Modélisation systémique des liens d'attachement dans la famille pour soutenir une clinique éducative à l'adolescence : quelle place pour les outils métaphoriques ?

Article de Anne-Pascale MARQUEBREUCQ, Grégoire NYSSENS

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 33, n° 4, pp. 373-390.

Mots clés : Attachement, Thérapie familiale, Approche systémique, Jeune en difficulté, Placement, Institution, Famille, Relation familiale, Adolescent

A la frontière entre le soin et le protectionnel, la clinique des adolescents difficiles à aider nécessite un engagement professionnel où la relation fiable et prévisible vise à des remaniements relationnels à l'adolescence. Cet engagement ne peut tenir dans la durée que s'il s'appuie sur une équipe bienveillante et sur un modèle théorique qui soutiennent la relecture de la vie quotidienne. Afin d'y arriver, la théorie de l'attachement et le modèle du milieu humain sont mobilisés pour favoriser une clinique éducative en utilisant des outils métaphoriques comme la sculpture familiale.

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Introduire un travail systémique au sein d'un service de psychiatrie : un paradoxe ?

Article de Alain JUHEL, Thérèse PAULE TEILLET, Annick CHEMIN, et al.

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 33, n° 3, pp. 183-200.

Mots clés : Psychiatrie, Thérapie familiale, Approche systémique, Prise en charge, Demande, Relation familiale, Relation famille-institution, Équipe soignante, Communication paradoxale, Institution, Hôpital psychiatrique, Changement, Résistance

Dans cet article, nous abordons, au travers d'une lecture structuraliste puis plus narrative, la place des thérapeutes familiaux au sein d'une institution psychiatrique lors de la prise en charge de patients souffrant de troubles graves et plus particulièrement de schizophrénie. Nous y décrirons l'isomorphisme entre des relations familiales et intra-institutionnelles et les questions que soulève l'utilisation du paradoxe par une équipe de systémiciens dans un service de psychiatrie adulte public.

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Le panier à problèmes : la rencontre avec les familles dans un service de médecine pour adolescents autour d'un « objet flottant »

Article de Claude VACHER

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 33, n° 3, pp. 247-262.

Mots clés : Thérapie familiale, Jeune en difficulté, Psychiatrie infantile, Crise, Changement, Communication, Groupe d'appartenance, Relation familiale, Adolescent, OBJET FLOTTANT

Après avoir présenté le cadre de notre travail de thérapeute familiale dans un service de médecine pour adolescents, nous décrivons « le panier à problèmes » et son procédé d'utilisation en séance. Nous en donnons trois illustrations cliniques. Nous développons l'intérêt de cet objet flottant dans l'exploration de la demande d'aide d'une famille et des processus dysfonctionnels en cours. Enfin, nous montrons comment les dimensions explorées (crises et changements, dynamique de communication intrafamiliale, appartenance/différenciation) aident à proposer des soins plus pertinents aux adolescents.

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Chronique d'une famille en souffrance : comment la résonance est-elle utilisée comme un levier thérapeutique au sein d'une famille bouleversée par l'autonomisation d'une adolescente aux prises avec deux cultures ?

Article de Myriam AISSAOUI

Paru dans la revue Thérapie familiale (revue internationale en approche systémique), vol. 33, n° 3, pp. 263-277.

Mots clés : Thérapie familiale, Psychothérapeute, Origine, Culture, Différence, Interaction, Famille, Relation enfant-parents, Relation familiale, Autonomie, INDIVIDUATION, Automutilation, Suicide, Symptôme, Adolescent, CONFLIT DE LOYAUTE, RESONANCE

Les changements sociétaux du XXe siècle ont amené un focus sur l'épanouissement individuel, bousculant en cela les formes d'organisation familiale traditionnelle (Khan, 2009). Nous étudions ici les répercussions de cet individualisme sur une famille lors de l'autonomisation de la cadette aux prises avec deux codes culturels antagonistes. Plus précisément, nous nous intéressons à l'utilité de la résonance comme levier thérapeutique pour comprendre les enjeux dans cette famille. Prendre en compte le vécu émotionnel au cours du travail thérapeutique nous a permis de découvrir le thème commun sur lequel vibrait chacun des membres de la famille et la configuration dysfonctionnelle que nous étions en train de renforcer en rejouant avec eux un scénario stérile. Grâce à ce constat, nous avons pu rééquilibrer nos alliances pour permettre à chacun de sortir du rôle dans lequel il était figé et, ainsi, leur offrir la possibilité d'écrire un nouveau scénario.

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Guidance parentale et respect de l'intimité : deuil et érotisme chez les mineurs

Article de Catherine DUFFOUR NIKOLOV

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 32, n° 1, pp. 129-140.

