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Article de Sophie Balesdent, Marion Lobbe, Laurent Lechowski, Bertrand Denis
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 23-26.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Maladie cardiovasculaire, Définition, Classification, Diagnostic, Suivi médical
L’insuffisance cardiaque est une pathologie fréquente de la personne âgée. Elle est responsable notamment de nombreuses hospitalisations. On distingue les formes chroniques et les formes aiguës d’insuffisance cardiaque. Leur prise en charge est bien protocolisée avec des recommandations thérapeutiques régulièrement actualisées grâce à de nouvelles études.
Article de Vincent Dauny, Alix Minaud, Marc Verny
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 19-22.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Épilepsie, Diagnostic, Évaluation, Risque, Mortalité, Vulnérabilité, Gériatrie, Suivi médical
L’épilepsie est une maladie fréquente chez la personne âgée. La démarche diagnostique doit être précise et systématique. L’instauration d’un traitement doit être évaluée en fonction du risque épileptique et des comorbidités. Plusieurs traitements existent mais il n’y a aucune solution miracle. La surveillance du patient épileptique et de la tolérance des traitements doit être régulière. L’efficacité des traitements proposés est bonne en règle générale.
Article de Lucie Aubert
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 13-18.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Épidémiologie, Prise en charge, Pathologie, Vulnérabilité, Neurologie, Déficience cognitive
Le traitement des maladies infectieuses en gériatrie est un sujet complexe. Le diagnostic est souvent difficile à poser, de même que la bonne indication à l’antibiothérapie. Afin de lutter contre l’antibiorésistance, il convient de limiter les prescriptions d’antibiotiques inutiles et de prévenir la survenue d’infections bactériennes au moyen, notamment, de la vaccination.
Article de Eric Pautas
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 8-12.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Analyse comparative, Évaluation, Risque
Les anticoagulants oraux directs (AOD) tendent à supplanter les antivitamines K (AVK) dans leurs indications communes, dominées chez les patients âgés par la fibrillation atriale et la maladie thromboembolique veineuse. Il reste malgré tout nécessaire de savoir utiliser au mieux les AVK pour lesquels il reste des indications. Il est aussi important de ne pas considérer que les AOD pourraient être prescrits sans risque en méconnaissant certaines particularités de leur maniement, notamment chez les patients les plus fragiles du fait de leurs comorbidités et de leur polymédication.
Article de Tristan Cudennec, Juliette Sabourault, Philippe Thomas, Clothilde Picartet al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 163, septembre-octobre 2023, pp. 7-35.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Médicament, Traitement médical, Prescription médicale, Santé, Soin, Prise en charge, Pathologie, Épidémiologie, Gériatrie, Déficience cognitive, Épilepsie, Suivi médical, Maladie cardiovasculaire, Psychotrope, Diabète, Hospitalisation, Espérance de vie
Article de Amaury Durand, Baptiste Routier, Catherine Chenailler, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 162, juillet-août 2023, pp. 42-46.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Soin, Besoin, Santé, Hospitalisation, Étude de cas, Recherche, Méthode, Analyse comparative, Traitement médical, Évaluation, Statistiques, Prise en charge, Acte médical, Coût, Définition
Le bon usage et l’impact économique du fer carboxymaltose ont été évalués pour les patients hospitalisés dans les services de gériatrie d’un centre hospitalier universitaire français de novembre 2019 à avril 2020. Une supplémentation martiale était recommandée pour 75,7% des 173 patients ayant reçu du fer carboxymaltose : 43,4% avaient une réelle indication au fer carboxymaltose alors que 14,4% auraient pu recevoir du fer sucrose et 17,9% du fer per os. Le respect des recommandations aurait généré une économie de 10 345,80 euros (32,1%).
Article de Sarah Peiffer, Frédéric Pamoukdjian, Domitille Camus, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 161, mai-juin 2023, pp. 43-48.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Étude de cas, Évaluation, Recherche, Activité physique, Sport adapté, Sport, Vulnérabilité, Bien-être, Santé, Méthodologie, Outil, Statistiques, Analyse comparative, Analyse multivariée
Une étude rétrospective a été menée pour évaluer les effets d’un programme d’entraînement multicomposante avec des machines de renforcement musculaire sur les performances physiques et la réversibilité de la fragilité chez des personnes âgées. Au terme du programme, une augmentation significative des performances physiques était observée et il y avait une diminution significative de la fragilité.
Article de Hélène Levassort, Marion Levassort, Marie Cluchet, Tristan Cudennec
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 160, mars-avril 2023, pp. 38-45.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Santé, Pathologie, Trouble du comportement alimentaire, Orthophonie, Prise en charge, Étude de cas, Équipe soignante, Infirmier, Rôle, Organisation du travail, Accompagnement, Alimentation
Les troubles de la déglutition, fréquents en gériatrie, sont liés à de multiples pathologies : cancer, accident vasculaire cérébral, troubles neurocognitifs, confusion aiguë, troubles de la vigilance, etc. ls peuvent entraîner de lourdes conséquences et nécessitent donc une prise en charge particulière. De l’identification des troubles par le médecin, l’infirmier, l’aide-soignant, au bilan orthophonique, en passant par l’adaptation de l’alimentation par le diététicien, la prise en charge des troubles de la déglutition concerne l’ensemble du personnel médical et paramédical. L’objectif est de présenter les principales recommandations existantes pour favoriser l’alimentation du patient malgré la présence de ces troubles.
Article de Nicolas Deniau, Jean Philippe Natali
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 160, mars-avril 2023, pp. 26-32.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Profession libérale, Médecine libérale, Profession médicale, Profession, Rôle, Santé, Système, Étude de cas, Recherche, Méthodologie, Enquête, Questionnaire, Statistiques, Relation professionnelle, Consultation, Formation
Les gériatres libéraux rapportent des exercices hétérogènes, alors que la spécialité dans son ensemble s’interroge sur son modèle. Nous avons conduit des entretiens semi-dirigés pour comprendre la conception que les gériatres libéraux avaient de leur rôle dans le système de santé. Ils rapportent une certaine homogénéité dans la conception qu’ils ont de leur rôle, qui correspond à celle des gériatres dans leur ensemble : il semble y avoir une identité professionnelle de la gériatrie.
Article de Nicolas Deniau, Jean Philippe Natali
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 160, mars-avril 2023, pp. 17-25.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Personne âgée, Vieillissement, Gériatrie, Profession libérale, Médecine libérale, Profession médicale, Profession, Rôle, Santé, Système, Étude de cas, Recherche, Méthodologie, Enquête, Questionnaire, Statistiques, Relation professionnelle, Consultation, Formation
La gériatrie libérale est une modalité d’exercice peu connue. Nous avons réalisé une enquête par questionnaire pour tenter de décrire le rôle des gériatres libéraux dans le système de santé. Bien que peu nombreux, les gériatres libéraux rapportent des exercices très différents, y compris dans la conception qu’ils ont de leur rôle. Il s’agit d’une première monographie de l’activité des gériatres libéraux, dont les résultats nous ont motivés à proposer une analyse compréhensive de ce rôle.