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Article de Alexandra Marquet, Maxime Ricard, Philippe Giafferi, et al.
Paru dans la revue Doc'Alzheimer, n° 32, janvier-mars 2019, pp. 10-22.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Médicament, Psychotrope, Prescription médicale, Neuroleptique, Antidépresseur, Personne âgée, Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Thérapie, Médecine alternative, Bien-être, Autonomie, Soin, Mémoire, Établissement pour personnes âgées, EHPAD
Une absence de traitements curatifs, des médicaments non remboursés depuis quelques mois faute d'une efficacité reconnue par la HAS, des prescriptions médicamenteuses très élevées en termes de benzodiazépine, de neuroleptique, d'antidépresseurs... A l'heure où l'absorption de psychotropes est particulièrement élevée en France et plus particulièrement pour les personnes de plus de 75 ans, les professionnels ne cessent de tirer la sonnette d'alarme : surdose, sous-dosage, polymorbité somatique, interaction médicamenteuse. Le tout dans un contexte de manque d'essais cliniques contrôlés chez les patients très âgés. Et pourtant, au quotidien, de nombreux gériatres découvrent les ordonnances à rallonge au moment de l'institutionnalisation des nouveaux résidents. (...) Conséquence ou pas, au cours des dernières années, l'approche non médicamenteuse a émergé pour gagner de plus en plus d'établissements et de services médico-sociaux. Derrière les thérapies cognitives, fonctionnelles, thymiques, comportementales, se cachent des ateliers réminiscence, des soins Snoezelen, la méditation pleine conscience, la musicothérapie, les jeux, la méthode de validation... Pour quels objectifs ? Atténuer les symptômes, ralentir l'évolution de la maladie, stabiliser l'humeur, préserver l'autonomie ou encore améliorer le bien-être. Mais force est de constater que les études mesurant les effets de ces thérapies ne sont pas légion. Seule l'étude française Etna 3 a permis de mesurer, dès 2012, trois thérapies dans 40 centres auprès de 600 patients. Et contre toute attente, c'est la prise en charge individuelle qui s'est révélée être la plus efficace pour différer la dépendance et l'entrée en institution alors que les chercheurs misaient initialement sur la stimulation cognitive ou encore la thérapie par réminiscence. Or, dans la réalité, c'est l'hétérogénéité dans les ateliers qui est privilégiée... La faute au manque d'effectifs évidemment...
Article de Maxime Ricard
Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3089, 21 décembre 2018, p. 15.
Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Grand âge-Vieillissement, Dépendance, Personne âgée, EHPAD, Maladie d'Alzheimer, Accompagnement, TIERCE PERSONNE, Qualité de la vie
Intervenant au Congrès national des unités de soins, d’évaluation et de prise en charge Alzheimer, qui s’est déroulé les 12 et 13 décembre à Issy-les-Moulineaux (Hauts-de-Seine), le directeur général de la Mutualité française, André Lautman, a détaillé sa perception de l’Ehpad dans les cinq à dix années à venir.
Article de Frédérique Arbouet, Anne Sophie Casal
Paru dans la revue Lien social, n° 1240, 27 novembre au 10 décembre 2018, pp. 18-25.
Mots clés : Culture-Loisirs, Jeu, Jouet, Psychologie du développement, Enfant handicapé, Personne âgée, Maladie d'Alzheimer, EHPAD, Liberté
Offrir un jouet à un enfant est un acte éducatif. À l’approche de Noël, comment échapper à la société consumériste avec ses catalogues de jouets bleus et roses de grandes enseignes, qui transforment les jouets en supports marketing ? Mais à quoi sert le jeu ? Jouer est-il utile au développement de l’enfant ? Donne-t-il du sens aux pratiques professionnelles ?
Article de Thierry Bautrant, Jonathan Blondelet
Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3066, 22 juin 2018, pp. 24-25.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, EHPAD, Personne âgée, Maladie d'Alzheimer, Thérapie, Bien-être, Bientraitance, TNMP (Thérapie non médicamenteuse personnalisée)
Article de Sarah Bos, Thierry Bautrant, Fabienne Noé
Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3062, 25 mai 2018, pp. 6-9.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, EHPAD, Coordonnateur, Médecin, Financement, Prise en charge, Expérimentation, Trouble du comportement, Maladie d'Alzheimer, Lieu de vie, Domaine de la Source, Village Alzheimer, Marseille, Pays Bas
Dossier comportant trois articles:
L'EHPAD de demain : le défi lancé aux médecins coordonnateurs
"Ne jamais mettre la personne en échec"
"L'EHPAD est un lieu de vie et non de soin"
Article de Myriem Lahidely
Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3055, 6 avril 2018, pp. 24-28.
Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Personne âgée, Dépendance, Maladie d'Alzheimer, EHPAD, Autonomie, Éducation nouvelle, Équipe pluridisciplinaire, Méthode Montessori, EHPAD La Colombe, Hérault
Depuis sept ans, l'EHPAD La Colombe, à Gigean, dans l'Hérault, emploie la méthode "Montessori" - connue comme une méthode de développement et d'épanouissement pour les enfants - afin d'accompagner ses patients atteints de troubles cognitifs et de valoriser leur autonomie.
