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Article de François Xavier Devetter, Annie Dussuet, Emmanuelle Puissant
Paru dans la revue Vie sociale, n° 45, juillet 2024, pp. 117-131.
Mots clés : Travail social : Métiers, Personne âgée, Vieillissement, Dépendance, Accompagnement, Soins à domicile, Aide à domicile, Contrainte, Conditions de travail, Aide médico-psychologique, Aide soignant, Auxiliaire de vie sociale, Précarité, Rémunération, Isolement
Les métiers du vieillissement, en établissements ou dans l’aide à domicile, cumulent un ensemble de contraintes physiques, temporelles et psychosociales aujourd’hui assez bien identifiées tant par des travaux quantitatifs que qualitatifs. L’invisibilité de la pénibilité est désormais largement dénoncée. Pour autant, les pistes d’amélioration demeurent peu avancées. Après avoir brièvement rappelé les différentes contraintes auxquelles sont exposées les salariées (essentiellement les agentes de service hospitalier, aides médico – psychologiques et aides – soignantes en établissements et les auxiliaires de vie sociale et aides à domicile dans les services d’aide et d’accompagnement à domicile), cet article identifie les principales raisons qui compliquent l’amélioration des conditions d’emploi de ces métiers. En conclusion, les auteurs tentent d’esquisser des pistes de transformations qui permettraient de dépasser au moins partiellement ces blocages.
Article de Alexandra Marquet, Philippe Giafféri, Louis Ploton, et al.
Paru dans la revue ASH Domicile, hors-série n° 27, mars 2023, pp. 3-41.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Handicap-Situations de handicap, Personne âgée, Vieillissement, Dépendance, Personne handicapée, Aide à domicile, Maintien à domicile, Accompagnement, Nuit, Sécurité, Anxiété, Aide soignant, Aidant familial, Auxiliaire de vie sociale, Besoin, Territoire
A l’heure où le virage domiciliaire est sacralisé, les pouvoirs publics ont omis non pas un détail, mais près de 12 heures quotidiennes pendant lesquelles l’accompagnement de nuit des personnes vulnérables est une sorte de zone grise peuplée d’isolement et d’absence de solution. Face à ce désert de l’accompagnement nocturne, certains pionniers apportent une pierre à l’édifice d’une continuité des soins. Ils partagent leurs initiatives dans ce numéro avec une volonté commune : apporter des solutions pragmatiques aux personnes âgées ou en situation de handicap et à leurs aidants.
Article de Alexandra Marquet, Thérèse Rivasseau Jonveaux, Jean Bernard Mabire, et al.
Paru dans la revue ASH Alzheimer, hors-série n° 11, novembre 2021, pp. 3-41.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Maladie d'Alzheimer, Démence sénile, Vieillissement, Personne âgée, Accompagnement, Trouble du comportement, Prévention, Diagnostic, Traitement médical, Aidant familial, Aide à domicile, Symptôme, Contention, Liberté, EHPAD, Aide soignant, Activité, Apathie, Bientraitance, Mémoire, Communication
VAINCRE L’INCOMPREHENSION. Marcher sans pouvoir s’arrêter, crier, s’opposer. Autant de comportements qui déroutent les aidants familiaux mais aussi les professionnels. D’autres troubles comme l’apathie, le retrait sur soi ou la dépression passent généralement plus inaperçus. A tort. Toutes ces attitudes qui interpellent, interrogent, mettent mal à l’aise, fatiguent, doivent être décryptées pour être mieux comprises, sachant que les comportements dits "troublés" perturbent les actes de la vie quotidienne. Chaque accompagnement peut vite devenir un véritable cauchemar. Demander à une personne de sortir de son lit ou d’aller sous la douche quand elle hurle et se débat, lui présenter son repas quand sa bouche reste désespérément fermée… Comment accompagner dans ces conditions sans perdre son sang-froid ? Comment apporter un mieux-être ?
