Documentation sociale

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Thérapies de couple

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 30, n° 4, pp. 445-539.

Mots clés : Thérapie de couple, Approche systémique, Thérapie familiale, Famille, Relation familiale, Cadre thérapeutique, RELATION THERAPEUTIQUE

Au moment où le premier salon du divorce a lieu à Paris (après d'autres salons dans d'autres pays) et où les divorces ne cessent d'augmenter... ce numéro est en grande partie consacré aux couples.

La fratrie dans l'ombre de l'anorexie mentale

Article de Solange COOK DARZENS

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 30, n° 3, pp. 327-352.

Mots clés : Anorexie, Fratrie, Interaction, Rôle, Relation familiale, Thérapie familiale, Modèle, Approche clinique, Adolescent

La thérapie familiale est reconnue comme étant l'une des approches thérapeutiques les plus efficaces dans le traitement de l'anorexie mentale de l'enfant et de l'adolescent. Pourtant, la fratrie de ces patients a longtemps été « oubliée » par les praticiens et les chercheurs et la littérature clinique ne s'est que tardivement penchée sur l'impact de la maladie sur les frères et soeurs et sur leur rôle étiologique, préventif et curatif possible. En nous appuyant sur les travaux existants ainsi que sur notre propre expérience clinique, nous nous proposons de résumer la littérature sur le rôle de la fratrie dans le développement de l'anorexie mentale, de décrire les influences réciproques (positives et négatives) entre ce sous-système familial et la maladie, pour déboucher sur une conceptualisation du rôle de la fratrie dans les processus de thérapie et de guérison et une proposition d'approches thérapeutiques et de guides pratiques destinés aux thérapeutes familiaux.

La recherche et l'évaluation des interventions et des thérapies

Article de Robert PAUZE, Luc TOUCHETTE, Stéphan HENDRICK, et al.

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 30, n° 2, 293 p..

Mots clés : Thérapie, Recherche, Approche clinique, Évaluation, Méthodologie, Méthode, Modèle, Épistémologie, Psychothérapie, Thérapie familiale, Approche systémique, Thérapie de couple, Changement, Médiation, Psychologie clinique, THERAPIE BREVE

(...) Les données de la clinique et de la recherche représentent deux descriptions différentes d'une même réalité et l'élaboration des différences permet de créer une description complémentaire, plus complexe et d'ordre logique supérieur. Bateson donne l'exemple de la vision binoculaire où la comparaison entre deux images planes produit la perception de la profondeur. L'image binoculaire est cette synthèse complexe : l'information venue de deux côtés crée une image unique. Là viennent se confondre des éléments différents, mais liés entre eux. Cliniciens et chercheurs séparés ? Peut-être... Mais liés... sûrement ! C'est ce que nous montrent les contributions de cette journée que nous sommes heureux de partager avec vous dans ce numéro.

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La pédopsychiatrie contemporaine et la famille

Article de Claude VILLENEUVE, Johane BOIVIN

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 30, n° 1, pp. 57-69.

Mots clés : Psychiatrie infantile, Approche systémique, Relation familiale, Thérapie familiale, Équipe soignante, Famille

En brossant un tableau de la psychiatrie infanto-juvénile, les auteurs rapportent que la famille y est de plus en plus marginalisée. L'influence du modèle biomédical conduit à la biologisation et à la surspécialisation de cette pratique, ce qui risque d'évacuer l'importance des facteurs psychosociaux. Elargir la base diagnostique en rencontrant la famille dès l'évaluation de l'enfant et utiliser une approche intégratrice sont suggérés pour réhabiliter la famille. Dans les centres où il existe déjà des cliniques spécialisées, l'ajout d'une clinique de thérapie familiale facilite l'arrimage de la famille aux soins secondaires et tertiaires.

Les patient(e)s anorexiques et leur fratrie

Article de Marie VANDORPE, Philippe KINOO

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 29, n° 3, pp. 355-373.

Mots clés : Anorexie, Famille, Relation familiale, Fratrie, Psychopathologie, Thérapie familiale, Approche systémique

Le présent article tente de mettre en évidence les liens existant entre anorexie et fratrie, qu'il s'agisse de l'influence de la pathologie sur les frères et soeurs du patient, ou à l'inverse, du rôle que ceux-ci peuvent jouer dans l'évolution positive ou négative du processus anorexique. Dans la pratique, pour diverses raisons, la fratrie est souvent laissée à l'écart lors de la prise en charge des problèmes d'anorexie. Pourtant, en tenir compte dans le travail peut s'avérer précieux pour chacun.

Consultation et thérapie familiale en pédopsychiatrie : d'un accueil ouvert a une approche spécifique

Article de Manuel TAVARES, Odile KHELIFA, Gérard SCHMIT

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 29, n° 3, pp. 375-385.

