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Un programme pour soutenir la sensibilité parentale en protection de l’enfance

Article de Raphaële Miljkovitch, Camille Danner Touati, Anne Sophie Deborde, et al.

Paru dans la revue Vie sociale, n° 44, avril 2024, pp. 119-135.

Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Enfant, Parents, Attachement, Relation enfant-parents, Carence familiale, Comportement, Recherche-action, Pratique professionnelle, AED, Placement à domicile, Soutien à la parentalité, Supervision

L’intervention relationnelle est particulièrement adaptée pour répondre aux cas de négligence car elle repose sur les réactions de l’enfant comme guide pour ajuster les comportements parentaux. Grâce au visionnement commenté de courts échanges filmés entre l’enfant et son parent, ce dernier peut, avec l’aide de l’intervenant, apprendre à repérer le caractère plus ou moins sensible de ses agissements (ou absence d’agissements) à travers les réponses de l’enfant. Pour rendre le parent réceptif aux observations de l’intervenant, celui-ci veille à identifier et souligner les comportements positifs et adaptés qu’il présente, renforçant ainsi leur fréquence d’apparition et lui permettant de développer un plus grand sentiment de compétence et une meilleure compréhension des besoins de son enfant. Cet article vise à présenter le programme d’intervention relationnelle, sa structure et ses cibles. Cette présentation est illustrée par une vignette clinique. Ce programme a été évalué dans le cadre d’une recherche-action, fondée sur un essai randomisé contrôlé, menée en France auprès de familles suivies par les services de protection de l’enfance. De telles pratiques professionnelles révèlent une amélioration significative des comportements des parents et des enfants par rapport à l’intervention habituelle.

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Situations d’incapacités parentales : les pathologies des liens parents-enfants

Article de Emmanuelle Bonneville Baruchel

Paru dans la revue Vie sociale, n° 44, avril 2024, pp. 103-115.

Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Enfant, Carence familiale, Parentalité, Incapacité, Pathologie, Attachement, Psychologie du développement, Évaluation, Protection de l'enfance, Psychothérapie, Relation enfant-parents, Séduction, Narcissisme, Emprise, Séparation, Conflit

Fondé sur une expérience pratique et des recherches scientifiques référées à l’approche psychodynamique, cet article présente un aperçu clinique des types de liens pathologiques entre enfant et parents le plus fréquemment rencontrés en situation de négligences et d’incapacité parentale, ainsi que quelques hypothèses quant à leurs origines. Il vise à promouvoir une approche d’évaluation rigoureuse de la nature des problématiques parentales et des liens parents-enfant, qui soit à la fois singularisée et objectivante. Cette évaluation initiale aurait pour objectif de protéger l’enfant en établissant chaque fois que nécessaire des aménagements de contact entre l’enfant et ses parents, aménagements soutenant le développement et la santé mentale des enfants confrontés aux effets des dysparentalités de leurs géniteurs. L’article ouvre également aux perspectives indispensables de soins psychothérapeutiques des liens pathologiques.

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Analyse processuelle des situations de négligence

Article de Anne Sophie Pernel, Nicole Garret Gloanet

Paru dans la revue Vie sociale, n° 44, avril 2024, pp. 59-76.

Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Enfant, Besoin, Carence familiale, Maltraitance, Psychologie du développement, Attachement, Trouble de la personnalité, État limite, Souffrance psychique, Interaction, Parentalité

Quel est l’impact développemental des situations de négligence sur le bébé et le jeune enfant ? En quoi ces éventuelles conséquences s’inscrivent-elles dans le fonctionnement ultérieur de la personne et dans sa parentalité future ? Nous essaierons de présenter le processus de négligences dans sa dimension individuelle et interrelationnelle mais aussi dans sa complexité en dehors de toute notion linéaire de causalité. Nous éclairerons, à la lumière des besoins du bébé et de son fonctionnement interactif, comment des manques qualitatifs itératifs et imprévisibles, comment le vécu dans un univers chaotique sont sources d’une souffrance psychique s’exprimant par des symptômes labiles. Enfin nous montrerons que, faute d’interventions préventives, les symptômes, au départ réversibles, participent à la construction de l’enfant sous forme de troubles qui se fixent.

