Le cancer pédiatrique confronte l'enfant et sa famille à un bouleversement complet. Le moment de la fin des traitements constitue une période charnière qui soulève de nombreux problèmes. Il est essentiel de prendre en compte les difficultés exprimées par les familles et d'envisager des pistes d'actions pour les aider et les accompagner.

Plusieurs recherches quantitatives ont été réalisées sur les enjeux relationnels dans les familles ou un adolescent souffre d'obésité. Les luttes de pouvoir, les enjeux d'amour, de distance relationnelle et d'organisation familiale doivent être pris en compte dans les soins à ces adolescents. Le travail sur les aspects relationnels intrafamiliaux permet d'améliorer l'efficacité des prises en charge habituelles.

Les femmes présentant un trouble psychiatrique en période périnatale ont besoin d'un soutien à la parentalité. L'accompagnement des professionnels lors des soins de puériculture doit permettre de favoriser le développement du bébé, mais également d'aider la mère à mieux appréhender son rôle maternel et de soutenir le lien mère-bébé. La médiation lors des soins de puériculture constitue une aide à la parentalité.

Aujourd'hui il est possible d'agir sur la trajectoire développementale des troubles du spectre autistique. Du fait de la plasticité cérébrale, plus la prise en charge est précoce, plus les bénéfices seront importants. Une unité pilote a été créée en hôpital de jour, proposant une approche rapide et intensive, entre 18 et 36 mois, ciblée sur les compétences parentales.

La trisomie 21 reste d'actualité aujourd'hui. L’espérance de vie des patients augmente. La surveillance médicale montre l'importance du dépistage des complications associées comme l'épilepsie et les apnées du sommeil. Pour les soignants, elle constitue un modèle de prise en charge des personnes déficientes intellectuelles notamment en matière d'anxiété, de mauvaise expression de la douleur et de souffrance familiale. Les progrès scientifiques font espérer des avancées thérapeutiques.

p.9 : Un enfant au parcours différent
p.10 : Génétique, diagnostic et caractéristiques de la trisomie 21
p.15 : Les représentations sociales de la trisomie 21
p.19 : Trisomie 21, quelle éthique entre le droit à la vie et une possible interruption médicale de grossesse ?
p.23 : L'annonce du diagnostic de trisomie 21
p.27 : La prise en charge pluridisciplinaire des enfants porteurs de trisomie 21
p.33 : L'accompagnement des familles par une Cellule Ressource Handicap
p.36 : Une consultation spécialisée pour l'enfant et le jeune adulte atteints de trisomie 21
p. 40 : Ressentis des soignants face à la trisomie 21
p.43 : Éléments de bibliographie

- Une naissance préparée et accompagnée
- L'image et le statut de l'enfant au cours des siècles
- L'évolution des lieux de naissance
- Les enjeux de la préparation à la naissance et à la parentalité
- Accompagnements et outils pour se préparer à la naissance
- L'accueil du nouveau-né en salle de naissance
- Intervention et rôle du pédiatre en salle de naissance
- "Nous avons accouché en maison de naissance"
- L'accouchement à domicile, un choix à accompagner
- Le suivi mère-enfant à domicile et l'accueil du bébé dans la famille
- L'accompagnement autour de la naissance par les puéricultrices de PMI
- Les missions d'un réseau de santé en périnatalité
- Éléments de bibliographie

L'enfant n'a pas toujours occupé, au sein de la famille, la place privilégiée qui est devenue aujourd'hui la sienne. Dans la société à dominante rurale d'autrefois, il appartenait autant à la lignée qu'à ses parents. La fragilité de la vie était telle que le devoir de se perpétuer l'emportait sur toute autre considération. A partir du XVIIIe siècle, apparaît une nouvelle conception de la famille dans laquelle l'enfant plus autonome, devient davantage l'objet d'attention et d'affection.

Les mères souffrant d'états limites sont débordées par les émotions. Leurs interactions sont teintées de discontinuités qualitatives, imprévisibles pour le tout-petit. Ces situations à risque ne doivent pas être banalisées. Elles sont caractérisées par l'importance de l'aide à apporter rapidement au bébé et par l'existence d'une souffrance maternelle. Ce sont les besoins fondamentaux de l'enfant qui guident les professionnels intervenant auprès de ces familles.

Chez l'enfant, comme chez l'adulte, un accident cardiovasculaire cérébral (AVC) correspond à un déficit neurologique aigu, secondaire à une lésion du parenchyme cérébral d'origine hémorragique, ischémique, voire des deux à la fois...