Mots clés : Psychiatrie infantile, Thérapie familiale, Consultation, Cadre thérapeutique

Les auteurs, à la fois consultants et thérapeutes familiaux, posent la question du passage, dans certaines situations cliniques, d'un cadre de consultation pédopsychiatrique à un cadre de thérapie familiale. A travers trois vignettes cliniques, ils ont voulu mettre en évidence en quoi le cadre thérapeutique proposé peut être en lui-même une tentative analogique de résolution des paradoxes en jeu dans la famille.

Les ateliers avec parents

Article de Anne Christina BRICE, Nathalie CASIMIR, Anabella PEREIRA, et al.

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 29, n° 3, pp. 387-399.

Mots clés : Relation équipe éducative-famille, Psychothérapeute, Famille, Participation, Hôpital de jour, Psychothérapie institutionnelle, Thérapie familiale, Méthodologie, Atelier, COLLABORATION

Dans notre hôpital de jour pédopsychiatrique, comme dans la plupart des institutions qui travaillent avec des enfants, le travail avec la famille est indispensable. Pour ce faire, notre hôpital veille à organiser des entretiens de famille «classiques» ainsi qu'un accueil attentif des parents le matin et le soir. En outre, il arrive régulièrement que nous invitions les parents à travailler en atelier avec leur enfant. Le contenu de ces ateliers peut être très divers : psychomotricité, piscine ou escalade, cuisine, artistique... L'objectif est discuté en réunion d'équipe et proposé au père, à la mère ou aux deux parents. L'article développe la méthodologie de ces ateliers à partir de quelques exemples concrets, et identifie les objectifs visés pour l'enfant et sa famille ainsi que pour l'équipe.

L'approche intégrative centrée sur le problème de william pinsof

Article de Nathalie DURIEZ

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 29, n° 2, pp. 261-277.

Mots clés : Thérapie familiale, Psychothérapie, Modèle, Méthode, Problématique, Adaptation, CHOIX, PINSOF (WILLIAM)

Le thérapeute familial découvre dès sa formation une pluralité d'approches thérapeutiques. Comment peut-il ensuite intégrer ces différentes approches ? L'approche intégrative centrée sur le problème (Pinsof, 1995) n'est pas une théorie supplémentaire sur les dysfonctionnements familiaux ou les souffrances familiales, mais un modèle qui guide les interventions du thérapeute dans le dédale des thérapies familiales. Les décisions et les interventions se font en fonction du problème présenté par le patient. Le thérapeute va explorer selon six niveaux le réseau des contraintes qui empêchent la résolution du problème et opter dans son travail pour une orientation thérapeutique en fonction de la structure qui maintient le problème. Par respect pour le patient et par souci d'efficacité, il commencera par des techniques issues des approches les plus simples et les plus directes pour utiliser, si besoin, des techniques issues des approches les plus complexes et indirectes. Le thérapeute intègre différentes techniques mais aussi différents protagonistes utiles à la résolution du problème. La thérapie individuelle peut ainsi occasionnellement se transformer en thérapie de couple ou de famille. Cette approche intégrative ouvre de nouvelles perspectives pour comprendre l'alliance thérapeutique dans la thérapie familiale.

Perspectives piagetiennes sur l'attachement : une ressource pour la thérapie systémique ?

Article de Olivier REAL DEL SARTE

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 29, n° 1, pp. 5-19.

Mots clés : Attachement, Psychologie génétique, Thérapie familiale, Approche systémique, Relation, Échange, Interaction, Adaptation, Langage, Sécurité, Coopération internationale, Perte, PIAGET (JEAN)

A chacune des étapes du cycle vital se repose en effet la question fondamentale de la construction-reconstruction d'un lien d'attachement spécifique. Cette question, reformulée dans une perspective piagétienne, est celle de la construction et de la permanence d'un sous-système de valeurs commun aux différents acteurs de l'échange. C'est autour de la possibilité ou de l'impossibilité récurrente d'adresser cette question et d'y trouver des réponses que nous avons développé une pratique thérapeutique que nous nous proposons de présenter.

Autonomie et dépendance des thérapeutes dans les doubles prises en charge

Article de Nicole PRIEUR, Bernard PRIEUR

Paru dans la revue Thérapie familiale, vol. 29, n° 1, pp. 21-35.

Mots clés : Psychothérapie, Thérapie de couple, Thérapie familiale, Approche systémique, Psychothérapeute, Modèle, Prise en charge, Différence, Autonomie, Dépendance, Éthique

De plus en plus de situations complexes font apparaître aussi bien les limites des thérapies familiales et de couple, que celles des thérapies individuelles. Ces situations nécessitent souvent la prise en charge du couple ou de la famille par un thérapeute, d'une part, et la prise en charge d'un enfant/adolescent/ou membre du couple par un autre thérapeute, d'autre part. (...) Les liens entre les thérapeutes ne viennent pas entraver leur indépendance. Les différences se complètent naturellement et ce, d'autant plus qu'il y a partage d'une éthique commune et d'une même conception partagée de l'homme et de la clinique.