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Article de Sorithi Sa
Paru dans la revue Travail social actualités TSA, n° 86, octobre 2017, pp. 34-39.
Mots clés : Travail social : Établissements, EHPAD, Financement, Soin, Législation, Dépense
Article de Laurent Cocquebert, Karine Le Maguet
Paru dans la revue Direction(s), hors-série n° 18, juillet-août 2017, pp. 7-113.
Mots clés : Travail social : Établissements, Management, Établissement social et médicosocial, Action sociale et médicosociale, EHPAD, ARS, Législation, Partenariat, Budget, Tarification
Au cours des quinze dernières années, les contrats pluriannuels d'objectifs et de moyens (CPOM) se sont développés, d'abord largement encouragés par l'administration et, depuis peu, imposés à de larges pans du secteur médico-social. Conclus pour une durée maximale de cinq ans, l'objectif de ces contrats est double : favoriser, d'une part, des relations négociées entre les organismes gestionnaires d'établissements et les pouvoirs publics et, d'autre part, responsabiliser les opérateurs. Si les premiers signataires de CPOM ont bénéficié de conditions avantageuses, la donne a changé depuis.
Tant du côté des pouvoirs publics que des organismes gestionnaires, chacun montre moins d'empressement à entamer une démarche qui se révèle souvent lourde d'investissements. Pourtant, ce contrat continue à avoir le vent en poupe, même si le contexte financier est aujourd'hui moins porteur et si sa vocation d'outil de développement de l'offre a été singulièrement amoindrie par la mise en place des procédures d'appel à projet par la loi dite "HPST" (loi portant réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires, du 21 juillet 2009).
Par ailleurs, de nouvelles dispositions législatives font désormais obligation à l'ensemble des gestionnaires d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et petites unités de vie (PUV) ainsi qu'aux gestionnaires d'établissements et services pour personnes handicapées sous compétence exclusive ou conjointe de l'agence régionale de santé (ARS) de conclure un CPOM d'ici cinq ou six ans, le contrat devenant le vecteur d'une procédure de tarification dite "à la ressource".
D'outil de dialogue entre deux partenaires sur un relatif pied d'égalité car sans obligation de conclure, le CPOM devient donc très clairement le vecteur d'une régulation et d'une convergence budgétaire systématiques ne laissant qu'une part très probablement fort congrue au dialogue et à la prise en compte des particularités des établissements et services. Alors que se mettent en place ces réformes capitales, ce hors-série a pour objectif de vous éclairer dans chaque étape de cette négociation, souhaitée ou contrainte. Car si le CPOM présente d'indéniables opportunités, l'aventure comporte des risques qu'il est impératif de connaître et de mesurer avant de se lancer.
Article de Rachel Le Méhauté
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 9, mai-juin 2017, pp. 21-22.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Travail social : Établissements, Personne âgée, Vieillissement, Animation sociale, EHPAD, Développement durable, Intergénérationnel, Citoyenneté, Pratique professionnelle, Établissement social et médicosocial, Activité
A priori, les personnes très âgées vivant en institution ne semblent guère concernées par le développement durable et déplorent leur impossibilité à agir. Pourtant, les anciens sont sensibles à la pollution ou à l'épuisement des ressources... Face aux multiples alertes médiatiques, ils s'inquiètent du monde qu'ils vont "laisser" aux jeunes générations. Comment alors rendre aux aînés leur place de citoyens actifs ? Quelles actions mener et comment les intégrer aux pratiques de développement durable ?
Article de Véronique Gerbelot, Yves Cougoule
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 9, mai-juin 2017, 23-24.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Travail social : Établissements, Développement durable, Fin de vie, Personne âgée, EHPAD, Vieillissement, Rôle social, Animation sociale, Établissement social et médicosocial
Les incitations à de nouveaux comportements de consommation sont très présentes dans tous les domaines de la vie quotidienne. Il est donc logique que cette question se pose dans les structures d’hébergement. Mais peut-on aborder la question du développement durable avec les résidents d’un EHPAD ? N’y a-t-il pas un réel paradoxe à envisager la durabilité avec des personnes en fin de vie et qui en sont totalement conscientes ? Evidemment que non puisque tout projet donne espoir et redonne un rôle social aux personnes âgées.
Article de Alexandra Marquet, Laurence Hardy, Jérôme Pellissier, et al.
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 9, mai-juin 2017, pp. 8-18.
