Documentation sociale

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Prendre en compte des modifications des liens d'attachement : distance - rupture - séparation

Article de Josette Brizais, Claire Martin

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 470-471, juillet-août 2015, pp. 101-109.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Handicap mental, Polyhandicap, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Attachement, Relation interpersonnelle, Relation travailleur social-usager, Distance, Séparation, Rupture, Accompagnement, Projet d'établissement, Changement

En MAS et en FAM, les personnes accueillies tissent des liens d'attachement avec les autres personnes accueillies ainsi qu'avec les professionnels (...) Comment les modifications des liens d'attachement sont-elles prises en compte dans le cadre de réflexions partagées et dans les projets d'établissement ?

Favoriser la citoyenneté et la participation à différentes instances internes et externes

Article de Clotilde Chohin, Carole Peintre, Didier Provost

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 470-471, juillet-août 2015, pp. 111-122.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Handicap mental, Polyhandicap, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Participation, Citoyenneté, Droits des usagers, Conseil de la vie sociale, Projet d'établissement, Accompagnement, Vidéo, Information, Environnement social

La qualité de la vie est aussi liée à la possibilité de pouvoir s'exprimer au niveau collectif, de l'établissement ou de la cité. Les MAS et FAM accueillent des publics diversifiés dont les besoins et les attentes vis-à-vis de l'expression et de la participation sont très diverses...

Proposer des activités permettant vie relationnelle et sociale (culture - loisirs mais aussi activités d'utilité sociale)

Article de Laetitia Martineau, Anne Sophie Rakotobe, Solange Guillaume

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 470-471, juillet-août 2015, pp. 123-130.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Handicap mental, Polyhandicap, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Activité culturelle, Loisir, Besoin, Adaptation, Participation, Socialisation, Environnement social, Territoire, Partenariat, Évaluation, Qualité de la vie, Consentement

Ajuster les outils de communication de la vie quotidienne pour contribuer à la qualité de vie

Article de Monique Piteau Delord, Frédéric Ghyselin, Yannick Arzel

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 470-471, juillet-août 2015, pp. 131-138.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Handicap mental, Polyhandicap, Communication, Accompagnement, Adaptation, Informatique, Image, Projet d'établissement, Vidéo, Photographie, Information, Vie quotidienne, Vie institutionnelle, Participation, Qualité de la vie

La question de la communication constitue un principe clef du décret du 20 mars 2009 (...) Au sein d'un même établissement, des personnes accueillies présent des troubles de la communication plus ou moins importants...

Reconnaître et accompagner la vie affective et sexuelle des personnes

Article de Catherine Saugeot, Sophie Leroi, Laurent Ordureau

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 470-471, juillet-août 2015, pp. 89-96.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Handicap mental, Sexualité, Affectivité, Relation, Accompagnement, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Besoin, Projet d'établissement, Droits des usagers, Information, Travailleur social, Formation, Polyhandicap

Le droit à vivre leur vie affective et sexuelle est consacré juridiquement mais l'effectivité de ce droit constitue un défi pour les établissements. Comment inscrire cette dimension dans le projet institutionnel ?

L'accompagnement en EHPAD - un concept émergent : refonder le socle institutionnel sur une base sociale

Article de Cyril Guillebaud

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 470-471, juillet-août 2015, pp. 189-195.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, EHPAD, Accompagnement, Handicap, Dépendance, Relation d'aide, Qualité de la vie

A propos des EHPAD, la notion de "qualité de vie" apparaît pour la première fois dans l'arrêté du 26 avril 1999 réformant la tarification, définissant le statut des EHPAD et fixant le contenu du cahier des charges de la convention pluriannuelle. (...) Au-delà de la prise en charge des soins, c'est aujourd'hui aux notions "d'aide" et d'"accompagnement" que la priorité semble être donnée...

Avec les autres - la vie relationnelle et sociale : enjeu pour la qualité de vie

Article de Bernadette Devictor, Sabine Delzescaux, Jacques Souriau, et al.

