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Article de Pauline Curier Roche
Paru dans la revue Revue de droit sanitaire et social, n° 6, novembre-décembre 2023, pp. 1060-1070.
Mots clés : Santé-Santé publique, Accès aux soins, Coopération, Médecin, Profession médicale, Santé, Soin, Suivi médical
La loi du 19 mai 2023 intervient dans un contexte particulièrement tendu. Prenant acte des difficultés relatives à l'accès aux soins et à la permanence des soins sur l'ensemble du territoire, les pouvoirs publics développent la coopération entre professionnels de santé par le déploiement de la pratique avancée, la mise en œuvre de l'accès direct et la création de nouveaux métiers en santé. Une démarche législative conséquente qui a vocation à permettre à des patients désabusés par le système de trouver un professionnel de santé. Le dispositifs mis en place, séduisant sur le papier, laisse toutefois transparaître un certain nombre d’interrogations.
Article de Dominique Le Boeuf
Paru dans la revue Soins, n° 868, septembre 2022, pp. 29-56.
Mots clés : Santé-Santé publique, Coopération, Éducation à la santé, Financement, Sécurité sociale, Santé, Infirmier, Projet, Coordination, Réseau ville-hôpital, Alimentation
- Une dynamique et un engagement collectif sources d'innovation durable - page 29 - Dominique Le Boeuf;
- Expérimenter pour renouveler l'organisation des soins - pages 30-31 - Natacha Lemaire, Augusta Mayans, Gabrielle Truelle;
- État des lieux des expérimentations menées depuis 2018 et place des infirmiers - pages 32-34 - Natacha Lemaire, Augusta Mayans, Gabrielle Truelle;
- Équipes d’infirmières libres responsables et solidaires, une expérimentation favorisant la prise en charge holistique du patient - pages 35-37- Guillaume Alsac;
- D-Nut, une expérimentation pour mieux repérer et prévenir la dénutrition des personnes âgées - pages 38-40 - Lola Dubreuil, Marine Reinteau;
- Cica’Corse, apporter de l’expertise aux infirmiers et améliorer l’accès aux soins - pages 41-43 - Clarisse Goux;
- Un projet de territoire pour le suivi des accidents vasculaires cérébraux et des infarctus du myocarde - pages 44-47 - Yannick Béjot, Gabriel Laurent, Pauline Léo, Anabelle Combes, Marilyne Pouchain, Nadiège Baille, Maurice Giroud;
- Prise en charge des patients traités par immunothérapie grâce à la coordination ville-hôpital - pages 48-51 - Pascal Sontag, Christelle Galvez, Nathalie Blanc;
- Espace médical nutrition et obésité, une meilleure prise en charge des patients atteints d'obésité - pages 52-54 - Cyril Gauthier, Laura Oliveri;
- Généraliser la démarche expérimentatrice portée par l’article 51 - page 55 - Dominique Polton;
- Testez vos connaissances - page 56 - Dominique Le Boeuf;
- Éléments de bibliographie - page 57 - Liliane Régent.
Article de Samira Ahayan, Céline Chesnault
Paru dans la revue Soins, n° 866, juin 2022, pp. 13-56.
Mots clés : Santé-Santé publique, Infirmier, Soin, Partenariat, Coopération, Formation, Analyse de la pratique
- L'infirmier en pratique avancée, vers une pratique collaborative efficiente;
- Construction de partenariats dès la formation des infirmiers en pratique avancée;
- Les enjeux de la professionnalisation des IPA en France;
- Des collèges au service des mentions;
- L'infirmière en pratique avancée, une personne d'influence dans le domaine de la santé;
- La réflexivité, une posture porteuse de sens;
- La conciliation médicamenteuse, un partenariat innovant;
- Une collaboration néphrologues-IPA pour une meilleure prise en charge des patients;
- "L'IPA m'a aidée à comprendre le fonctionnement de ma maladie";
- La création d'un département de pratique avancée au sein d'un GHT;
- Attentes des infirmiers libéraux dans la prise en soins des patients en oncologie et en hématologie;
- Prise en charge pluridisciplinaire en soins primaires des victimes de violences intrafamiliales;
- Un partenariat entre sage-femme et IPA au bénéfice de la santé mentale périnatale;
- Entre réforme et collaboration intraprofessionnelle, des perspectives d'évolution pour la profession infirmière;
- Elements de bibliographie.
