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Article de Alexandra Marquet, Maxime Ricard, Etienne Bataille, et al.
Paru dans la revue Doc'Alzheimer, n° 35, octobre-décembre 2019, pp. 10-22.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Vieillissement, Dépendance, Liberté, Sécurité, Autonomie, EHPAD, Maintien à domicile, Équipe soignante, Personne âgée, Contention, Care, Soin, Bientraitance, Accompagnement, Risque, Vulnérabilité, Législation
Que faire face à une personne qui déambule, erre puis part bien décidée à retrouver son chez-soi d'autrefois ? Et que dire... quand une personne vivant seule, en perte d'autonomie, se retrouve couchée le soir à 20 h avec la barrière relevée pour éviter une chute au beau milieu de la nuit quand elle cherchera à se lever dans le noir. Elle restera donc allongée pendant dix voire douze heures, contre sa volonté. Depuis plusieurs années, la contention, qu'elle soit physique ou médicamenteuse, est de plus en plus réglementée. Dans le même temps, les questions autour de l'éthique ont pris une part importante dans l'accompagnement des personnes souffrant de troubles cognitifs notamment. Les professionnels ont désormais à l'esprit le risque et le bénéfice de chaque soin. Mais entre la bienveillance de l'accompagnement et les restrictions des libertés, où mettre le curseur ? L'équation est quasiment impossible. La réponse est forcément personnalisée et individualisée, selon chaque situation, chaque cas. Et pour cause, il est facile de philosopher, d'évoquer ces questions lors de formation bien installé dans un fauteuil, entouré de collègues et experts, mais sur le terrain, au quotidien, à domicile comme en établissement, des décisions doivent et sont prises avec toujours le même objectif : protéger la personne, éviter qu'elle se blesse, qu'elle se perde, qu'elle se mette en danger... sans pour autant qu'elle ressente les contraintes qui provoquent inévitablement des troubles du comportement. (...)
Article de Pierre Henry Frangne, Amélie Aregui, Rémy Billon, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 139, septembre-octobre 2019, pp. 11-28.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Bien-être, Bioéthique, Cancer, Care, Communication, EHPAD, Espérance de vie, Évaluation, Gériatrie, Personne âgée, Philosophie, Pluridisciplinarité, Maladie, Morbidité, Prise en charge, Projet, Qualité de la vie, Soin, Soins palliatifs, Traitement médical, Vieillissement, Vulnérabilité
Soins en gériatrie, que doit-on privilégier ? Page :11
Approche philosophique de la qualité de vie. Page :12-18
La qualité et la quantité de vie en oncogériatrie. Page :19-21
Le sujet âgé polymorbide et fragile : quelle qualité de vie? Page :22-24
Qualité de vie en soins palliatifs. Page :25-27
Article de Maeva Montaleytang, Florian Correard, Géraldine Delalande, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 139, septembre-octobre 2019, pp. 30-36.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Care, EHPAD, Gériatrie, Maladie, Personne âgée, Prescription médicale, Prise en charge, Risque, Soin, Traitement médical, Vieillissement
Les prescriptions médicamenteuses inappropriées constituent une cause d’événements indésirables évitables, sources d’une augmentation de la morbimortalité, de surcoûts et d’une diminution de la qualité de vie. De nombreuses actions existent pour améliorer la qualité de la prescription et sécuriser le circuit du médicament en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. Dans le cadre du déploiement de la télémédecine, l’intérêt d’une télé-expertise médicamenteuse médico-pharmaceutique est démontré.
Article de Rodolphe Daire, Héléna Donabédian, Valérie Tambouras, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 139, septembre-octobre 2019, pp. 25-27.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Bien-être, Care, Communication, Espérance de vie, Évaluation, Gériatrie, Pluridisciplinarité, Maladie, Prise en charge, Projet, Qualité de la vie, Personne âgée, Relation soignant-soigné, Soin, Soins palliatifs, Traitement médical, Vieillissement
Les soins palliatifs visent à améliorer la qualité de vie des patients atteints de maladies évolutives graves ou mortelles, au moyen d’une prise en charge globale et pluridisciplinaire. La notion de qualité de vie est multidimensionnelle et propre à chaque patient, faisant de lui l’acteur majeur de ses soins. La prise en compte des différentes dimensions de la qualité de vie d’un patient est nécessaire afin de proposer un projet de soins personnalisé et pertinent.