Paru dans la revue Les Cahiers de l'Actif, n° 470-471, juillet-août 2015, pp. 5-161.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Relation, Lien social, Socialisation, Établissement social et médicosocial, Médiation, Travail social, Travail éducatif, Thérapie, MAS, Foyer d'accueil médicalisé, Musique, Corps, Animal, Sexualité, Affectivité, Attachement, Participation, Activité culturelle, Loisir, Qualité de la vie

Ce numéro reprend le contenu des actes des journées de formation dans leur intégralité. Ils proposent d'examiner les différentes dimensions de la vie relationnelle et sociale en MAS FAM, d'en mesurer les enjeux, les difficultés rencontrées afin de dégager les leviers et facteurs facilitateurs. [présentation de l'éditeur]

Effets positifs d’une exposition à des séquences vidéo ralenties sur l’attention, la communication sociale et les troubles du comportement chez 4 enfants autistes sévères : une étude translationnelle pilote

Article de E. Meiss, C. Tardif, B. Arciszewski, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 63, n° 5, août 2015, pp. 298-302.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Autisme, Étude de cas, Communication, Vidéo, Trouble du comportement

Interventions en autisme : évaluations et questionnement

Article de B. Chamak

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 63, n° 5, août 2015.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Autisme, Intervention psychosociologique, Évaluation, Méthode

Cet article a pour objectif de faire le point sur les recommandations nationales et internationales concernant les méthodes d’intervention en autisme et d’analyser la littérature scientifique qui traite des modes d’évaluation de ces méthodes. Dans un contexte d’incertitude et de polémique, cette mise au point vise à interroger les discours sur l’efficacité des interventions comportementales intensives précoces et d’explorer les limites des applications de l’evidence-based medicine. Si la qualité des dernières études réalisées pour démontrer l’efficacité des méthodes comportementales intensives est jugée supérieure aux précédentes et indique qu’elles peuvent avoir une action positive sur certains jeunes enfants autistes, les effets à long terme restent inconnus. Compte tenu des données produites sur le devenir des adultes autistes, dont les deux-tiers restent dépendants, et du pourcentage très élevé de personnes autistes à qui sont prescrits des médicaments, les améliorations ne sont pas perceptibles, même dans les pays qui utilisent ces méthodes depuis de nombreuses années. Les annonces triomphalistes pour une méthode ou un traitement miracle sont donc à relativiser compte tenu de la complexité de la problématique autistique, de l’hétérogénéité des cas, des évaluations à court terme et pour des enfants souvent très jeunes.

Le modèle de Denver (Early Start Denver Model). Une approche d'intervention précoce pour les troubles autistiques

Article de C.M. Schröder, E. Florence, A. Dubrovskaya, et al.

Paru dans la revue Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, vol. 63, n° 5, août 2015, pp. 279-287.

Mots clés : Handicap-Situations de handicap, Autisme, Modèle, Intervention psychosociologique, Prévention, Communication, Jeune enfant

Le modèle de Denver (Early Start Denver Model [ESDM]) est une approche qui intègre des concepts développementaux, relationnels, comportementaux et d’apprentissage, afin de proposer une intervention particulièrement adaptée aux très jeunes enfants, dès l’âge de 12 mois. En partenariat avec les parents, l’ESDM vise à sortir l’enfant avec TSA ou « risque autistique » de sa « privation sociale » et à relancer les processus de développement altérés. Conçu comme un modèle naturaliste, transposable dans tous les environnements naturels, il vise à stimuler de manière intensive l’engagement social, l’imitation et la communication. Sur la base d’une évaluation trimestrielle du profil de développement de chaque enfant, un programme d’intervention individualisé est élaboré. L’ESDM est une des seules approches validées par une étude randomisée et contrôlée et recommandée par la Haute Autorité de la santé. Les questions en suspens concernent : (1) le nombre d’heures hebdomadaires nécessaire pour une application efficace de l’ESDM ; (2) les modalités d’application (en individuel/en petit groupe) ; (3) et le profil d’enfants pouvant bénéficiant au mieux de cette approche. À titre d’exemple, nous rapportons ici les résultats d’une étude portant sur 16 enfants avec troubles autistiques intégrés pendant au moins un an dans un programme d’intervention précoce basé sur les principes de l’ESDM. Nous avons observé des améliorations significatives dans des domaines pivots de l’autisme (l’attention conjointe, la communication, la relation affective, l’expression émotionnelle…) et globalement une homogénéisation de leurs compétences. Cependant, les profils évolutifs diffèrent d’un enfant à l’autre, notamment en fonction du retard de développement initialement présent.