troubles psychiques du jeune enfant

Article de Anna Bourgeois, Jean François Dreyfus, Jaqueline Wendland

Paru dans la revue Devenir, vol. 36, n° 1, 2024, pp. 52-75.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Prévention précoce, Jeune enfant, Santé mentale, Prise en charge, Profession médicale, Suisse

La détection des troubles de santé mentale des jeunes enfants présente une prévalence encore relativement faible. Pour approcher leur vécu et améliorer la détection précoce d’un trouble, nous avons fait le choix d’utiliser la fonction réflexive de l’adulte envers l’enfant comme voie d’accès. Le protocole d’étude présenté dans cet article a pour objectif de vérifier si la concordance de la mentalisation du professionnel de santé et d’un parent permet d’obtenir des résultats thérapeutiques de meilleure qualité lors de la prise en charge de l’enfant. Cette nouvelle approche pose des enjeux de conceptions théoriques et des défis méthodologiques importants. L’intérêt de cette approche bidimensionnelle est confronté à certaines faiblesses liées à la recherche d’un équilibre entre l’objectif de la recherche et les contraintes méthodologiques. Par ailleurs, des questions subsistent sur la valence de la mentalisation parmi les visions de l’intersubjectivité.

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Une intervention thérapeutique précoce en structures d’accueil de la petite enfance pour favoriser un bon développement et une bonne intégration des enfants

Article de Odile Lecerf, Séverine Portier Hertig, Myriam Elias, et al.

Paru dans la revue Devenir, vol. 36, n° 1, 2024, pp. 20-29.

Mots clés : Petite enfance-Périnatalité, Etablissement d'accueil du jeune enfant, Prévention précoce, Psychologue, Psychologie du développement, Suisse

Cet article relève l’importance du travail de dépistage et d’intervention très précoces pour prévenir les troubles psycho-développementaux de l’enfant et préparer, notamment, une bonne intégration scolaire. Il décrit un modèle d’intervention par des psychologues au sein des institutions de la petite enfance et l’illustre avec une situation de terrain. L’équipe d’intervention thérapeutique précoce (EITP) intervient dans les structures d’accueil de la petite enfance (SAPE) du canton de Genève en Suisse qui accueillent des enfants d’âge préscolaire. Ce modèle est discuté en regard de l’évolution des besoins et du contexte socioculturel.

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De l'expérience personnelle à une catégorie de l'action publique : les endeuillés dans les débats parlementaires

Article de Camille Collin

Paru dans la revue Revue des politiques sociales et familiales, n° 150, 2024-1, pp. 31-46.

Mots clés : Santé-Santé publique, Deuil, Politique sociale, Émotion, Société, Mort, Santé publique

Les politiques sociales, de santé et du funéraire se montrent de plus en plus soucieuses de l’impact de leurs mesures sur les personnes en deuil. Cette nouvelle visibilité publique des endeuillés pose toutefois la question de la reconnaissance et de l’unification d’un ensemble de personnes que ne rassemble, a priori, que la seule expérience de la perte. À partir de l’étude d’un corpus de travaux parlementaires, cet article propose d’analyser les ressorts de la catégorisation des endeuillés comme destinataires de l’action publique. En dépit des arguments qui s’opposent à la politisation du deuil et à la reconnaissance des endeuillés comme un sujet collectif, l’analyse de la parole parlementaire témoigne de la construction des endeuillés comme un public vulnérable, tant du fait des responsabilités qui lui incombent (prendre en charge et organiser le départ du mort) que de la nécessité de réorganiser matériellement sa vie à la suite d’un décès. Toutefois, cette reconnaissance ne permet pas d’inscrire durablement le deuil dans les rapports sociaux et contribue, en cela, à sa dépolitisation.

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Perspectives comparées sur l’emploi et les services de care à domicile en temps de pandémie

Article de Olivier Crasset, Annie Dussuet, Virginie Guiraudon, et al.

Paru dans la revue Revue des politiques sociales et familiales, n° 150, 2024-1, pp. 47-151.

Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Emploi, Aide à domicile, Care, Épidémie, Confinement, Risque professionnel, Personne âgée, Travail ménager, Genre, Assurance chômage, France, Autriche, Irlande, Amérique du Sud

Ce numéro apporte une contribution empiriquement fondée à la connaissance des transformations des emplois du care à domicile depuis le début de la crise du Covid-19. Il révèle non seulement les tentatives de plus grande inclusion de ces salariées aux régulations du monde du travail, mais aussi la persistance de phénomènes de fragmentation et d’exclusion. Il laisse néanmoins entrevoir, dans certains cas, que la pénurie de main-d’œuvre et la médiatisation du rôle des « premières lignes » ont changé de façon durable le rapport de force entre employées, employeurs, organisations et pouvoirs publics. Pendant la crise, les organisations engagées dans le care à domicile ont pu être impliquées de près dans les décisions publiques. Cela peut aujourd’hui les inviter à transformer leurs stratégies pour rester « visibles » et trouver des leviers de négociation.

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