Mots clés : Grand âge-Vieillissement, Travail social : Établissements, Développement durable, Écologie, Environnement, Personne âgée, Vieillissement, EHPAD, Établissement social et médicosocial, Bien-être, Jardinage, Citoyenneté, Responsabilité, Pratique professionnelle, Lien social, Intergénérationnel, Territoire, Transmission, Usager, Équipe, Inclusion
Aujourd'hui plus que jamais, les établissements médico-sociaux ne peuvent plus ignorer le développement durable et ses composantes : préservation de l'environnement, justice sociale ou encore progrès économique. D'ailleurs de nombreuses structures sont d'ores et déjà engagées avec la volonté d'apporter un mieux-être à leurs résidents, usagers, aux familles mais aussi à leurs agents. (...) Seules les actions collectives peuvent changer les pratiques et les habitudes. C'est ainsi que la réussite pourra être effective et que les contraintes environnementales se transformeront en une vraie dynamique, une autre façon de voir les choses et de travailler. Ce meilleur confort des résidents et des agents passe par un environnement plus sain, la création d'un jardin thérapeutique, une restauration de produits locaux et non traités, des opérations de recyclage... Force est de constater que les aînés ont beaucoup à nous apprendre, alors en s'appuyant sur leurs connaissances, ils se sentiront valorisés et retrouveront l'envie de se projeter dans l'avenir. C'est aussi le cas des équipes qui contribuent aux changements des pratiques en mettant leur savoir-faire et leur passion écologiques au service de l'établissement. Valorisation, bien-être, ouverture, éco-citoyenneté... Le cercle vertueux du développement durable dépasse les seules questions écologiques pour un secteur médico-social plus en phase avec la société actuelle et ses préoccupations.
Article de Etienne Bataille, Muriel Cormorant
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 8, mars-avril 2017, pp. 27-28.
Mots clés : Travail social : Établissements, Maltraitance, Loi, Établissement social et médicosocial, Établissement pour personnes âgées, Pratique professionnelle, Évolution, Personne âgée, Équipe soignante, Droits des usagers, Prise en charge, Accompagnement, Violence, Signalement, Vieillissement, EHPAD, Résidence autonomie
Depuis une dizaine d'année, la dénonciation par la presse, notamment, d'affaires mettant en cause des établissements médico-sociaux, a fait émerger le concept de maltraitance et à contribué (avec la loi 2002, les évaluations internes comme externes...) petit à petit à un changement des pratiques et des mentalités. Cette évolution bénéfique vers la bienfaisance ne met cependant pas totalement à l'abri les personnes âgées et le personnel des établissements. La vigilance est plus que jamais de mise.
Article de Sorithi Sa
Paru dans la revue Travail social actualités TSA, n° 77, novembre 2016, pp. 42-43.
Mots clés : Travail social : Établissements, Relation équipe éducative-famille, Relation famille-institution, EHPAD, Conflit, Communication verbale, Échange
Article de Alexandra Marquet
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 4, juillet-août 2016, pp. 8-10.
Mots clés : Travail social : Établissements, Partenariat, Établissement social et médicosocial, Projet d'établissement, Bénévolat, Animation, Lien social, EHPAD, Vieillissement, Handicap
Les partenariats sont au cœur des projets d'établissement. L'objectif est évidemment de dynamiser l'offre liée à l'animation mais pas seulement. Depuis plusieurs décennies, les structures médico-sociales s'ouvrent vers l'extérieur. C'est d'ailleurs une des recommandations de l'ANESM, s'appuyant sur les textes de loi 2002 et 2005 qui ont posé et réaffirmé le principe d'un établissement ouvert facilitant la venue de bénévoles et de partenaires. Cette culture professionnelle désormais acquise ouvre la voie à l'inclusion... l'autre combat encore à mener.
Article de Rachel Le Méhauté
Paru dans la revue Doc'Accompagnement, n° 4, juillet-août 2016, pp. 15-16.
Mots clés : Travail social : Établissements, Grand âge-Vieillissement, Partenariat, Alimentation, Repas, EHPAD, Santé, Plaisir, Innovation, Compétence, Usager, Établissement pour personnes âgées, Établissement social et médicosocial, Vieillissement, Activité, Morbihan
Le repas est un moment fort. Il rythme la journée, apporte convivialité et plaisir. C'est également un enjeu de santé. D'ailleurs, l'alimentation est souvent au cœur des débats dans les réunions d'équipes d'un établissement médico-social. A La Villa Bleue à Theix, dans le Morbihan, Ehpad du groupe LNA-Santé, le chef de cuisine a tout de suite compris la nécessité de s'entourer de partenaires afin de concilier plaisir et santé, tout en proposant des solutions innovantes. Sans le partage des savoirs et savoir-faire, les limites de l'individuel ne peuvent pas être dépassées.
Article de Flavie Dufour
Paru dans la revue Direction(s) (le mensuel des directeurs du secteur sanitaire et social), n° 144, juillet-août 2016, pp. 22-29.
Mots clés : Travail social : Établissements, Projet individualisé, Projet, Accompagnement, Accueil, Usager, SESSAD, EHPAD
Outil de base de l'accompagnement des usagers, le projet personnalisé revêt autant de formes qu'il existe d'établissements et services. Toutefois, les procédures tendent à s'harmoniser. L'enjeu ? Etre à l'écoute des aspirations de chacun et viser une prise en charge sur mesure. Des projets, à actualiser régulièrement, qui nourrissent aussi la réflexion prospective sur la restructuration de l'offre.