La vaccination des 5-11 ans n’a pas eu, trois mois après sa mise en place fin 2021, le succès observé en comparaison de celle des 12-17 ans après neuf mois. Aucun effet secondaire spécifique n’a pourtant remis en cause l’utilisation du vaccin. Les données de la littérature confirment son efficacité pour limiter le risque d’hospitalisations, même si celui-ci a diminué avec l’arrivée du variant Omicron. La vaccination des jeunes n’a pas eu l’impact attendu sur la réduction de la circulation virale. La crainte d’une augmentation forte du nombre de syndromes inflammatoires multisystémiques pédiatriques, qui justifiait en partie la vaccination des 5-11 ans, n’a pas eu lieu. Il est cependant trop tôt pour dresser un bilan complet, notamment sur le nombre de formes graves de Covid-19 évitées ou sur la santé mentale des enfants.

Le Rire médecin est la première association en France à avoir investi les services pédiatriques avec des comédiens-clowns. Cette centaine d’artistes sont tous professionnels et expérimentés dans les domaines du cirque, du théâtre ou des arts de la rue, et spécialement formés. Ils évoluent sur une scène pas comme les autres – l’hôpital – où rien n’est plus difficile que de faire rire face à la douleur et à l’anxiété. Leurs interventions sont reconnues pour les bienfaits qu’elles apportent aux jeunes patients, mais aussi aux parents et aux soignants.

La mise en route de l’allaitement maternel demande un environnement protecteur et bienveillant, facilement déstabilisé par un interventionnisme excessif et par le don de compléments qui en résulte souvent. Le poids de naissance utilisé pour discriminer les enfants dits à risque n’est pas un reflet valide de la corpulence dans une population hétérogène. La crainte de l’hypoglycémie chez le nouveau-né à terme en bonne santé est excessive car elle ne tient pas compte du rôle des carburants alternatifs dans le métabolisme néonatal. Il est donc important de reconsidérer ces interventions courantes en maternité. Car les résultats de recherche suggèrent que donner des compléments est anxiogène pour la nouvelle maman et compromet la poursuite de l’allaitement.

Dès sa création en mai 2016, Santé publique France s’est engagée pour la promotion de la santé et la prévention dans le champ de la périnatalité et de la petite enfance. Cet engagement illustre la volonté d’agir au plus tôt pour atténuer les effets et la reproductibilité intergénérationnelle des inégalités sociales et territoriales de santé. Les travaux s’ancrent dans les valeurs de développement de la santé et découlent de l’état des connaissances sur les besoins fondamentaux de l’enfant, notamment celui de relations affectives stables avec un adulte qui lui porte attention et ce, avant même la naissance.

L’équipe parisienne de la protection maternelle et infantile “hors les murs”, composée d’une sage-femme et d’une infirmière puéricultrice, propose des ateliers collectifs d’accompagnement à la parentalité dans des lieux d’accueil dédiés aux familles en situation de grande précarité. Ces temps sont l’occasion d’échanges variés et riches autour de la grossesse, l’allaitement, l’alimentation, le développement et le sommeil de l’enfant. Ils permettent aux familles d’exprimer leurs difficultés spécifiques et aux professionnels de diffuser des messages de santé publique.

Une première visite “à domicile” pour rencontrer une famille hébergée dans un hôtel social parisien permet d’éclairer les missions de l’infirmière puéricultrice en protection maternelle et infantile. Il s’agit d’une mère migrante et de son nouveau-né de 6 semaines en situation de précarité. Cette visite est relatée telle qu’elle s’est déroulée et comme l’a ressentie la professionnelle, dans toute son humanité, en plus des objectifs précis d’aide et de soutien des compétences parentales.

Dans une société inclusive, tous les enfants en situation de handicap doivent pouvoir profiter des bienfaits d’une activité physique. En fonction de la situation de chaque famille, une offre de différents types d’activités peut leur être proposée. Le suivi médical et l’accompagnement demandent une vigilance accrue ; la préservation de la santé restant une priorité absolue.
Malheureusement, le manque d’information ou de visibilité ne rend pas évidente la pratique du sport pour les enfants porteurs de handicap. L’initiative d’un club d’arts martiaux de la Nièvre consiste en une pratique adaptée aux enfants avec handicap mental, en collaboration avec un institut médico-éducatif.

Un sport pratiqué de façon intensive, que ce soit en loisir ou en compétition, nécessite un suivi médical chez les 8-18 ans. Outre la prise en charge des pathologies de l’appareil locomoteur et la recherche de contre-indications à la pratique sportive, le médecin doit évaluer la maturation physique et psychique de ces jeunes sportifs. Construire autour d’eux un environnement d’entraînement, familial, scolaire, médical et paramédical bienveillant leur permettra de s’épanouir dans leur projet sportif et sur le plan personnel.

Le sport est nécessaire à la bonne santé globale à tout âge. Ainsi, la pratique d’une activité physique, au moins soixante minutes par jour, est recommandée chez l’enfant. Néanmoins, elle peut être source de blessures, plus ou moins graves. La plupart sont bénignes mais nécessitent un avis médical pour guider la reprise sportive et limiter le risque de récidive. S’il est primordial d’encourager l’enfant à participer à des activités sportives quotidiennes, il est important de veiller à ce qu’elles se déroulent dans de bonnes conditions pour sa sécurité.

Le rôle de l’infirmière puéricultrice en protection de l’enfance est essentiel. Pendant sa formation, elle a acquis une connaissance du développement de l’enfant et de ses besoins spécifiques dans les champs médico-psycho-social, éducatif et culturel, sans équivalent. Au-delà de repérer, d’accompagner et de prendre soin de l’enfant et de sa famille, elle coordonne les différents acteurs, pour une prise en charge concertée, harmonieuse et cohérente, dans l’intérêt supérieur de l’enfant.