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Les défis de l’accompagnement des enfants protégés en « situation d’incasabilité »

Article de Emmanuelle Toussaint, Pierre Schlaf

Paru dans la revue Empan, n° 133, mars 2024, pp. 103-111.

Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Trouble du comportement, Incasable, Accompagnement, Traumatisme, Attachement, Placement, Enfant placé, Peur, Pratique professionnelle, Sécurité, Psychothérapie institutionnelle, Protection de l'enfance, Résilience

Cet article propose un modèle de compréhension des comportements déroutants des enfants placés, de leurs parcours de placement émaillés de ruptures, de leurs difficultés relationnelles avec les professionnels. Articulant des connaissances complémentaires issues de la psychanalyse, des travaux sur le psychotraumatisme et l’attachement, il suggère des pistes pour l’accompagnement de ces enfants en « situation d’incasabilité » et soutient la nécessité de penser des dispositifs et réponses institutionnelles pertinents pour ces enfants « polytraumatisés »

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Troubles dans l'attachement

Article de Raphaële Milijkovitch, Stéphanie Leclercq, Audrey Pingaud, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 285, février 2024, pp. 22-87.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Attachement, Trouble du comportement, Psychiatrie, Psychopathologie, Psychothérapie, Relation enfant-parents, Parentalité, Soin, Approche systémique, Neurosciences, Dépression post-partum, Histoire familiale, Dépendance, Personne âgée

Aujourd’hui, la théorie de l’attachement est une approche incontournable en psychopathologie. Si le besoin vital d’attachement est très présent à la naissance, il reste actif tout au long de la vie, et notamment dans les périodes de changement, de vulnérabilité et de pertes d’autonomie. Au-delà du lien affectif qui unit d’abord le nouveau-né à une figure de soin, l’approche des modèles d’attachements multiples ouvre des perspectives en termes d’expériences relationnelles correctrices, notamment dans les soins psychiques. Repères et mises en pratique.

Ce dossier comprend les articles suivants :
- L'attachement, d'hier à aujourd'hui ;
- Clinique de l'attachement en psychiatrie ;
- Attachement et neurosciences
- Dépression périnatale et attachement au conjoint ;
- "Je me sens délaissée..." ;
- L'attachement se transmet-il entre générations ? ;
- Quels liens maintenir avec la personne âgée dépendante ? ;
- "Est-ce que je vais devoir te porter ?"
- Renforcer la sécurité éducative de Léa ;
- Déficience intellectuelle et comportements d'attachement.

Adolescents en thérapie institutionnelle

Livre de Grégoire Nyssens, Marie Cécile Henriquet, Jean Marie Delcommune, Graziella Menegalli, et al., édité par Erès, publié en 2024.

Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Adolescent, Jeune en difficulté, Protection de l'enfance, Éducation spécialisée, Accompagnement, Vie quotidienne, Relation éducative, Psychothérapie institutionnelle, Approche clinique, Pratique éducative, Travail éducatif, Travail d'équipe, Partenariat, Équipe pluridisciplinaire, Relation équipe éducative-famille, Trouble du comportement, Passage à l'acte, Abandon, Maltraitance, Attachement, Traumatisme, Psychopathologie, Autorité, Sanction, Autonomie, Rite de passage, Snoezelen (Méthode), Bruxelles

Comment résister en équipe à la destructivité des adolescents maltraités sans reproduire la violence, les abandons et les négligences qu’ils ont trop connus ? Comment sortir des interventions cloisonnées et mieux travailler ensemble en équipes intersectorielles sans s’épuiser ?
Depuis plus de 20 ans, l’équipe du Tamaris à Bruxelles, une institution d’hébergement pour adolescents, sous mandat du tribunal de la jeunesse ou du service d’aide à la jeunesse de Bruxelles, déploie une clinique éducative s’inspirant du courant de la psychothérapie institutionnelle.
L’auteur qui la dirige en présente les principaux outils, basés sur la vie quotidienne, afin de penser la pratique avec ces adolescents aux attachements désorganisés et d’intervenir sans répondre à leurs passages à l’acte par des passages à l’acte institutionnels. L’échange transdisciplinaire permanent au sein du service, le travail d’équipe, la co-intervention, le travail avec les familles, l’accompagnement individuel et les collaborations transversales avec des partenaires extérieurs constituent les principaux piliers de la méthodologie institutionnelle.

