Le service de santé mentale de Virton, dont le PO est la Province de Luxembourg, est ouvert depuis 2008. Il propose des consultations psychologiques, sociales et pédopsychiatriques. Les patients présentent diverses souffrances : deuils difficiles, dépression, troubles du comportement, automutilations, tentatives de suicide, décrochage scolaire, troubles psychiatriques graves… Au fur et à mesure des suivis et des années, l’équipe a fait le constat que derrière ces symptômes se cachaient très souvent des antécédents de violences sexuelles, tues, enfouies, et elle a décidé de mettre en place, pour travailler cette problématique, des groupes thérapeutiques en complémentarité aux suivis individuels. Ces groupes permettent de libérer du silence, de la honte, de la culpabilité, et de renouer des liens.

Depuis toujours, le collectif fait partie de l’ADN de la maison médicale de Saint-Léonard. L’équipe est pluridisciplinaire, travaille constamment ensemble, que ce soit pour assurer la meilleure prise en charge des patients ou la gestion (autogestion) de la structure. S’inscrivant dans une démarche de santé communautaire, la recherche de l’implication des patients, la valorisation de leurs compétences et de leurs capacités à se prendre en main sont au centre des préoccupations. Enfin, soucieuse de créer des synergies, la maison médicale cultive aussi le collectif en tissant des liens avec les associations sur son territoire.

Le travail de groupe et le travail communautaire sont deux méthodologies qui, tout en se distinguant en théorie sur une dimension essentielle, sont dans la pratique souvent intimement liées. Catherine Bosquet et Caroline Maeyens nous parlent de leurs complémentarités, puis se penchent en particulier sur la démarche communautaire : quels rôles peuvent y jouer les travailleurs sociaux ? Comment expliquer le regain d’intérêt dont bénéficie cette approche participative depuis une trentaine d’années ? Mais aussi, dans la façon dont elle se décline majoritairement aujourd’hui, quels sont ses risques ou limites ?

Dans cet article sont présentées les approches communautaires en santé mentale, qui constituent des voies de changement, tant individuel que collectif, complémentaires aux pratiques cliniques habituelles des services de santé mentale. Elles permettent la création d’espaces collectifs où des situations singulières peuvent être partagées entre pairs et où des solutions collectives tentent d’émerger pour faire face à ces difficultés.

Dans une société où l’individualisme ne cesse de croitre, il est urgent de réfléchir à comment faire société, à comment recréer de la cohésion sociale, à comment améliorer le vivre-ensemble. Dans cette perspective, le travail social, dans ses dimensions collectives et communautaires, a certainement un rôle à jouer. Mais si (re)tisser du lien est une évidence et donne sens au métier que mènent les travailleurs sociaux, ceux-ci ne doivent pas perdre de vue que même dans les dispositifs de l’agir ensemble, l’exclusion guette.

Dans le champ du travail social, le travail en réseau peut se développer en fonction de trois grands centre de gravité : la prise en charge des bénéficiaires, la réflexion sur les problématiques et/ou les pratiques, et enfin des actions de plus ou moins grande envergure à mettre en place. A travers un exemple, cet article se penche plus spécifiquement sur le premier niveau, tout en montrant en quoi d'autres centres de gravité s'invitent toujours nécessairement dans ce premier cercle. Il propose ensuite une analyse critique des métamorphoses de la "forme" travail en réseau sous le poids du néolibéralisme.

ECOTONE est un programme de soins et d'accompagnement des jeunes adultes (18 à 35 ans) présentant un premier épisode de décompensation psychotique. Comme tous les programmes d'intervention précoce, il a comme priorité d'offrir un accueil favorisant la confiance et l'engagement dans les soins en proposant un soutien continu et assertif du jeune dans son réseau à travers l'intervention d'un "case manager". Celui-ci travaille avec la personne et son réseau de soins, social et professionnel, dans la perspective de diminuer l'impact de la crise et d'aider la personne à mener à bien ses projets de vie.

L'objectif de cet article est de susciter la réflexion sur la manière de gérer le secret professionnel dans le travail en équipe et en réseau. Il se penchera plus spécifiquement sur la question du secret professionnel partagé. Quelles sont les règles, les balises à respecter quand on parle de secret professionnel partagé ? Quand peut-on partager des informations soumises au secret professionnel et de quelle manière, avec quelles conditions ou limites ?

Le partenariat, comme le travail en réseau qu'il vient en quelque sorte formaliser et institutionnaliser, est devenu une composante incontournable de l'intervention sociale et médico-sociale. S'il présente des atouts incontestables, il n'est pas à l'abri d'abus ou de dysfonctionnement. Cet article en analyse trois en particulier : l'omniscience organisationnelle et professionnelle, la confusion des objectifs et l'abandon des missions, l'enlisement dans les habitudes. Face à ces dérives, la réflexivité, le refus des certitudes intangibles et le réinvestissement des marges, interstices et zones de doute demeurent les meilleures réponses...

Créé en 2004 l'Entre-Temps est un service à la croisée des secteurs dont la prise en charge se veut résolument transversale. Il propose une structure d'appui aux jeunes se situant à l'intersection de diverses compétences : l'aide à la jeunesse, le secteur du handicap et la santé mentale. Pour éviter que le passage d'un secteur à l'autre ne se vive comme une rupture brutale, le service sert de lien pour assurer la continuité du suivi de l'usager avec son réseau. En tant que tiers médiateur, son rôle consiste à soutenir le jeune, sa famille et les institutions concernées en mettant en place une collaboration forte avec ceux-ci.