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Jeunes et santé mentale : ressources disponibles et appropriations

Article de Nathan Ferret, Pierre Gallinari Safar, Alice Bregeon Poirault, et al.et al.

Paru dans la revue Agora, n° 97, 2024-2, pp. 45-118.

Mots clés : Jeunesse-Adolescence, Santé mentale-Souffrance psychique, Jeune, Santé mentale, Souffrance psychique, Parents, Accompagnement, Psychothérapie, Adolescent, École, Prise en charge, Ile de France

Le constat d’une santé mentale des jeunes dégradée, au gré des crises que traverse la société (crises climatiques, économiques, sanitaires), a donné lieu à de nombreux travaux sociologiques ainsi qu’à des tentatives d’objectivations épidémiologiques. Ce dossier propose de faire un pas de côté en regardant de plus près les ressources proposées aux jeunes en matière de santé mentale, ainsi que l’appropriation de ces ressources par les jeunes dans leur diversité.

Sommaire :
Introduction
Interroger la crise de santé mentale des jeunes par le biais des ressources et de leur appropriation
Ivan Garrec, Arthur Vuattoux

« Ce soir, c’est le stream de la dépression »
Sociologie de l’appropriation du live streaming comme ressource de santé mentale chez les jeunes
Nathan Ferret, Pierre Gallinari Safar

Découvrir son self pour façonner son mieux-être
Usages et appropriations du développement personnel par les jeunes
Alice Brégeon-Poirault

La résistance à la contrainte psychiatrique comme ressource
Analyse des stratégies de jeunes filles hospitalisées
Olivia Vernay

Souffrances psychiques adolescentes et mobilisations parentales
Pascale Manuello, François Sicot

L’accompagnement scolaire des souffrances adolescentes
Une mobilisation professionnelle dépendante de la normativité scolaire
Sidonie Vacher

Limites et angles morts d’un dispositif de santé publique : le cas des « chèques psy » étudiants durant la crise sanitaire du Covid-19
Adrien Delespierre, Patrick Peretti-Watel, Pierre Verger

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Les troubles alimentaires et leurs mécanismes psychopathologiques chez l’enfant et l’adolescent en situation d’obésité

Article de C. Paris, P. Isnard

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 72, n° 3, mai 2024, pp. 99-102.

Mots clés : Trouble du comportement alimentaire, Boulimie, Obésité, Représentation sociale, Prise en charge, Enfant, Adolescent, Émotion

La prise en charge de l’obésité infantile est un enjeu majeur de santé publique, compte tenu de son impact sur la santé physique et mentale des jeunes. Elle ne peut pas faire l’économie d’un examen psychiatrique exhaustif, à la recherche notamment d’un trouble du comportement alimentaire. Dans cet article de mise au point, nous présenterons dans le premier paragraphe les troubles alimentaires les plus spécifiquement liés à l’obésité (l’hyperphagie boulimique, la perte de contrôle alimentaire et l’hyperphagie nocturne) ainsi que les comorbidités psychiatriques associées. Dans une deuxième partie, nous étudierons certains facteurs (l’alimentation émotionnelle, la restriction cognitive alimentaire et la stigmatisation sociale) pouvant favoriser l’émergence de troubles alimentaires chez des jeunes en situation d’obésité. Cette approche psychopathologique ouvre la voie à une compréhension plus holistique de la problématique complexe de l’obésité infantile, pouvant aboutir à des stratégies thérapeutiques et préventives plus efficaces.

Conséquences à l’adolescence des violences sexuelles dans l’enfance : penser le repérage au cours de l’hospitalisation pédopsychiatrique des adolescents

Article de B. d' Harcourt, C. Mebazaa, M. Gilsang, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 72, n° 1, janvier 2024, pp. 9-13.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Abus sexuel, Traumatisme, Crime sexuel, Adolescent, Approche historique, Inceste, Psychopathologie, Anxiété, Suicide, Hospitalisation, Prise en charge, Prévention, SEINE SAINT DENIS

Peu d’études ont recherché de manière systématique des antécédents de violences sexuelles chez des adolescents présentant des troubles psychiatriques sévères et hospitalisés en pédopsychiatrie. Nous présentons ici les résultats d’une étude rétrospective menée sur les dossiers de l’ensemble des adolescents hospitalisés dans un service de pédopsychiatrie du département de la Seine-Saint-Denis entre 2017 et 2021.

