Lieux d’accueil et d’écoute de la souffrance adolescente, les Maisons des adolescents sont devenues un maillon essentiel dans l’accompagnement psychique, social et parfois somatique des adolescents en France. Casado, la Maison des adolescents de la ville de Saint-Denis est un point d’ancrage fort pour les jeunes du territoire. La population d’adolescents que nous y recevons est le reflet de la population de la Seine-Saint-Denis, issue de cultures diverses. Certains de ces adolescents, appelés communément "mna" (Mineurs non accompagnés), arrivent seuls jusqu’en Europe. Les multiples séparations et traumatismes qu’ils ont vécus dans leur parcours nous ont amenés à leur apporter une attention spécifique. Leur trajectoire est toujours émaillée de ruptures. Les enjeux de séparation et de dépendance, centraux à la période adolescente, sont ici démultipliés. L’accueil et la prise en charge de ces adolescents a ainsi fait l’objet d’une réflexion clinique particulière au sein de notre équipe. Une consultation "spécialisée mna" en est le résultat, "séparée" mais étroitement reliée au dispositif d’accueil de Casado.

Savoir d’où l’on vient, qui nous a donné la vie, est une question centrale dans la construction de l’identité adoptive. Elle représente un axe dynamique conflictuel, un chemin à parcourir pour l’assomption de l’adoption que chacun aménagera à sa façon en fonction des informations reçues sur son histoire, de son contexte familial, de sa personnalité, de ses défenses, de ses rencontres, des étapes de son développement. Dialectique au rythme de laquelle s’égrèneront les symptômes, au fil d’un parcours identitaire particulier intriqué au tissage du lien. Des vignettes cliniques viennent illustrer diverses formes que peuvent prendre ce parcours d’élaboration et son accompagnement.

L’accueil du soir est un dispositif de soin institutionnel qui s’est ouvert à l’intérieur d’un cmp pour adolescents. Il complète l’offre de soin du cmp en offrant un espace intermédiaire qui pratique la psychothérapie institutionnelle sans nécessiter de lourdes formalités d’admission ni de délai d’attente. L’adossement de ce dispositif au cmp, avec redéploiement d’une partie de son équipe, permet cette souplesse. Il illustre la créativité des cmp, dans la lignée des promoteurs du secteur de psychiatrie et de leur idéologie d’accès facilité et d’ouverture au plus grand nombre.

La psychologie scolaire a toute sa place dans l’accompagnement du parcours d’incarcération du jeune détenu, ainsi que dans la préparation à la sortie. Le temps de l’incarcération peut être mis à profit par l’adolescent pour reconstruire une estime de soi et une identité fragilisées, voire anéanties. Dans cet article, nous abordons les particularités de la pratique professionnelle du psychologue de l’Éducation nationale, ancrées sur l’observation de situations individuelles de jeunes détenus en voie de reconstruction d’un projet de vie.

En institutions éducatives, la violence des adolescents placés insécurise et bouleverse les règles du vivre ensemble, heurte la groupalité professionnelle dans sa fonction contenante et interroge le sens du métier. Nous proposons et illustrons une réponse institutionnelle groupale nommée « commission violence » comme instance régulatrice et inclusive qui participe d’une forme de scénarisation positive du collectif en charge de l’adolescent et de la mission protectrice, pour tous, qui lui incombe.

Il est difficile de définir la réalité de la prostitution des mineurs en France. Les statistiques manquent, en partie car il n’est pas facile de s’accorder sur ce qu’on entend par prostitution. Le cadre légal permet de creuser cette définition, il est intéressant de l’explorer. Pour autant il ne contient pas l’ensemble des conduites liées à la marchandisation du corps sexualisé.
Qui sont ces adolescents ? On reconnait ces jeunes victimes à certains comportements typiques. Ils portent en général les traces d’un traumatisme antérieur.
Ces adolescents refusent de se considérer victime de prostitution, et utilisent d’autres termes comme « michetonnage », et en effet leur mode de prostitution se distingue souvent de celui de leurs aînés, en particulier par un usage des réseaux sociaux à toutes les étapes.

Chez les mammifères, il existe des mâles et des femelles, reconnaissables à leurs organes génitaux. C’est un système binaire. L’être humain, quant à lui, dispose d’une conscience réflexive. Il se pense, et par les représentations de soi qu’il construit, il accède à un vécu identitaire. Au cours de ce processus, les limites binaires du corps peuvent s’effacer. Au regard des évolutions sociologiques, anthropologiques, philosophiques sur les questions de genre, il n’existe plus aujourd’hui de théorie légitime, dans notre société occidentale, qui puisse rendre compte du processus de développement identitaire, des articulations entre réalités et limites biologiques du corps sexué et vécus de genre. Selon ces nouvelles perspectives, il existe une séparation importante entre le travail d’affirmation identitaire qui est traversée par les notions de sexe et de genre, et la découverte du désir sexuel et des pratiques de la sexualité. Il est indispensable d’aborder ces questions sans a priori idéologiques et d’accueillir toutes les paroles des personnes concernées afin de développer avec elles les stratégies les plus adaptées à leur bien-être et leur épanouissement à tous les âges de la vie.

Le travail de Riad Sattouf, auteur de bandes dessinées, témoigne d’une relation singulière à l’enfance et l’adolescence et d’une observation très précise qui transforment l’ordinaire de la vie – celle des adolescents croisés dans la rue comme dans La vie secrète des jeunes ou celle d’une collégienne « banale » dans les Cahiers d’Esther – en une épopée. Parmi les vicissitudes traversées par ses personnages, la découverte de la sexualité adolescente, raz de marée émotionnel, est ici explorée avec l’auteur.

Les troubles alimentaires de l’enfant sont un motif fréquent de consultation. Légers, ils peuvent être passagers et régresser au cours du développement. Ils peuvent être plus sévères et persister bien que l’enfant avance en âge. Certains enfants grandissent sans diversifier leur alimentation et parviennent à l’adolescence en conservant une alimentation de bébé, conditionnée par des troubles anxieux responsables de conduites rigides d’évitement. En 2013, Le dsm-5 les a rassemblés sous la dénomination d’arfid (Avoidant Restrictive Food Intake Disorder). Leur persistance à l’adolescence peut entraîner des troubles nutritionnels. À l’âge adulte, ils gênent la vie quotidienne et la socialisation. Leur repérage précoce permet de débuter des prises en charge dans l’enfance qui doivent associer, si possible et sur un mode intégratif, guidance parentale, rééducation sensorielle et cognitive, et psychothérapie psychodynamique.

Le suicide est une des causes principales de mortalité chez les patientes souffrant d’anorexie mentale restrictive. Le témoignage recueilli au décours d’un séjour dans une unité de double prise en charge Médecine physique réadaptation (mpr) et Pédopsychiatrie, auprès d’une adolescente de 14 ans souffrant d’anorexie mentale et ayant survécu à une tentative de suicidaire, apporte un éclairage sur les facteurs prédisposants et précipitants de son passage à l’acte.