DOMICILE, ETABLISSEMENTS : TOUS CONCERNES. Et si les troubles du comportement étaient une réponse face à un inconfort ? Une façon de s’exprimer ? La communication reste alors le dernier rempart. Mais comment échanger quand la personne malade n’a plus les mots ? Quand elle ne comprend plus le sens des phrases ? L’intonation, le regard, la mémoire émotionnelle ; autant d’outils qui peuvent être utilisés pour continuer d’échanger, de se comprendre.
Pendant longtemps, la seule réponse fut médicamenteuse pour retrouver un semblant d’apaisement (du côté des aidants), mais pas des aidés contraints. Les pratiques ont heureusement évolué avec la volonté d’anticiper les troubles et surtout d’apporter des réponses personnalisées. En établissements où les équipes pluridisciplinaires sont opérationnelles, des formations et des outils sont mis à disposition : chariot d’activités, accompagnement ciblé, présence de la psychologue ou d’un collègue qui peuvent venir prêter main-forte… A la maison, le contexte est bien différent avec des aides à domicile rarement formés et qui passent d’une habitation à l’autre.
L’enjeu est alors de repérer un trouble du comportement quand la personne aidée ignore sa pathologie et que les aidants se voilent la face. Si différents savoir-être se sont développés en établissements autour de l’Humanitude, Carpe Diem, la Validation de Noémie Feil… c’est encore rarement le cas à domicile. Et pourtant, l’enjeu est bien de favoriser une meilleure inclusion et de retarder l’institutionnalisation. Ainsi, l’entourage ne doit pas être le seul informé, le voisinage et les autorités locales ont aussi leur rôle à jouer pour que la personne reste le plus longtemps chez elle, en toute sécurité.RETOUR EXPÉRIENCES. En Allemagne, le choix s’est porté sur l’accompagnement social, quand les Pays-Bas ont privilégié l’habitat partagé. En France, des expérimentations se sont développées au cours des dernières années, que ce soit Ama Diem en Savoie ou encore le Village Landais Alzheimer dans le Sud-Ouest. Mais ailleurs ? Le risque n’est-il pas de créer des inégalités ? L’Etat ne doit-il pas garantir cette égalité de traitement ? Au Québec, Nicole Poirier, la fondatrice de Carpe Diem milite pour une responsabilité des soignants à s’interroger : essayer de comprendre le comportement dit "troublé" et de ne pas se réfugier derrière la formule tellement simpliste : "C’est à cause de la maladie d’Alzheimer !". Un processus d’analyse doit être initié, même s’il n’aboutit pas dans tous les cas. Les soignants doivent l’accepter, la solution miracle n’existe pas.
Article de Evelyne Terrat
Paru dans la revue L'Aide-soignante, n° 228, juin-juillet 2021, pp. 11-22.
Mots clés : Santé-Santé publique, Alimentation, Fonction, Plaisir, Accompagnement, Aide soignant, Autonomie, Évaluation, Liberté, Personne âgée, Repas, Cuisine, Atelier, Adolescent, Soin, Automatisation, Malnutrition, Prévention
-Les multiples rôles de l'alimentation
-Accompagnement aide-soignant du repas en service de gériatrie
-Ateliers cuisine thérapeutiques en unité de soins pour adolescents
-Silver Fourchette, un programme de prévention de la dénutrition
Article de Frédérique Lucet, Véronique Tapia, Béatrice Dussaud, et al.
Paru dans la revue ASH Alzheimer, hors-série n° 2, février 2021, pp. 2-34.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Accompagnement, Aidant familial, Aide soignant, EHPAD, Formation, Maladie d'Alzheimer, Objet transitionnel, Personne âgée, Poupée, Robot, Thérapie, Trouble du comportement, Attachement, Anxiété
Longtemps marginalisée en France, la poupée thérapie s'est développée à l'étranger sous le nom de Doll therapy depuis au moins quatre décennies. Face à une absence de traitements et à des comportements dits "troublés" de personnes souffrant de la maladie d'Alzheimer, les professionnels se sont progressivement tournés vers les thérapies non médicamenteuses. Si la musicothérapie, le jardin thérapeutique, les accompagnements Snoezelen se sont structurés au fil du temps, la poupée thérapie n'a pas connu la même trajectoire, ni la même reconnaissance. Les poupées ont d'abord été introduites d'une manière marginale soit par les usagers (emportées dans leur valise), soit par des soignants de terrain qui tentaient de trouver des solutions face aux cris, aux refus de soins et autres incompréhensions. C'était le bon sens qui primait pour apporter un peu de douceur et de répit dans un environnement anxiogène (...).