L’Open dialogue : une écoute polyphonique

Article de Géry Marchand, Marie Witz

Paru dans la revue Santé mentale, n° 281, octobre 2023, pp. 18-23.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Adolescent, Approche systémique, Communication verbale, Diagnostic, Équipe soignante, Jeune, Prise en charge, Psychose, Soin

"Diapason, une équipe mobile d’intervention précoce auprès des 16-30 ans, a choisi de s’appuyer sur l’Open dialogue, qui propose un accompagnement souple vers les soins, organisé autour de « réunions de réseaux ». En quoi consiste cette approche ? Illustration clinique."

Le soin, un mouvement en quête de sens

Article de Rémy Puyuelo, Louis Ruiz

Paru dans la revue Empan, n° 131, septembre 2023, pp. 80-92.

Mots clés : Santé mentale-Souffrance psychique, Pluridisciplinarité, Adolescent, Soin, Psychopathologie, Prise en charge, Jeune en difficulté, Rencontre, Reconnaissance, Relation soignant-soigné, Narcissisme, Psychisme

Comment définir et approcher ces populations d’ados au comportement difficile et aux situations environnementales complexes, ces sdf psychiques, petits Pinocchio de la vie ? Parfois inclassables psychopathologiquement, inadaptés scolairement et incasables socialement, mettant en échec toute proposition de soin. Ils se définissent négativement : ni psychotiques, ni névrotiques, ni pervers, ils présentent en fait des inorganisations identitaires narcissiques précoces. Appelés abusés narcissiques, ils méritent une approche psychopathologique fine et posent la question du soin.

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Profils cliniques et prise en charge des enfants et adolescents transgenres dans une consultation spécialisée d’Île-de-France

Article de C. Lagrange, J. Brunelle, F. Poirier, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 71, n° 5, septembre 2023, pp. 270-280.

Mots clés : Identité sexuelle, Prise en charge, Enfant, Adolescent, Accompagnement, Dysphorie de genre

Il existe très peu de données cliniques françaises sur les modalités de prise en charge médicale des enfants et adolescents transgenres alors que le sujet vient très régulièrement sur le devant de la scène médiatique.

Adolescence et enfermement

Article de Rita Carlos, Alice Simon, Nadia Beddiar, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers dynamiques, n° 81, juin 2023, pp. 24-137.

Mots clés : Adolescent, Prison, Enfermement, Mineur, Prise en charge, Bracelet électronique, Mineur non accompagné, Maintien du lien, Droits de l'enfant, CEF, Isolement

« Nouveau record du nombre de mineurs incarcérés », « Hausse de l’emprisonnement des mineurs »… Au cours des dernières années, nombreux ont été les articles de presse à se faire l’écho d’inquiétudes et de critiques vis-à-vis de la surpénalisation et du recours accru à la privation de liberté des mineurs en France. Si ces derniers représentent 1% de la population carcérale, ils nous incitent à réfléchir à une ambivalence. Alors que, dans une société aux accents sécuritaires, les dispositifs d’enfermement et de privation de liberté contribuent à l’ordre social en répondant aux exigences de sûreté et à des objectifs de réhabilitation, comment ces institutions en régime fermé s’articulent-elles au projet d’éduquer ? Quel est le sens de l’enfermement ? Quels en sont les effets ? Entre sécurisation et humanisation, comment penser l’adolescence et l’enfermement ? Prêtant une attention particulière à une ouverture internationale, ce dossier permettra également d’aborder d’autres aspects tels l’accès au soin, la scolarité, les aménagements de peine, l’élaboration des projets de sortie ou encore la diversification des modes d’hébergement.

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Le syndrome de Munchausen partagé chez l'enfant

Article de E. Taupinard, P Torres, D. Cohen

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 71, n° 4, juin 2023, pp. 209-220.

Mots clés : Adolescent, Prise en charge, Participation, Séparation, Maladie chronique, Victime, Syndrome de Munchausen

Les addictions

Livre de Michel Lejoyeux, édité par Elsevier Masson, publié en 2023.

Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Addiction, Épidémiologie, Violence, Neurobiologie, Psychologie, Génétique, Rythme, Alcool, Tabac, Cannabis, Drogue, Jeu, Internet, Sexualité, Médicament, Consommation, Psychiatrie, Santé, Travail, Adolescent, Personne âgée, Prévention, Illégalité, Réduction des risques, Prise en charge, Soin, Consultation, Éducation thérapeutique du patient, Pair aidant, Thérapie, Sevrage

Les monographies en Psychiatrie sont des ouvrages de référence sur les troubles psychiatriques et les grandes problématiques de la discipline. Elles permettent aux praticiens d'approfondir et d'actualiser leurs connaissances, en exposant les données fondamentales actuelles et leurs applications dans la pratique clinique.
Le champ de l'addictologie évolue régulièrement, que ce soit dans le domaine de l'épidémiologie et du type d'addiction, de la définition même de ce qu'est (ou n'est pas) une addiction, de la compréhension des déterminants des addictions (notamment les mécanismes neurobiologiques), mais aussi de leur prise en charge et des thérapies possibles en fonction des substances ou des comportements, ainsi que des intrications ou conséquences somatiques des addictions.
Cet ouvrage rédigé par des spécialistes français et internationaux du sujet, et coordonné par le Professeur Michel Lejoyeux, propose un exposé didactique complet et précis sur l'état des connaissances actuelles. Orienté vers la pratique clinique, ce manuel propose aux différents acteurs en charge du repérage, de la prévention et de la prise en charge - qu'ils soient addictologues, praticiens d'une autre spécialité, psychologues ou étudiants - les outils indispensables pour accompagner les patients souffrant d'addiction.
POINTS CLÉS :
La définition des addictions, leur épidémiologie et leurs déterminants ;
Les différentes addictions par produit et par comportement ;
Les conséquences psychiatriques et somatiques des addictions.
Toutes les prises en charge : médicamenteuses, par stimulation cérébrale, psychothérapeutiques et psychosociales.

La prise en charge des enfants, adolescentes et adolescents transgenres en France : controverses récentes et enjeux éthiques

Article de A Condat, D Cohen

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 70, n° 8, décembre 2022, pp. 408-426.

Mots clés : TRANSSEXUALISME, Identité sexuelle, Genre, Enfant, Adolescent, Éthique, Procréation, Consentement, Prise en charge, Chirurgie, Médecine

Ces dernières années, la communauté médicale est traversée par les débats sociétaux autour du genre, du sexe, de la procréation et des droits humains. Aussi les questions autour de la prise en charge médicale des enfants et adolescents transgenres viennent elles très régulièrement sur le devant de la scène médiatique suscitant la mobilisation de collègues à l’origine de prise de positions réclamant entre autres l’interdiction de prescrire des traitements hormonaux jusqu’à 25 ans. Nous proposons dans cet article de reprendre point par point les principaux sujets de controverses autour de la prise en charge médicale contemporaine des transidentités de l’enfant et de l’adolescent, à savoir la transition sociale, le blocage pubertaire, les transitions hormonales, et les transitions chirurgicales, et de les mettre en perspective de la situation contemporaine en France. Si la plupart des études cliniques menées depuis plus de 25 ans montrent les impacts positifs des prises en charge médicales des adolescents transgenres sur leur devenir psychologique soulignant l’innocuité relative des traitements, l’accompagnement psychodynamique n’en demeure pas moins essentiel, prenant en compte la singularité de chaque patient au fil des rencontres. Le temps long est parfois requis, parfois contre-indiqué en fonction de chaque situation clinique. Rappelons qu’il n’y a aucune prescription médicamenteuse avant la puberté, et pour les adolescents la durée moyenne entre la première consultation (pour laquelle ils ont attendu souvent un an) et une éventuelle prescription est d’une année. Dans le contexte où la population des enfants et adolescents transgenres est particulièrement vulnérable, ne pas nuire n’est pas systématiquement s’abstenir de prescrire, chaque situation clinique devant être évaluée dans sa singularité avec précaution et discernement. Ces décisions de transition médicale sont discutées et validées si pertinentes, en France depuis 2015, dans le cadre de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire. Par-delà les opinions et les débats sociétaux, de réels enjeux éthiques sont à considérer, en particulier autour de la notion de consentement libre et éclairé chez l’enfant et l’adolescent, et les recherches doivent se poursuivre.