Article de Philippe Terral
Paru dans la revue Empan, n° 125, mars 2022, pp. 36-43.
Mots clés : Santé-Santé publique, Éducation à la santé, Expérience, Expertise, Participation, Cancer, Coopération, Équipe soignante, Malade, Inégalité, Démocratie
En prenant pour terrain d’enquête un atelier réunissant des soignants et des « anciens » patients pour co-construire un programme d’ETP (éducation thérapeutique du patient) concernant la prise d’anti-cancéreux oraux (ACO) associé à une recherche interventionnelle avec une équipe de chercheurs en sciences sociales, cet article étudie les modes concrets de mobilisation de l’expertise des « anciens ». Nous montrons que tous les profils d’« anciens » ne sont pas impliqués dans ce dispositif participatif du fait de processus de sélection du dispositif ou d’auto-sélection des patients eux-mêmes. Puis nous insistons sur le décalage entre l’affichage de ces objectifs collaboratifs et leur mise en œuvre concrète, souvent plus laborieuse. L’analyse relève ensuite l’importance de quelques compétences sociocognitives partagées nécessaires à la mise en place de coordination permettant de persévérer dans les objectifs de co-construction. Au final, en considérant la question de l’expertise des « anciens », cette enquête interroge les liens entre inégalités épistémiques et inégalités sociales ou, pour le dire autrement, entre savoirs et démocratie.
Article de Charlotte Bruneau, Jean Paul Génolini, Philippe Terral
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 2, avril-juin 2021, pp. 143-163.
Mots clés : Santé-Santé publique, Éducation à la santé, Relation soignant-soigné, Coordination, Cancer, Coopération, Outil, Savoir, Pouvoir
Cet article étudie la façon dont sont gérés des effets de hiérarchie médicale entre professionnels de santé et patients par deux soignantes pilotes d’un projet de coconstruction d’un outil d’éducation thérapeutique en lien avec l’usage d’anticancéreux oraux. Nous observons comment les processus par lesquels les coordinations médecins-patients mises en œuvre par les pilotes permettent de répondre à un paradoxe consistant à produire une relation symétrique dans un contexte fondamentalement asymétrique. La recherche s’appuie sur une enquête qualitative constituée d’entretiens (10) et d’observations menées sur une recherche interventionnelle. Nous montrons comment les pilotes du projet œuvrent à favoriser cette coordination par la sélection de profils et de compétences d’usagers appropriés. Par différents modes de sélection des usagers et d’encadrement des ateliers de coconstruction, ils tentent de minorer l’asymétrie relationnelle médecin-patient pour faire évoluer le rapport au savoir des divers protagonistes et les rapports de force historiquement marqués par la domination médicale. Du point de vue des pilotes, ceci favorise l’émergence de patients partenaires et experts, et produit des effets de coformation entre les participants à la construction du programme d’éducation thérapeutique.
Article de Laëtitia Delhon, Gaël Coron
Paru dans la revue Direction(s), n° 196, avril 2021, pp. 24-31.
Mots clés : Santé-Santé publique, ARS, Politique sanitaire, Prévention sanitaire, Santé publique, Territoire, Financement, Coopération, Addiction, Autonomie
Créées en avril 2010, les agences régionales de santé (ARS) sont mises à l'épreuve par la crise sanitaire. Critiquées par certains acteurs du secteur médico-social qui décrient leur rigidité technocratique et leur éloignement des territoires, elles sont amenées à se transformer. Mais comment ? Si les pistes sont nombreuses, la simplification n'est pas une mince affaire.
Enseignant chercheur à l'Ecole des hautes études en santé publique (EHESP), Gaël Coron invite à considérer l'action des ARS à l'égard du secteur médico-social à l'aune des politiques européennes et des transformations de l'action publique. Si leur reconfiguration est probable, la solution miracle n'existe pas.
