L’ictère est le symptôme le plus fréquemment observé durant la période néonatale. Sa surveillance standardisée et son traitement, par photothérapie si besoin, permettent d’éviter les séquelles neurologiques irréversibles. Un programme d’hospitalisation à domicile (HAD) spécifique, pour les nouveau-nés de trois jours et plus à risque d’ictère sévère, a été mis en place par l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris grâce à l’expertise du Centre national de référence en hémobiologie périnatale (CNRHP). La puéricultrice facilite la collaboration avec le service hospitalier, le CNRHP et l’équipe pluridisciplinaire de l’HAD dans ce projet innovant. Le lien parents-enfant est favorisé, le retour à domicile est plus rapide, tout en garantissant la sécurité de ce suivi médical spécialisé.

Une approche centrée sur l’enfant, Page :9
Faire entrer la pédiatrie au domicile, Page :10-13
Nouvelle gouvernance et transformation de l’organisation à l’hôpital, Page :14-15
Évolution des pratiques en néonatalogie, Page :16-21
L’approche sensori-motrice pour soutenir le développement des enfants hospitalisés, Page :22-26
Le dilemme de la contention lors des soins en pédiatrie, Page :27-29
La place des parents à l’hôpital, un partenariat à construire, Page :30-34
L’éducation thérapeutique de l’enfant, progrès et perspectives, Page :35-38
La recherche paramédicale, un tremplin pour les infirmières en pédiatrie, Page :39-43
« La téléconsultation facilite l’accès et le parcours de soins de l’enfant polyhandicapé », Page :44-46

De par son immaturité physiologique, le nouveau-né prématuré est un être vulnérable. Les soins, mais également l'environnement, peuvent influencer ses paramètres physiologiques et donc sa santé. Les soignants en service de réanimation ou de soins intensifs néonatals veillent à contrôler ce qui environne ces nouveau-nés, leur positionnement, leur sommeil, leur stress ou bien encore testent pour les jumeaux le cobedding. La mise en place du label Initiative Hôpital Ami des bébés (IHAB) associé au programme Nidcap (Neonatal Individualized Developmental Care Assessment) contribue également à ce niveau de qualité des soins. Lorsque, malgré ces actions, des nouveau-nés prématurés décèdent, les soignants veillent à intégrer la démarche palliative en réanimation néonatale.

L'infarctus cérébral artériel néonatal est un modèle clinique d'étude du développement, après une lésion cérébrale précoce. Les données de la cohorte AVCnn, étude française multicentrique, montrent que les séquelles sévères sont rares tandis que les plus légères intéressent de nombreux domaines d'activité et concernent une majorité d'enfants...