Revue de littérature sur la qualité d’attachement des enfants avec un trouble du spectre de l’autisme avec ou sans une déficience intellectuelle associée

Article de P. Pichou, N. Marec Breton, L. Lemoine

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 72, n° 1, janvier 2024, pp. 31-46.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Autisme, Attachement, Parentalité, TSA, Handicap mental

Cette étude vise la réalisation d’une analyse systématique des études menées sur le trouble du spectre de l’autisme (TSA) et l’attachement. Nous explorons la possibilité pour les enfants avec un TSA d’établir une relation d’attachement sécure avec leur principal donneur de soin, comparativement aux enfants neurotypiques. Au regard des connaissances actuelles sur le TSA et l’attachement, nous nous attendons à ce que le TSA constitue un facteur de vulnérabilité dans la construction d’un attachement sécure. Nous faisons également l’hypothèse que la présence d’une déficience intellectuelle associée potentialise les risques pour les enfants avec un TSA de développer un attachement insécure comparativement aux enfants présentant un TSA sans déficience intellectuelle associée.

Les épreuves du vieillissement

Article de Jean Marc Talpin, Christophe de Jaeger, Pierre Charazac, et al.

Paru dans la revue Santé mentale, n° 283, décembre 2023, pp. 19-67.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Attachement, Corps, Deuil, EHPAD, État dépressif, Maladie génétique, Projet de vie, Psychothérapie, Représentation sociale, Vieillissement

Sommaire du dossier :
- TALPIN Jean-Marc. Les âges du vieillir.
- JAEGER Christophe de. Physiologie du vieillissement.
- CHARAZAC Pierre. Pertes et dépression au grand âge.
- BILLE Michel. Vieillir, une autre façon de vivre le temps.
- DELAGE Michel, MARTEL Laurence. Que devient l'attachement quand nous vieillissons ?
- RACIN Céline. La chute "à corps défendant".
- FORESTIER Julie, REBAUD-HILAIRE Elise, CODRON Frédérique, SIMEON DE BUOCHBERG Félicia. Les jours sans fin.

Placement familial

Article de Laurette Detry, Lisa Descamp, Céline Ropars

Paru dans la revue Cahiers de l'enfance et de l'adolescence, n° 10, décembre 2023, pp. 109-137.

Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Déni, Grossesse, Placement familial, Enfant placé, Psychologie du développement, Attachement, Jeune enfant, Psychopathologie, Étude de cas, Conscience de soi, Temps

- Sophie ou les balbutiements de la naissance d’une vie psychique / Laurette Detry
- "Il est quelle heure ?" Quand sonne l’heure du retour, entre perte de boussole et perte d’objet d’investissement / Lisa Descamp, Céline Ropars

Accompagner les jeunes présentant des signes de traumatisme complexe et des troubles de l’attachement en protection de l’enfance : repérage clinique, outils éducatifs et thérapeutiques

Article de Séverine Lejeune

Paru dans la revue Forum, n° 170, décembre 2023, pp. 54-61.

Mots clés : Enfance en danger-Protection de l’enfance, Psychiatrie infantile, ASE, Traumatisme, Attachement, Violence, Enfance en danger, Famille, Travailleur social, MECS, Sécurité, Trouble du comportement, Enfant placé

Lorsqu’un jeune est confronté à de l’adversité, celle-ci peut prendre plusieurs formes. Les plus graves sont les violences intentionnelles, venant de tiers censés assurer sa sécurité, provoquant des situations de « peur sans solution », laissant l’enfant seul avec la dérégulation émotionnelle. Ces violences peuvent être psychologiques, verbales, physiques ou sexuelles. Si elles surviennent de façon répétée, elles entraînent ce qu’on appelle un traumatisme complexe ou développemental, ce qui signifie que l’impact sur le développement cérébral et neurophysiologique dépendra de l’âge auquel ces violences ont commencé.

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