Article de Rémy Billlon, Philippe Thomas
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 139, septembre-octobre 2019, pp. 22-24.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Bien-être, Care, EHPAD, Espérance de vie, Gériatrie, Maladie, Morbidité, Personne âgée, Qualité de la vie, Soin, Traitement médical, Vieillissement, Vulnérabilité
La polymorbidité est fréquente chez les sujets très âgés, particulièrement dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes avec, souvent, un état de grande fragilité. Ils sont particulièrement à risque de polypharmacie et d’effets iatrogènes, ce qui peut amener à aggraver la qualité de fin de vie de ces patients. Une nouvelle manière de faire est à trouver en s’appuyant sur une approche centrée sur le patient, et pas sur la maladie.
Article de Rachida Qabbal, Amélie Aregui, Stéphane Culine, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 139, septembre-octobre 2019, pp. 19-21.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Bien-être, Cancer, Care, Communication, Diagnostic, EHPAD, Espérance de vie, Évaluation, Famille, Gériatrie, Maladie, Personne âgée, Qualité de la vie, Relation soignant-soigné, Soin, Traitement médical, Vieillissement
Associer qualité et quantité de vie est l’un des défis de l’oncogériatrie. Il repose sur un diagnostic le plus précoce possible et une évaluation complète du patient dans sa dimension médicale, psychologique et sociale. Cette évaluation a pour but de prendre en charge le patient dans sa globalité, de recueillir son opinion et de définir un traitement adapté. Une fois ce dernier établi, la mise en place d’un suivi pour la prise en charge des comorbidités et des symptômes, ainsi que l’instauration d’aides si nécessaire permettent d’améliorer la qualité de vie.
Article de Pierre Henry Frangne
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 139, septembre-octobre 2019, pp. 12-18.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Bien-être, Bioéthique, Espérance de vie, Maladie, Personne âgée, Philosophie, Qualité de la vie, Santé, Soin, Souffrance, Traitement médical, Vieillissement
Le souci de la qualité de vie est né des bouleversements contemporains des soins médicaux et des nouvelles manières d’envisager la maladie et le malade Il s’enracine pourtant dans une très ancienne réflexion philosophique sur le sens de l’existence humaine et sur celui de la vie bonne Il montre que la difficulté d’une définition précise de la qualité de vie n’empêche pas l’impérieuse nécessité de sa considération par les équipes soignantes comme par les patients eux-mêmes.
Article de Tristan Cudennec, Caroline Vaquier, Maud Nedellec
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 138, juillet-août 2019, pp. 9-27.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Diagnostic, Étiologie, Examen médical, Hypertension, Maladie cardiovasculaire, Neurologie, Personne âgée, Prévention, Prise en charge, Réadaptation, Recherche clinique, Recherche médicale, Rééducation, Risque, Soin, Symptôme, Traitement médical, Vieillissement
Article de Rémy Chapuis, Magali Tardy, Régis Gonthier, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 138, juillet-août 2019, pp. 32-38.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Aide à domicile, Hospitalisation, Inégalité, Maintien à domicile, Non-recours, Personne âgée, Précarité, Soin, Soins à domicile, Suivi médical, Vieillissement, Vulnérabilité
Le retour à domicile après une hospitalisation est une situation à risque pour un sujet âgé. Des prestations existent pour faciliter la transition hôpital-domicile mais sont parfois non réalisées. Peu d’études suggèrent que la vulnérabilité socio-économique est un paramètre important de réussite du retour à domicile. Une étude montre que cette relation reste floue et controversée. En effet, l’observance d’un plan d’aide, recommandée lors d’un retour à domicile, est multifactorielle et ne semble pas dépendre de l’existence ou non d’une vulnérabilité socio-économique.
Article de Philippe Thomas, Cyril Hazi Thomas, Michel Botbol, et al.
Paru dans la revue Soins gérontologie, n° 137, mai-juin 2019, pp. 11-26.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Art-thérapie, Autonomie, Discrimination, EHPAD, Famille, Gérontologie, Insécurité, Isolement, Maltraitance, Personne âgée, Prévention, Relation, Relation soignant-soigné, Risque, Soin, Souffrance, Vieillissement, Violence, Violence institutionnelle, Vulnérabilité