Article de Evelyne Terrat
Paru dans la revue L'Aide-soignante, n° 203, janvier 2019, pp. 9-23.
Mots clés : Santé-Santé publique, Aide soignant, Alimentation, Chirurgie, Obésité, Personne âgée, Prévention, Prise en charge, Repas, Éducation à la santé, Accompagnement
L'obésité, une maladie complexe plurifactorielle. Diététique de la personne souffrant d'obésité. Chirurgie bariatrique et prise en charge aide-soignante. Accompagnement aide-soignant des personnes obèses en réanimation. Obésité des résidents en Ehpad.
Article de Cécile Bacchini
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 14, mars-avril 2018, pp. 23-24.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Nuit, Travail de nuit, Sommeil, Équipe soignante, Surveillant de nuit, Aide soignant, Conditions de travail, Institution, Personne âgée, Anxiété, Trouble du comportement, Accompagnement
La nuit en institution pose la question du sens donné à ce temps de vie et de travail. Plonger dans les bras de Morphée en toute confiance concerne-t-il tout dormeur en établissement ? Qu'implique ce temps de repos au niveau collectif, individuel ? Est-ce un temps de travail comme les autres pour l'équipe de nuit ? Quelles sont les manifestations psycho-comportementales qui se déploient ? Ces questions témoignent d'une approche éthique en institution, dans la recherche d'une articulation entre la dynamique du sujet âgé et son entourage professionnel.
Article de Nicolas Cochard
Paru dans la revue Actualités sociales hebdomadaires ASH, n° 3052, 16 mars 2018, p. 10.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, EHPAD, Personne âgée, Accompagnement, Aide soignant, Réforme, Aide sociale, Financement
Huit milliards pour doubler le ratio personnels/résidents, gel des effets négatifs de la convergence tarifaire, réforme de l’aide sociale à l’hébergement, réduction des restes à charges. Dans leur rapport rendu public le 14 mars, les députées Monique Iborra et Caroline Fiat ne sont pas avares de propositions généreuses… non financées.
Article de Evelyne Terrat
Paru dans la revue L'Aide-soignante, n° 191, novembre 2017, pp. 11-22.
Mots clés : Toxicomanie-Addictions, Alcool, Alcoolisme, Dépendance, Accueil, Écoute, Hôpital, Accompagnement, Sevrage, Soin, Aide soignant, Personne âgée, Vieillissement, Addiction
Usage et mésusage de l'alcool ; Aborder la relation à l'alcool au-delà de l'ivresse ; Accompagner le sevrage alcoolique ; L'accompagnement aide-soignant de la personne en cours de sevrage alcoolique ; Alcool, vieillissement et cognition.
Article de Maryse Bresson, Pascale Molinier, Rachel Zacklad
Paru dans la revue Vie sociale, n° 14, avril-juin 2016, pp. 109-179.
Mots clés : Accompagnement de la personne et identité, Action sociale, Service public, Gestion, Société, Travail, Travail social, Accompagnement, Personne âgée, Dépendance, Aide soignant, Personne handicapée, Care
Service, relation de service, services de proximité, service aux usagers, service public… ces termes sont régulièrement employés. Ils sont intimement liés à l’histoire de la pensée économique et sociale qui les situe entre travail productif et travail improductif. Derrière la dénomination générale du terme « service », ils renvoient à des situations extrêmement variées. Que signifient ces spécifications ? Dans l’action sociale, comment se caractérisent-ils ? Quelles sont leurs conceptions et particularités ? Comment évoluent-ils ? Quels en sont les enjeux actuellement ? [présentation de l'éditeur]