Article de Alexandra Marquet, Laurence Hardy, Stella Choque, et al.
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 14, mars-avril 2018, pp. 7-17.
Mots clés : Travail social : Établissements, Grand âge-Vieillissement, Nuit, Travail de nuit, Établissement social et médicosocial, Accompagnement, Personne âgée, Personne handicapée, Coucher, Sommeil, Trouble du sommeil, Déficience cognitive, Écoute, Équipe soignante, Besoin, Assistant de soins en gérontologie, Rythme, Management, Bientraitance, Activité, Médicament, EHPAD, Maladie d'Alzheimer, Surveillant de nuit
Pendant longtemps, dans les établissements médico-sociaux, les personnes âgées ou en situation de handicap devaient se coucher tôt, même si elles rencontraient des problèmes pour trouver le sommeil ou si elles se réveillaient à 2 heures du matin... Force est de constater que c'est encore une réalité dans de nombreuses structures où les résidents sont couchés à 20 heures... Or, avec l'avancée en âge et l'émergence de nouvelles pathologies, le besoin de sommeil se réduit inexorablement. (...)
Malgré tout, des établissements ont décidé d'apporter des réponses nouvelles, après avoir été confrontés à des problèmes chroniques de déambulation, des troubles du comportement ou du sommeil. L'émergence des troubles cognitifs en maison de retraite n'y est pas étrangère, tout comme le vieillissement des personnes en situation de handicap en FAS ou en FAM. Pour quelles solutions ? Les neuroleptiques, les contentions... certains ne s'y résolvent pas et préfèrent tester des accompagnements spécifiques. Il leur faut alors trouver des partenaires, des financements, des autorisations... Mais au bout de ce chemin semé d'embûches, c'est la qualité de vie et celle du sommeil des résidents qui sont visées. En posant un cadre plus souple, plus à l'écoute des besoins des usagers, les professionnels se sentent mieux, plus valorisés, ayant enfin des outils et des moyens pour exercer dans de meilleures conditions. C'est ainsi l'occasion d'écouter les besoins qui émergent la nuit. A l'heure où les projets personnalisés ont gagné leur place la journée dans les établissements médico-sociaux, leur déclinaison nocturne n'est pas suffisamment prise en compte... C'est aux directions de se saisir de cette problématique en apportant des réponses concrètes...
Article de Faustine Gerbelot
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 14, mars-avril 2018, pp. 25-26.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Établissement social et médicosocial, EHPAD, Personne âgée, Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Sommeil, Trouble du sommeil, Nuit, Accompagnement, Anxiété, Peur
Les troubles du sommeil et l'insomnie sont des motifs d'entrée en établissement. Pourtant, l'institution n'est pas toujours un lieu idéal favorisant l'endormissement. Les inquiétudes institutionnelles se confrontent aux demandes et besoins individuels, tout comme le principe de liberté se confronte à celui de sécurité. Mais quelles sont les conséquences sur la qualité de vie ? Et comment accompagner les personnes souffrant de troubles du sommeil ? Quel comportement adopter ?
Article de Tristan Cudennec, Séverine Sauzé, Anthony Mézière, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 130, mars-avril 2018, pp. 11-31.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Pluridisciplinarité, Organisation, Hospitalisation, Soin, EHPAD, Urgence médicale, Maladie cardiovasculaire, Maladie d'Alzheimer, ESAT, Handicap, Trisomie, Gérontologie, Accompagnement, Soins à domicile, Prévention, Personne âgée
Article de Alexandra Marquet, Philippe Giafferi, Claudie Kulak, et al.
Paru dans la revue Doc'Alzheimer, n° 28, janvier-mars 2018, pp. 11-22.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Repos, Aidant familial, Maintien à domicile, Dépendance, Personne âgée, Maladie d'Alzheimer, Accompagnement, EHPAD, Accueil de jour, Droit du travail, Élaboration de la loi, Vulnérabilité, Formation, Aide à domicile, Loi 2015-1176 du 28 décembre 2015, Baluchon Alzheimer Québec, Québec
Né en 1999 au Québec, le baluchonnage va-t-il enfin être transposé au droit français ? Après plusieurs années de combat, le rapport de mars 2017 rédigé par Joëlle Huillier, alors députée de l'Isère sur le relayage, a redonné espoir aux acteurs de ce dossier. Intégré au projet de loi pour un Etat au service d'une société de confiance, le fameux article 29 est actuellement en discussion au Parlement. Si certaines organisations syndicales, dont Force Ouvrière, se sont d'ores et déjà montrées hostiles à ce projet, le blocage juridique du Code du travail pourrait être levé. Sur le territoire, des expérimentations sont menées depuis plusieurs années. Reste à savoir si la loi permettra de disposer de ce nouveau service de répit au domicile, basé sur un intervenant unique, sur le modèle de Baluchon Québec ou si un simple relayage sera instauré.