Créées en 2016 pour piloter les actions de prévention de la perte d'autonomie sur les territoires, les conférences des financeurs rassemblent départements, ARS et de nombreux acteurs. Un outil apprécié en Seine-Maritime pour son fonctionnement et ses résultats concrets.
La création des ARS a modifié la relation avec les associations du champ de l'addictologie. Exemple en Bretagne où des programmes sont lancés malgré un financement faible et complexe.
Article de Laure Anne Estebanez, Emmanuelle Navion, Isabelle Lepeu Moinon
Paru dans la revue Cahiers de la puéricultrice, n° 341, novembre 2020, pp. 37-39.
Mots clés : Santé-Santé publique, PMI, Souffrance, Vaccination, Consultation médicale, Relation enfant-parents, Prise en charge, Coopération
Le vaccin est une expérience douloureuse, tant pour l’enfant que pour le parent qui l’accompagne. Cette constatation a conduit le service de protection maternelle et infantile des Côtes-d’Armor à modifier ses pratiques, en s’appuyant sur le potentiel de chacun dans l’intérêt de l’enfant. Le parent est accompagné à adopter une position d’acteur plutôt que de spectateur, à l’image des soins de développement centrés sur l’enfant. Les effets positifs sont constatés immédiatement. L’équipe se mobilise pour valider ces constats par une étude.
Paru dans la revue Revue française des affaires sociales, n° 3, juillet-septembre 2019, pp. 149-158.
Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Soin, Besoin, Politique sanitaire, Haute autorité de santé, Qualité, Pratique professionnelle, Sécurité, Relation soignant-soigné, Usager, Information, Coordination, Prise en charge, Dossier médical, Éducation à la santé, Coopération
Le 14 novembre 2017, la Haute Autorité de santé (HAS) a organisé à Paris un colloque consacré à la pertinence des soins, intitulé « La pertinence, du concept à l’action ». L’objectif était de nourrir la réflexion sur cette dimension essentielle de la qualité des soins, et de déterminer les moyens de la renforcer. En rassemblant des experts scientifiques français et internationaux, des professionnels de santé, des usagers et des représentants des pouvoirs publics, cette journée a permis de cerner les enjeux, les obstacles et les leviers de la pertinence des soins dans toutes ses dimensions.
Article de Rémy Bataillon, Philippe Michel, Michel Varroud Vial
Paru dans la revue Actualité et dossier en santé publique, n° 107, juin 2019, pp. 9-47.
Mots clés : Santé-Santé publique, Santé, Soin, Accès aux soins, Territoire, Inégalité, Législation, Organisation, Réseau, Assurance maladie, Financement, Suivi médical, Partage d'informations, Profession médicale, Profession paramédicale, Médecin, Infirmier, Coopération, Coordination, Travail d'équipe, CPTS (Communauté professionnelle territoriale de santé)
Garantir l’égal accès aux soins, c’est permettre aux habitants d’un territoire, quel qu’il soit, de bénéficier de services pertinents et de qualité.
Chacun doit pouvoir avoir un médecin traitant, avoir accès à une consultation spécialisée dans des délais appropriés ; bénéficier d’un suivi et d’une orientation en cas de pathologie chronique.
Un réel trait d’union entre médecine de ville et établissements de santé renforcera la qualité et l’efficience de la prise en charge en proximité.
Ce dossier présente les organisations mises en place pour favoriser un travail d’équipe.
Article de Pascal Barreau
Paru dans la revue Soins cadres, vol. 28, n° 109, février 2019, pp. 13-46.
Mots clés : Santé-Santé publique, Management, Éthique, Hôpital, Profession médicale, DRH, Infirmier, Coopération
- Avant-propos : La nouvelle responsabilité sociale des hôpitaux
- Pour une éthique managériale polyphonique
- Le management dans sa dynamique comme action, conséquence et cause
- L’éthique managériale peut-elle s’enseigner ?
- Éthique et management, de la conciliation à une possible réconciliation
- Soignant et manager, l’éthique au cœur du métier
- La coopération, un outil managérial et éthique
- L’éthique managériale au service de l’infirmière faisant fonction de cadre de proximité
- DRH, conjuguer éthique et management
- Ethique, management et directeur des soins