Risques professionnels, qualité de vie au travail, responsabilité sociétale... autant de sujets règlementaires d'actualité, sur lesquels il n'est plus possible de faire l'impasse. Toute structure, quelle qu'elle soit, se doit d'intégrer ces thématiques dans sa stratégie. Quid du secteur du médico-social ? Où en sommes-nous sur ces questions ? D'où venons-nous ? Sur quoi sommes-nous attendus ? Pourquoi réfléchir et évoluer sur ces sujets dans un secteur en pleine mutation avec des attentes très fortes ? Quelles sont les perspectives et options possibles pour faire évoluer les systèmes ? Autant de questions auxquelles nous tenterons de répondre dans notre article.

Un secteur sans controverses nourries est, hélas, un secteur mort. Merci à l'Actif de relever ce défi et de m'autoriser dans les pages de la revue un travail de déconstruction. Déconstruire est à la fois un impératif intellectuel et un travail tout en dentelle. Cela ne veut pas dire critiquer de façon systématique, jusqu'à réduire ou éradiquer quoi que ce soit, mais plutôt fidèlement à Michel Foucault, tenter de dégager et de montrer l'invisible.

Les structures médico-sociales et sociales n'ont pas été épargnées par cette crise et ont dû procéder à des remises en cause d'autant plus importantes qu'elles présentaient antérieurement des déficits managériaux.
Au-delà des solutions "en trompe l'oeil", qui s'apparentent à des bricolages d'apprentis sorciers, sont proposés ici des approches validées par les sciences de gestion et les praticiens, reconfigurées pour intégrer les spécificités des valeurs, des missions d'intérêt général et de la culture du secteur social et médico-social. Afin de dépasser la "bulle médico-sociale" sont également pris en compte les outils les plus avancés utilisés par les structures innovantes, désignées par des anglicismes. Au-delà de ce jargon managérial "à la mode", ils sont décryptés et leurs possibilités d'application dans notre secteur sont soulignées.

Les travailleurs sociaux peuvent récuser le terme de "management", en lui reprochant une origine anglo-saxonne qu'ils associent volontiers au néolibéralisme et à ses différents avatars. Au-delà de cette défiance vis à vis d'un mot de plus en plus synonyme de mal-être professionnel (épuisement professionnel, burn-out, bore-out, etc.), il nous semble important de repérer ce que serait ce management qu'exercent des femmes et des hommes qui peuvent paraître proches ou, au contraire, lointains. En l'occurrence, nous insisterons sur la place non essentielle qu'occupent des "experts" qui pourraient exercer leurs "talents" dans n'importe quel autre univers professionnel, car ils n'ont que faire d'une culture professionnelle.

En réponse à l'appel à contributions émis par les Cahiers de l'ACTIF, l'ambition de cet article est d'examiner les réponses que peut apporter un système de management de la qualité et de l'éthique des pratiques dans un secteur en forte évolution, principalement caractérisé par les nouvelles formes d'accompagnement et l'influence du new public management sur la gestion des organismes concernés, qu'ils soient publics ou privés.

En 2021, les évaluations interne et externe des ESSMS devront être effectuées selon une procédure unique élaborée par la HAS, sur la base d’un référentiel unique servant de guide national. Outre la « fusion » des évaluations externe et interne en une évaluation unique, qui peut poser question, le fait que la HAS se charge de cette évaluation ne risque-t-il pas de faire disparaître les spécificités du secteur social et médico-social ? Qui seront les évaluateurs externes ? De quels « outils » les ESSMS disposeront-ils ? Sans compter les problèmes de calendrier…
Autant de questions et bien d’autres qui peuvent amener à se demander si la manie de l’évaluation, chronophage et mobilisatrice de toujours davantage de ressources, ne va pas s’en trouver encore exacerbée…

La présente contribution a pour objectif de dresser un état des lieux de la pratique de la référence et d'identifier les marges d'évolution du statut et des pratiques professionnelles et managériales de cette figure importante du paysage social et médico-social, à la faveur des évolutions du secteur, dont certaines ne manquerons pas d'impacter en profondeur les systèmes d'organisation en place et notamment le travail en équipe, dédié à l'accompagnement des personnes accueillies en ESSMS.

Le numéro est articulé autour de deux grands axes. Le premier porte sur diverses manières de rendre effective la participation des usagers, au-delà du rappel incantatoire de la législation en la matière. Le second aborde la participation des professionnels des ESSMS dans son inhérente articulation avec celle des usagers...