Mots clés : Intimité, Respect, Soutien à la parentalité, Thérapie familiale, Relation familiale, Sexualité, Pornographie, Identité, Représentation sociale, Système, Famille, Psychopathologie, Anorexie, Repère, Tolérance

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La thérapie familiale multidimensionnelle des adolescent(e)s dépendants du cannabis : une nouvelle approche systémique en Europe dans le cadre d'une recherche plurinationale

Article de Patrick SPAPEN

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 31, n° 2, pp. 117-132.

Mots clés : Cannabis, Drogue, Toxicomanie, Jeune en difficulté, Relation familiale, Prise en charge, Thérapie familiale, Approche systémique, Recherche clinique, EUROPE, Adolescent, ALLIANCE, EUROPE

Certains adolescents consommateurs de cannabis présentent une réelle assuétude qui s'accompagne le plus souvent d'une série d'autres difficultés personnelles, familiales et sociales. Un modèle intégratif de thérapie familiale adapté à cette problématique et basé sur les données de la recherche est présenté et illustré par une situation clinique.

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Vers une approche intégrative et multi-systémique de l'adolescent suicidant et de sa famille

Article de Alexandre HAR

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 31, n° 2, pp. 133-149.

Mots clés : Suicide, Jeune en difficulté, Relation familiale, Hôpital, Prise en charge, Thérapie familiale, Approche systémique, Crise, Adolescent

Notre intention est de proposer puis de questionner la pertinence d'une approche intégrative et multi-systémique de l'hospitalisation de crise de l'adolescent suicidant et de sa famille. Nous décrivons étape par étape l'intervention de crise auprès de l'adolescent suicidant et de sa famille en soulignant quelles sont les actions des processus thérapeutiques mis en oeuvre.

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D'une perte de vitesse de la fonction des rituels familiaux et ses conséquences dans l'irreprésentabilité du divorce : crise identitaire familiale et thérapie palliative

Article de Quentin BULLENS

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 31, n° 2, pp. 151-166.

Mots clés : Divorce, Séparation, Crise, Relation familiale, Rite, Identité, Famille, Représentation sociale, Thérapie familiale

Parmi les nombreux changements qu'a connu la notion de famille au cours du temps, nous nous intéressons ici à la normalisation/banalisation du divorce (ou séparation). Nous postulons que, dans un contexte où ses modifications sont de moins en moins ritualisées et donc de moins en moins représentables, la famille (dont nous différencierons le caractère achronique du caractère diachronique) n'a pas accès à une représentabilité/acceptabilité sociale de sa ou ses séparations. Selon nous, elle souffre alors d'une crise identitaire dont l'enfant, parfois en plus de ses souffrances individuelles, peut être le symptôme. Reste alors aux thérapeutes à pallier ce manque de représentabilité des séparations, tout en restant lucides quant aux limites de leurs interventions.

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Les nouvelles familles comme systèmes relationnels endeuilles : pour une clinique de la perte

Article de Salvatore d' AMORE

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 31, n° 1, pp. 13-25.

Mots clés : Deuil, Perte, Relation familiale, Famille, Évolution, Changement, Divorce, Thérapie familiale, Identité

Les nouvelles familles sont constamment confrontées au travail de deuil concernant leurs appartenances affectives, culturelles et religieuses. Souvent, dans le cadre de la consultation psychothérapeutique, ces familles se proposent comme systèmes relationnels « endeuillés » dont la perte semble constituer leur identité. A travers un cas clinique, on abordera le statut, les propriétés et l'impact de ces pertes pour la famille tout comme pour les thérapeutes. On proposera, enfin, l'idée que le symptôme n'est pas la conséquence directe de la forme familiale mais d'un processus de transition vers des nouvelles appartenances/identités. Processus qui peut bloquer et empêcher, parfois, une nouvelle réorganisation tant structurelle que mythique de la famille et de son avenir.

Le thérapeute familial et l'aliénation parentale

Article de Michel DELAGE

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 31, n° 1, pp. 27-38.

Mots clés : Séparation, Divorce, Relation enfant-parents, Psychologie, Aliénation, Parentalité, Adulte en difficulté, Couple, Relation familiale, Famille, Thérapie familiale, Approche systémique

L'aliénation parentale a été individualisée comme syndrome. Le concept est repris ici plutôt comme le résultat d'un dysfonctionnement systémique global dans lequel sont impliqués tous les partenaires, parents, enfants et professionnels. Les réponses judiciaires jouent ici un rôle majeur. La clarification d'un contexte en général complexe impose un traitement judiciaire clair, ferme et rapide. L'expertise ne devrait pouvoir intervenir que dans un deuxième temps, et à la condition d'être familiale et relationnelle, ce qui en France n'est pas encore bien inscrit dans les pratiques.